Консультация кардиолога /

Не стабилизируется давление — вопрос №1327872

1311 просмотров

Добрый день. Более года принимаю по вечерам лориста в дозировке 25-36,5. Давление держалось стабильно. Вторые сутки к вечеру скачки до 160-170/100. Принимаю Физиотенз 0,2. Снижает через 1-1,5 часа до 130/86-92. И в течении дня заметила даже при нормальном верхнем давлении нижнее не опускается ниже 84, в основном 86-89, чего раньше не было. С утра ещё приняла Арифон-ретард думала разгружу сосуды, эффекта нет. Что можно принять до очного приема? Скорая консультировать отказалась. Можно ли но-шпу, сирдалуд м.б.? Нужно ли сегодня после физиотенза принять плановую дозировку лористы? Впереди ночь. Очень нужна ваша помощь.

Возраст: 41

Хронические болезни: Гипертония, лейкопения 5 месяцев (легкой степени, невыясненного г.)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте!
Какое сейчас давление? сколько прошло времени после приема физиотенза? Какой пульс?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте. 128/92. Пульс 74. Физиотенз 2 часа назад.
Кардиолог
Примите сейчас лористу 25 мг. Если утром АД будет в норме, то в обед примите амлодипин 2,5 мг. Если утром АД будет повышено, то утром еще лористу 25 мг и в обед - амлодипин. Пишите, если появятся вопросы.
Кардиолог
Завтра днем примите амлодипин 2,5 мг - он снимает спазм сосудов, снизит и верхнее, и нижнее давление.
Клиент
Хорошо. Подскажите, пожалуйста, сегодня мне не принимать лористу уже (плановую дозировку в 21 ч ежедневно )? Ещё с левой стороны немного шея болит. Сирдалуд можно/нужно? Или сейчас лучше не перегружать?
Кардиолог
Лористу примите в 21.00 как обычно, она не снизит существенно давление, но предотвратит повторное повышение. Сирдалуд тоже можно принять. Мышечный спазм шеи может провоцировать повышение давления.
Клиент
Хорошо, попробую сейчас. Спасибо большое Вам.
Клиент
Марина, после приема лористы 116/78. Сирдалуд лучше повременить тогда? Как-то существенно спало?
Кардиолог
Да, сирдалуд уже не принимайте. Если боль беспокоит, то примите ибупрофен, он на давление не влияет. Если завтра будет сохранятся мышечный спазм, то примите сирдалуд в обед.
Клиент
Марина, добрый вечер. Днём приняла только сирдалуд, амлодипин не принимала так как временами было 105-109 верхнее. Сейчас 130/90. Принять амлодипин сейчас? Или пока базовым лазортаном лучше?
Кардиолог
Добрый вечер! Примите сейчас лозартан, если через 2 часа ад не станет ниже, то можно еще будет принять амлодипин 2,5 мг.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.

Обязательно примите лористу на ночь - 50 мг.

С завтрашнего дня лучше заменить лористу на эдарби 40 мг или валсартан 80 мг 2 раза в день - это более сильные сартаны суточного действия.

Ограничьте соль.
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, оба препарата принимаются 2 раза в сутки или только второй? Что выборочно один я поняла, вопрос про периодичность.
Кардиолог, Терапевт
Эдарби 40 мг раз в день
Валсартан 80 мг 2 раза в день
Кардиолог
Здравствуйте сейчас можно принять лористу а с завтрашнего дня добавьте к лечению леркамен 10 мг
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Слава.
Лориста очень слабый гипотензивный препарат, замените его на Эдарби , начните с 20 мг утром ( это начальная доза), 40 мг слишком много , с учётом цифр давления. Принимать нужно 1 раз в день утром, он нормализует и верхнее ( систолическое) и нижнее ( диастолическое) давление , действует сутки
Крепкого Вам здоровья 🙏
Рада помочь. , обращайтесь
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Попробуйте немного скорректировать текущую антигипертензивную схему, добавьте амлодипин 5 мг на вечерний прием, думаю этого будет достаточно для контроля артериального давления.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, здравствуйте. Одновременный приём лориста +амлодипин вечером рекомендуете? Сейчас 130/90. Днём не поднималось выше 125/85, даже было 109/76 в первой половине дня.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Да, вечером или на ночь.
Можно начать с более низкой дозы 2.5 мг.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Утром от повышенного давления можете добавить к лористе, индапамид 1,5 мг.
Вечером амлодипин 5 мг.
От шейного остеохондроза можете принимать сирдалуд 2 мг на ночь.
Мексидол 5,0 в/м 10 дней
Милдронат 5,0 в/м 10 дней
Консультация невролога обязательно.
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь🙏
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ХПН у кота, 19 лет
13 января 2020
Александра
Вопрос закрыт
Приём престилола ти атеросклероз
27 декабря 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Алкоголь и повышенное давление
7 декабря 2023
Никита, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азат Алфитович Зарипов
0 отзывов
Кардиолог
Высшее
Опыт работы: 25 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
135 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 9 лет
Алексей Cергеевич Смагин
408 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2012-2018 ФГБОУ ВО ИвГМА
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Кокорина
134 отзыва
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Все грамотно, доступно и по делу. Особое спасибо за то, что сказали не переживать! Отлично!...
— Дмитрий
фотография пользователя
Спасибо, Наталье Евгеньевне, за ответы на все мои вопросы ! Быстрый отклик и быстрые отвечать !...
— Владислав
фотография пользователя
Кардиологу Алёна Чмелева
Спасибо за хорошую и быструю консультацию)
— Светлана, г. Волгоград