Ребёнок тужится во время дефекации — вопрос №1356970

Да, неполное опорожнения является признаком запора.
Ребенок не сдерживает акт дефекации?
Трещин нет?

Сдерживает, это когда ребенок не идет в туалет, даже если есть позывы испражняться.
Да, согласна с коллегой, причиной запора может быть прием препаратов железа.
Лечение всегда комплексное, это с помощью лекарственного препарата и изменение диеты. Дозировка всегда подбирается индивидуально, цель такого подбора — сделать стул мягким и объемным, чтобы малыш даже при желании сдержать акт дефекации не смог этого сделать и будет совершенно безболезненным. Наиболее эффективными и безопасными на сегодняшний день считаются осмотические слабительные (Форлакс). Рекомендуется давать до момента, когда консистенция стула ребёнка становится мягким, обычно курс составляет 1 месяц. Рекомендуется давать форлакс 1-2 пакетика/сутки. Затем рекомендуется постепенно уменьшать дозировку, медленно, каждый день даём меньше и так уменьшаем дозировку препарата в течение 7 дней.
Вторая часть лечения — диета. В первую очередь рекомендуют отказаться от белой пшеничной муки и продуктов на ее основе: манной каши, белого хлеба, булочек, сушек, печенья, макаронов. Также крайне нежелательны в питании картофель и белый рис, а также соки, особенно осветленные. Второй важный компонент — увеличение в рационе ребенка овощей, фруктов, цельнозерновых круп (гречка, пшено, булгур, киноа), бобовых (горох, маш, нут, фасоль). Очень хорошо на перистальтику кишечника воздействует кэроб (камедь рожкового дерева), на его основе делают напитки, печенье, шоколад — им заменяют в блюдах какао. Если ребенок очень любит макароны, то сейчас существуют макароны из цельных круп, например, кукурузные или из полбы.

Нет, просто увеличьте воду в рационе.
Основная еда у ребёнка уже не молоко в этом возрасте, поэтому диету маме не нужно соблюдать.
Какой уровень гемоглобина и ферритина сейчас? Если пьете уже 3 мес, гемоглобин должен нормализоваться

Сколько мес принимаете ?
Или только начали курс?
Если только начали, то не отменяем, а продолжаем.

В какой дозировке принимаете?
Пьете отдельно от молочных продуктов?
Рекомендуется еще сдать и ферритин, наиболее информативный анализ для опережения запаса железа в организме.

Дозировка маленькая, обычно мальтофер назначается 5мг на кг (2 кап на кг массы тела) в сутки. Это и объясняет скорее плохой подъем гемоглобина
Сколько весит ребенок?

мальтофер 5мг/кг - в сутки 42 мг. 1 капля содержит 2.5 мг железа
Получается 17 кап в сутки.

При жда легкой степени, как у вас было, курс обычно 2 мес. Принимали в маленькой дозе, потому и гемоглобин поднимался долго. Еще 1 икс пропейте и сдайте лак и ферритин.
И рекомендуется пить отдельно от молочных продуктов. Кальций снижает усваивание железа на 30%

Форлакс наиболее адаптирован для детского возраста и более эффективен, так как не вызывает вздутия.
А так оба препарата работатт как слабительный препарат. Если нет вздутия от дюфалака, можете конечно давать его.

С тем,что ему было когда-то больно,поэтому сдерживает, типа "вчера покакал было больно, поэтому сегодня не буду ", но каловые массы давят на сфинктер, поэтому приходится ходить, ходит по чуть-чуть и каждый раз контролирует когда же будет больно. И ещё, если кал лентовидный, то, возможно, есть каловая пробка, которая и вызывает боль, поэтому перед началом приёма слабительных, лучше сделать очистительную клизму.

Конечно! Причина запора это растяжение кишечника и из-за этого нервные окончания ослабевают и кишечник медленнее сокращается. Скорее всего, он пропустил пару дней дефекацию, а после уже стул стал жёсткий, далее был дискомфорт (возможно ещё не боль), начал подавлять, а чем дольше подавляет,тем жёстче стул, так как вода всасывается.

Запор это не только жёсткий кал,но и увиливание от темы горшка, боязнь горшка, натуживания, неполное опорожнение кишечника и т.д

Совершенно верно!