Консультация невролога /

Результаты МРТ головного мозга - можно ли восстановиться — вопрос №1328131

343 просмотра

Здравствуйте! Мне 38 лет. На протяжении нескольких лет с разной периодичностью беспокоят сильные головные боли. Несколько дней назад сделала МРТ головного мозга.

На изображениях полушарий головного мозга и мозжечка определяются нормально развитые кортикальные борозды. Отмечается нормальное развитие белого и серого вещества мозга. Признаков эктопии серого вещества мозга не выявлено.

В субкортикальном, паравентрикулярном и глубоком белом веществе лобных долей полушарий головного мозга определяются единичные мелкие очаги неспецифического глиоза до 3-4 мм в диаметре (по шкале Fazekas-1).

Желудочки головного мозга нормальных размеров, боковые семметричные, 3 и 4 - расположены по средней линии, Периваскулярные пространства Вирхова не расширены.

Базальные ганглии, внутренние капсулы, мозолистое тело, зрительные бугры, структуры ствола мозга и мозжечка имеют неизменный МР-сигнал.

Акцентрированы, углублены и расширены кортикальные борозды лобных и теменных долей больших полушарий мозга. Субарахноидальное пространство больших полушарий мозга викарно расширено по конвексу. Борозды полушарий и червя мозжечка не расширены.

Турецкое седло не расширено. Гипофиз не увеличена, без узловой патологии на полученных срезах, супраселлярная цистерна не расширена. Параселлярнае структуры имеют обычное расположение.

Аномалии в областях мостомозжечковых углов не визуализируются. Миндалины мозжечка на уровне линии Чемберлена. Краниоспинальный переход без патологий. Внутренний слуховой проход нормальной ширины с обеих сторон. Придаточные пазухи носа нормально пневматизированы с четкими контурами, их слизистая оболочка не изменена. Структура орбит без особенностей. Ограничения DWI не отмечается.

Заключение - очаговые изменения в белом веществе больших полушарий головного мозга - вероятнее как проявление хронической цереброваскулярной недостаточности (церебральной микроангиопатии). Субатрофические изменения лобных и теменных долей больших полушарий головного мозга с викарным расширением конвекситальных субарахноидальных пространств.

Скажите можно ли при таком диагнозе восстановиться, лечится ли это? И грозят ли такие отклонения интеллектуальной деградацией?

Возраст: 38

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
Добрый день! За очаги глиоза переживать не надо, это результат скачков АД.
Какие жалобы сейчас беспокоят ?
По поводу субатрофические изменения лобных долей, контроль МРТ через год с целью оценки динамики
Клиент
Владимир, здравствуйте! Беспокоят в основном головные боли. Как правило они возникают сутра (я уже просыпаюсь с головной болью) и очень тяжело купируются анальгетиками. Т.е. если проснулась с головной болью это в 99% на весь день. Делать в таком состоянии хотя бы что-то вообще невозможно, только лежать. А когда боль уходит еще 5-6 часов такое ощущение, какбуд-то тебя лопатой по голове ударили. Такие боли могут появляться и 2-3 раза за неделю, а может и месяц голова не болеть. Боли распирающие. Всегда возникают в основании головы (где голова соединяется с шеей),а затем уже разливаются по всей поверхности (темень, лоб, затылок), мигрируют - болит то в одном месте, то в другом.

Повышенным давлением никогда не страдала. Оно у меня было всегда пониженным

По поводу других жалоб - есть снижение трудоспособности и как мне кажется изменения в речевой функции (раньше для меня было не проблемой что-то долго и красочно описывать (красноречие), а сейчас я так не могу). Но я не уверена, что это связано с какой-то патологией. Возможно это просто возрастное. А проблемы с речевой функцией - издержки работы, т.к. в связи с спецификой работы, я практически весь день молчу, вот и ораторские способности атрофируются.

Невролог, Функциональный диагност
По поводе речи все правильно сказали, для поддержания уровня необходима постоянная практика
Храпом не страдаете ?
Клиент
Владимир, нет, храпом не страдаю.
Невролог, Функциональный диагност
какие обезболивающие принимали ?
Клиент
Владимир, цитрамон, парацитомол, ношпа, нурофен, нимесулид, найз, темпалгин (от последних тошнит). Наиболее эффективные из них нимесулид, найз, но и они далеко не всегда приносят хоть какое-либо видимое облегчение, чаще дают легкий кратковременный эффект - боль чуть стихает, становится не такой мучительной на 2-3 часа.
Невролог, Функциональный диагност
Стоит попробовать венлафаксин 37,5 мг курсом 4-6! Месяцев
Начинать с 1/2 в течение недели, далее по целой
Клиент
Владимир, прочитала инструкцию к препарату - это средство от депрессии. У меня вроде нет такой проблемы... Вы считаете что мои головные боли связаны именно с какими-то нервными, психическими расстройствами?
Невролог, Функциональный диагност
Нет, антидепрессанты не только лечат депрессию, но ещё и хроническую головную боль.
Тем более в такой маленькой дозировке
Клиент
Владимир, понятно, спасибо!
Невролог, Функциональный диагност
не за что, поправляйтесь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРТ головного мозга
23 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Трактовка результатов МРТ головного мозга
20 апреля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга
26 июня 2023
Елена, Балашов
Вопрос закрыт
Расшифровка мрт головного мозга
16 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать при таком результате МРТ?
25 декабря 2023
Александра, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Вячеславовна Столярова
36 отзывов
Невролог
1998-2004, МГУ им.Огарева
Опыт работы: 17 лет
Елена Александровна Муллаянова
24 отзыва
Невролог
2002-2008гг ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
141 отзыв
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 6 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ, успокоили!
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач всегда отвечает! Спасибо большое за консультации
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Дружелюбна,заинтересована Оперативно включилась в беседу,ответила подробно на все интересующие...
— Алена