Консультация акушера /

Утрожестан и Алт/аст — вопрос №1372391

1110 просмотров

Добрый вечер, сейчас 29 недель срок, в 27-28 недель поехала шейка, 25мм стала, поставили пессарий, утрожестан 200 в поддержке с 24 недели. Пока лежала в больнице сдавала биохимию крови и пришли повышенные показатели АЛТ 63.5/ АСТ 45.3/ Билирубин общ 10.17, через неделю при выписке пересдала АЛТ 69.1/ АСТ 35.3 / Билирубин общ 5.29. Так вот назначили хофитол, пью третий день, утрожестан увеличили с 200 до 400, но увеличила только вчера его. Сегодня есть небольшой зуд в руках, через час сам прошел. Может ли утрожестан влиять на показатели печени, вставляю вагинально ?Может не стоит его увеличивать? Сегодня утром уже воспользовалась свечой 200мг, не знаю как поступить вечером, вставлять 200 или нет?

Возраст: 24

Вопрос закрыт
утрожестан
алт/аст

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! При вагинальном приеме ферменты печени не повышаются. Поэтому, увеличивайте дозу, как рекомендовали. Вы обследовались на гепатиты?
Пожаловаться
Клиент
Илона, в начале беременности, результат прикрепила. Это может быть опасно? И как понять что это гепатит ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Вы прикрепили резус фактор, а не гепатиты
Пожаловаться
Клиент
Илона, значит это не то, перепутала.
Какой анализ сдать на гепатиты? И опасно ли это? Алт/аст в норме были в феврале.
Пожаловаться
Клиент
Илона, узи печени и желчного делала на той неделе, там без изменений
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Вам надо сдать анализ крови на HbsAg и суммарные Атаки к гепатиту С. Если они будут отрицательными, то это гепатоз беременных
Пожаловаться
Клиент
Илона, а как им заразиться можно было? Половых контактов не было, переливаний крови и т.д тоже. Гепатоз лечится хофитолом? Терапевт сказала значения не сильно высоки, отеков нет, моча в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Гепатоз лечится гептралом. А гепатитами можно заразится давно, а проявляется только сейчас
Пожаловаться
Клиент
Илона, извините, а не подскажите, нужно ли обрабатывать пессарий? При выписке из стационара сказали не надо, мазки в норме, Но я же туда свечки каждый день ставлю, боюсь инфекцию занести
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Нет, его не обрабатывают. Но влагалище санируют раз в месяц разными свечами
Пожаловаться
Клиент
Илона, мирамистином не надо прыскать ? А мазок раз 2 недели сдавать на флору? Или раз в месяц ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Мирамистин не нужен. Мазок сдавать смысла нет, при наличии пессария он никогда не будет чистым
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, не переживайте, при вагинальном применении препарат не проходит через печень и не влияет на ее функцию. Снижать дозировку не нужно, так как препарат необходим для профилактики преждевременных родов
Показатели не сильно повышены. Продолжайте приём Хофитола 3 раза в день, исключите все жирное и жаренное. Узи давно делали брюшной полости?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, делала, когда лежала в стационаре на той неделе, там все в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
В таком случае не переживайте. Продолжайте приём препаратов и соблюдайте диету. Ничего отменять не нужно
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вагинальный приём Утрожестана не влияет на работу печени и н повышает ферменты. Поэтому принимайте по рекомендации 400 мг, для профилактики преждевременных родов. Так же принимайте хофитол.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Утрожестан может влиять на уровень печёночных показателей, но в самом деле при вагинальном применении этот эффект намного реже наблюдается, чем при приёме внутрь.
Если есть объективная потребность в увеличении дозы прогестерона (отрицательная динамика по длине шейки или угроза преждевременных родов), то при вашем уровне печёночных ферментов это вполне осуществимо, повышение не опасное.
По лечению гепатоза более доказательную эффективность имеют препараты урсофальк /урсосан по 1 к х 2 р/сут на 14 дней, вместе с ними обильное питьё 2.5-3.0 л/сут, энтеросгель по 1 ст л х 3 р/сут. Контроль АСТ, АЛТ и биллирубина через 14 дней, при возможности дополнительно выполнить УЗИ брюшной полости
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Утрожестан при вагинальном пути введении, попадает в системный кровоток и часть прогестерона попадает в печень! Здесь вопрос в другом, скорей всего это не связано с утрожестаном данное повышение АСТ и АЛТ ( не исключаем осложнение беременности, как холестаз беременных, который развивается сам по себе)! Есть ли у Вас болезни печени? Желчнокаменная болезнь?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, извините, а не подскажите, нужно ли обрабатывать пессарий? При выписке из стационара сказали не надо, мазки в норме, Но я же туда свечки каждый день ставлю, боюсь инфекцию занести
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Раньше мы назначали всем санацию, сейчас протоколы рекомендуют при хороших мазках на флору не санирооваться! Могу Вам посоветовать гексикон по 1 свече 1 раз в неделю вагинально на ночь до родов!
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Ферменты не повышаются при вагинальном использовании утрожестама. Увеличьте дозу
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, если вагинально ставите, то нет, на печень не будет влиять, продолжайте ставить вагинально и увеличить дозировку,пройдите узи обп, консультация терапевта
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сбой или возможная беременность.
25 ответов
7 мая 2020
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Утрожестан и пимуфицин
25 ответов
7 декабря 2020
Светлана С
Вопрос закрыт
Беременность
16 ответов
27 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Результат генетического теста, риски
24 ответа
29 июня 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Утрожестан после 34 недели
19 ответов
31 августа 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи акушеры
Лидия Владимировна Цвилёва
75 отзывов
Лидия Цвилёва
Акушер, Гинеколог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
158 отзывов
Елена Абрамович
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 5 лет
Илона Альбертовна Данькина
406 отзывов
Илона Данькина
Акушер, Гинеколог
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Вера Николаевна Цветкова
74 отзыва
Вера Цветкова
Акушер, Гинеколог
Первый МГМУ имени Сеченов
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы акушерам
фотография пользователя
Акушеру Елена Абрамович
Спасибо доктору. Очень понравилась консультация!
— Алена
фотография пользователя
Акушеру Екатерина Белогурова
Благодарю за быстрый ответ, врач все расписала , все понятно Все ясно объяснили Да , конечно ....
— Ирина, г. Мурманск
фотография пользователя
Акушеру Кристина Позднякова
Хорошее, приветливый, вежливый доктор Врач на вопросы все ответил и порекомендовал лечение Да,...
— Анастасия, г. Бугуруслан
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]