Консультация эндокринолога /

Биохимия, анализы. — вопрос №1327600

166 просмотров

Здравствуйте, мне 35 лет, лишний вес 10 кг, вес 70кг. Сахарный диабет 2 типа. Принимаю глюкофаж лонг 1000 после ужина уже больше года. Недавно сдала анализы на биохимию, посмотрите пожалуйста, у меня повышен печёночный показатель, хотя по УЗИ печень, желчный всё в норме. Может ли быть такое повышение этого показателя из-за Глюкофажа? И ещё мне здесь на сайте эндокринологи советовали сдать натрий и калий, я сдала, что по ним можно сказать? Для чего сдаётся натрий и калий? Сахара у меня натощак в районе 7, дома измеряю, глюкометр сателлит экспресс, показатели умножаю на 1,12. После еды через пару часов 6-7. Вообще пока не очень хорошо удаётся компенсировать диабет, мне пока сложно это даётся... Спасибо. Я прикреплю общий анализ крови тоже, по нему воспаление, но я вот недавно отболела, остаточный кашель ещё есть, как сегодня опять чихаю, нос заложен, возможно из-за этого общий анализ крови с воспалением.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, Ольга. ГГТ может быть повышен при избытке массы тела. Возможно вы принимали какие-то ещё препараты курсом или жаропонижающие во время болезни. Это не критичное повышение. Я бы посоветовала переслать ГГТ, АСТ и АЛТ в динамике.

Гликированный гемоглобин для вашего возраста немного выше целевого, как и сахара, которые вы описываете.
Я бы предложила вам увеличить дозу Глюкофажа до 850 мг 2 раза в день после еды. Пересдать через 3 месяца гликированный гемоглобин. Более тщательно следить за питанием, добавить больше овощей. В случае отсутствия эффекта добавить к лечению ещё один таблетированный препарат.
Принятый ответ
Клиент
Елена, Благодарю, с Глюкофажем так и поступлю, я не знала что его можно два раза в день принимать. Значит это не от Глюкофажа точно данное повышение в анализе? Спасибо вам! И ещё можно другой вопрос? Когда сахар выше 6,5 то после мочеиспускания, жжёт, как цистит. Это всегда у меня так на повышенном сахаре, это патология?
Эндокринолог
Согласно исследованию это очень редкое осложнение для данного препарата. Кроме того, крайне неспецифично, что повысился только один показатель (АСТ и АЛТ норма). Поэтому предлагаю вам пересмотреть анализы через некоторое время. Если показатели будут не в норме, то стоит обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.

При высоких показателях сахара крови, он начинает проникать в мочу. Сахар в моче увеличивает количество мочи (жидкость начинает в бОльшем количестве проникать через почку), а глюкоза в моче благоприятна для роста бактерий. Из-за этих особенностей начинается цистит.
Клиент
Елена, Спасибо огромное, а есть ли смысл лечить цистит ведь это как правило антибиотики, если у меня такое бывает часто после скачков сахара? Пролечу цистит и потом скачок и снова цистит... Тут только я поняла, что нужно компенсировать диабет?
Эндокринолог
К сожалению придётся каждый раз цистит лечить. Возможно пока необходимо с урологом подобрать уросептики, которые будут снижать частоту цистита.
Эндокринолог
Здравствуйте. Провышение ГГТП в биохимии может быть связано с перенесенным мононуклеозом(моноциты в ОАК повышены), приемом жаропонижающи или антибиотиков во время заболевания, может быть связано с лишним весом. Также возможно накануне анализов вы ели жаоеную или жирную пищу. Рекомендуется пересдать биохимию крови через 2 мес. Навряд ли повышение ГГТП связано с приемом Глюкофажа.
В биохимии мочевая кислота находится на верхней границе нормы:обязательно нужно пить достаточное количество жидкости 33 мл на кг веса плюс необходима диета с ограничение жирного мяса, грибов,шоколада,алкоголя,субпродуктов,щавеля-чтобы в дальнейшем не развилась подагра и не было поражения суставов.
Гликированный гемоглобин хотелось бы его уровень около 6.5%. Можно увеличить дозировку Глюкофажа.
Ферритин хороший. Компенсировать его не нужно.
Принимаете витамин Д? Сдавали его уровень? Если нет,то пока его дозировка 2000ме(4капли) с дальнейшей корректировкой по анализам.

Принятый ответ
Клиент
Айгуль, Здравствуйте, спасибо за рекомендации, всё учту. Да, я часто принимаю ибупрофен, спина больная. Витамин Д у меня 27 показатель, несколько раз пыталась зайти на аквадетрим но боли и рези в кишечнике. Что же делать с витамином?
Эндокринолог
27-неплохой показатель,но хотелось бы чуть выше. Попробуйте детримакс: 14 капель (7000ме) 1 раз в сутки 1 месяц, затем по 2000ме постоянно. Масляная форма лучше переносится
Клиент
Айгуль, Отлично, благодарю вас!)
Эндокринолог
Забыла написать про повторяющиеся циститы: после антибиотикотерапии обязательно восстанавливайте свою микробиоту, ведь пробиотики влияют не только на кишечную,но и и на микрофлору мочеполовую(хороший пробиотик Баксет форте например). И нужна личная гигиена при сахарном диабете,т.к. выделяющаяся глюкоза-отличный субстрат для размножения бактерий: лучше всего подмываться спереди назад после каждого мочеиспускания,если нет возможности-то пользоваться влажными салфетками. Ну и, если возник цистит-то нужно пролечить его до конца:сначала антибактериальные препараты(типа уронормина), затем растительными препаратами (канефрон) 2 недели.
Не болейте!
Клиент
Айгуль, Огромное спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием глюкофажа
26 сентября 2020
Гала, Иркутск
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов.
29 марта 2022
Юлия
Вопрос закрыт
По узи киста печени
14 декабря 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
21 ноября 2023
Владимир
Вопрос закрыт
Как лечить СПКЯ, чтобы похудеть и снизить тестостерон?
18 апреля
Анастасия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
646 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
117 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
172 отзыва
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 7 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
27 отзывов
Эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Быстрый ответ, всë чëтко и по делу. После консультации тревожность по поводу диагноза прошла. ...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Профессиональный подход, вежливая и доброжелательная На 100% четкий и внятный ответ с подробной...
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Очень грамотно. Профессионально подходит ко всем проблемам больного. Марина Сергеевна очень...
— Ольга