Консультация проктолога /

Спазмы кишечника, частый стул, периодически слизь при твердом кале — вопрос №1328054

306 просмотров

Добрый день
Гастроэнтерологи не отвечают, поэтому решила обратиться и к проктологам .
1,5 года периодически мучают проблемы с кишечником.
Началось все после приема НПВС, антибиотиков, сильного стресса осенью 2021г.
Сдавала тогда копрограмму и кальпротектин.
Кальпротектин-19 был.
Но В конце декабря 2021г все таки сделала колоноскопию, без биопсии.
Эрозий язв не обнаружено, полипов тоже.
Гиперемия слизистой.
Диагноз спастический колит.
Последние месяцы в профилактической дозе 2 таб/в день принимаю закофальк.
Очень помогал. Стул был оформленный 1/2р в день, ежедневно.
Периодически слизь поверх кала.
Вчера видно что то съела не то, вечером начались боли в животе, спала хорошо.
Утром спазмы в животе, кашицеобразный стул.
Выпила энтерофурил и бифиформ.
Вечером опять спазмы и 2 раза туалет.
Стул светло-коричневый , полуоформленный.
Крови слизи нет.
В животе неприятные ощущения.
1. Нужно ли снова делать колоноскопию или нет необходимости?
Гастроэнтеролог говорил что теперь через 3-5 лет повторять.
2. Что-то с желчным ?
3. Похоже это на воспаление, срк или онко?
4. В животе весь день неприятные ощущения, потягивает поясницу.

Результат колоноскопии прилагаю.
Копрограмму сдавала 9 мем назад последний раз.
УЗИ брюшной полости в 2021 и летом 2022г
Температура тела в норме.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Добрый день Ирина.
В повторной колоноскопии сейчас необходимости нет.
Можно выполнить обзорное УЗИ брюшной полости, это решит вопросы и с состоянием желчного пузыря.
То, что Вы описали - кишечное расстройство. Причина его пока до конца не ясна, но если было нарушение диеты, то видимо причина именно в этом.
Принятый ответ
Клиент
Артем, Здравствуйте.
А как наладить работу желчного?
Желчегонные не могу принимать раз с кишечником проблемы.
Уже 2й день у меня расстройство.
Ни с того ни с сего может скрутить живот, особенно после еды
Проктолог
Ирина, все же лечение лучше начинать после диагностики. Вы запланировали УЗИ?
Сейчас пока можно добавить спазмолитическую терапию:
1. Дюспаталин 200 мг (таб) 2 раза в день, 14 дней.
2. Тримедат 200 мг (таб) 2 раза в день, 20 дней.

*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом. Информация полученная Вами в процессе обсуждения на этом сайте не является диагнозом, но может помочь Вашему лечащему врачу принять верное решение.
Клиент
Артем, Я принимаю энтерофурил и бифиформ в купировании жидкого стула.
Запланировала сдать кальпротектин.
Сегодня опять утром крутил живот, а потом 2 раза были позывы , но была только слизь, как сгустками.
И если тужишься то на туалетной бумаге слизь перемешанная с калом
Что это такое ?!
Проктолог
Это воспаление в кишке.
Клиент
Артем, и как от этого избавиться??
Проктолог
Ирина, лечение лучше начинать после диагностики. необходимо выполнить обзорное УЗИ брюшной полости
Сейчас начинайте спазмолитическую терапию.
Клиент
Артем, я просто уже 1,5 года лечу это воспаление. Осенью 2021г такие же симптомы и слизь, частый стул.
Что я только не пила.
Сейчас тянет низ живота
Уже мысли всякие плохие посещают, об онко, начинаются панические атаки
Проктолог
Если у Вас 1,5 года назад была колоноскопия, которая не выявила никаких новообразований, то даже если представить, что сразу после этого осмотра в кишке зародился очаг первичной злокачественной опухоли, за эти 1,5 года развиться до клинически значимого новообразования он не успел. Это значит, что при самом плохом варианте развития событий, у Вас сейчас в кишке есть полип размером не более 10 мм, который никак не влияет на то, что Вас сейчас беспокоит.
Прикрепите результаты исследований: копрограмма; анализ кала на фекальный кальпротектин; анализ кала на дисбактериоз; анализ кала на кишечные инфекции, включая вызываемые простейшими.
Клиент
Артем, прикрепила анализы за 2021г и 2022г.
Сегодня пересдала копрограмму и кальпротектин
Будут готовы на след неделе …
Проктолог
Ирина, в принципе у Вас нет выраженных воспалительных изменений в кишке. В 21 году результат копрограммы была сильно не в пределах нормы, были серьезные нарушения пищеварения. 22 год уже значительно лучше, хотя и не идеально, возможно это результат на фоне применения пищеварительных ферментов.
В анализе на дисбактериоза упорно прослеживается снижение лактобактерий и нормальных форм кишечной палочки, хорошо что без роста условно-патогенной флоры.
В общем у Вас есть функциональные нарушения работы кишечного тракта. Если Вы уже сдали анализы для получения результатов на текущий момент, то можно добавить к лечению:
Стимбифид Плюс (таб) 2т х 3 раза в день, 30 дней.
Закофальк (таблетки) 1т Х 3 раза в день. Курс лечения 30 дней.
Клиент
Артем, стимбифид и закофальк вместе принимать?
Если опять анализы будут плохие, слизь, лейкоциты, то что предпринимать по лечению?
Проктолог
Стимбифид и Закофальк принимаются одновременно.
Когда будут результаты исследований, тогда и станет понятно что делать дальше.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея после антибиотика
11 мая 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Может ли Невус шелушиться?
13 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Болит палец месяц после удара
25 февраля
Даниил
Вопрос закрыт
У ребенка 3 месяца кровь в кале
24 апреля
Варвара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
35 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
60 отзывов
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Артем Аркадьевич Поздняков
227 отзывов
Проктолог
1998-1994, Красноярский г
Опыт работы: 29 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
21 отзыв
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Доктор все расписал: лечение, поставил предварительный диагноз. Буду следовать рекомендациям....
[email protected]
фотография пользователя
Проктологу Никита Плешков
Попал к Никите Петровичу на бесплатную консультацию, а получил полную и развернутую...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо за отклик! Кратко и понятно!
— Марина