Консультация нейрохирурга /

Грыжа позвоночных дисков — вопрос №1372865

130 просмотров

Здравствуйте, мужчина 38 лет, уже 4 недели боли в ноге, всё началось со спины, в ноге сильный тонус, разогнуть полностью не может, ходит скрюченный. Ночами в ноге сильные простреливающие боли. В течении дня ноющие и простреливающие. Лечение назначали и НПВС в таблетках и в уколах, антибиотики, нейроптин, ничего не помогает. Сегодня сквозь боль выдержал 40 минут на мрт. Записан на 7 вечера к неврологу, но доверия к нему нет. Куда лучше обратиться, чтобы там были эксперты? К чему вообще готовиться? Описание мрт прилагаю.

Возраст: 38

Хронические болезни: Поллиноз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Грыжи не очень большие, но на фоне анатомически суженного спино-мозгового канала создаются условия для компрессии конского хвоста.
Кроме того, грыжа сужает м\п отверстия и, судя по клинике, ущемляет корешки, формирующие седалищный и, возможно, бедренный нервы.

Показания к оперативному лечению пока относительные.
Консультация нейрохирурга очно показана, но "завтра" оперировать необходимости нет.

Стартовое стандартное лечение назначено. Пока пусть остается. Но!
Сейчас следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
После блокады болевой синдром пройдет через сутки, ремиссия продолжительна.
В гос учреждениях блокады делают очень редко. Поэтому целесообразно искать специалиста в частной клинике, где есть такие услуги.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Грыжа среднего и большого размера по мрт, идет сдавление структур, об операции пока рано говорить. Что именно из нпвс принимали? Блокады не пробовали?
Принятый ответ
Нарколог, Невролог, Психиатр
Добавьте в лечение при габалин по 75 мг два раза в день с последующим увеличением дозы до 150 мг два раза в день очень эффективное лечебная физкультура носите пояснично-крестцовый корсет проконсультируйтесь очно у нейрохирурга
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлены признаки остеохондроза,осложненного грыжей с формированием относительного стеноза позвоночного канала,что и вызывает болевой синдром. Необходимо сделать блокаду. При недостаточной эффективности принимать решение насчёт оперативного вмешательства.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По данным МРТ имеется грыжа среднего и крупного размера,которая оказывает влияние на нервные корешки и позвоночный канал,что даёт болевой, корешковый синдромы. Я бы рекомендовала паравептебральные блокады и в/в ведение препаратов курсом. Если у вас есть возможность капельницы ставить,я распишу подробнее.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пупочная грыжа
3 октября 2018
Татьяна, Волгоград
Вопрос закрыт
Боль в спине. Межпозвоночная грыжа.
5 августа 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Обострение при протрузии
18 января 2023
Александр
Вопрос закрыт
Повторная грыжа
28 октября 2023
Алиса
Вопрос закрыт
Газы сильные кал водянистый
6 ноября 2023
Гузель
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Константинович Шелкошвеев
39 отзывов
Нейрохирург
2006-2012, ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Азамат Аскерович Бер
14 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Эндже Ильдаровна  Ахмадуллина
23 отзыва
Нейрохирург, Педиатр
2014-2020, Казанский госу
Опыт работы: 3 года
Евгений Александрович Тикушин
25 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Внимательное и участливое отношение к проблеме. Засыпала доктора вопросами на которые получила...
— Наталья, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Ответ был получен быстро,хотя обратилась в очень позднее время суток. За это огромное спасибо!...
— Ольга, г. Владимир
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Получила своевременную помощь в качестве высококвалифицированной консультации и рекомендаций по...
— Ольга, г. Владимир