Консультация гастроэнтеролога /

Что можно сделать до приема к врачу — вопрос №1388734

157 просмотров

Здравствуйте, уже на протяжении нескольких месяцев постоянные позывы в туалет по большому, после еды почти сразу и если даже ничего не ешь и начинаешь много двигаться также начинаются позывы. Гигиену соблюдаю ежедневно утром и вечером, но кроме позывов есть ещё и запах кала, его чувствуют все окружающие запах ужасный. Даже когда нахожусь в нормальном состоянии после душа через часа 2 начинается этот запах, анализ сдала МБИ на возбудители дифтерии с определением чувствительности к антибиотикам жду результат, хотела уточнить тот ли анализ я сдала? Так мне проктолог назначил и что может сделать чтобы приглушить это состояние и запахи, жить невозможно

Возраст: 32

Хронические болезни: Трещина в заднем проходе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. А проходили ли вы колоноскопию или ректороманоскопию? Раз у вас такие частые позывы, можно предположить, что что-то раздражает кишку изнутри, от этого позывы. Возможно это полипоз кишечника, синдром раздражённого кишечника, СИБР, воспалительные заболевания кишечника, возможно имеется ферментная недостаточность поджелудочной железы или желчных кислот.
Дообследование : ОАК, БАК, дыхательный тест на СИБР, копрограмма, панкреатическая эластаза в кале, УЗИ ОБП, колоноскопия.

В целом, для уменьшения газообразования и позывов можно следовать таким рекомендациям:
- с пищей применять ферментные препараты, панзинорм 10 тыс.ЕД 3 р/д , посмотреть не изменится ли характер стула и запах, ферменты помогут перевариванию пищи, могут косвенно повлиять на наличие запаха
- эспумизан 2 капс. 3 раза в день
- Попробуйте изменить свою диету: сократите потребление продуктов, которые вызывают запоры или ухудшают симптомы СРК, например, кофе или алкоголь. Попробуйте исключить жирное, жареное, острое, также продукты содержащие клетчатку, исключить продукты вызывающие повышенное газообразование в кишечнике (свежие фрукты и овощи, мучные изделия, бобовые ).
- Пейте больше воды, чтобы избежать запоров.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, ещё не проходила, жду результат анализов , выходит что из выше перечисленного Вами каждый диагноз может такой запах извлекать?
Клиент
Ксения, пью эспумизан, ставлю свечи натальсид ничего не помогает. У меня ещё постоянно эффект того, что в этом месте влажно на самом деле всё чисто. От свечей ещё запах сырости прибавился.
Хирург
Видите, запах это понятие субъективное для человека,но изменения запаха кала будут при данных заболеваниях. И возможна также вероятность сочетания заболеваний, например полипы сами по себе давать изменения запаха наврядли будут, а в совокупности с СИБР уже будут.
Хирург
Самое главное в вашем случае нужно сделать колоноскопию, чтобы исключить органическую патологию(полипы, новообразования, дивертикулы, изъязвления), тогда можно будет думать о методах прицельной коррекции вашего состояния. И продолжать поиск при отсутствии причин ваших жалоб на колоноскопии.
Симптоматическую терапию от газообразования вы получаете, нужно обязательно подключить диету и режим питания.
Клиент
Ксения, колоноскопию можно ли делать под наркозом? Она точно покажет мою болячку и по ней можно будет проходить лечение? Или после неё также буду проходить обследование?
Хирург
Колоноскопию можно проходить под
седацией (это введение сильного успокоительного и анальгетика, вы будете в сознании, но уровень тревожности будет снижен) , также существуют варианты и под наркозом, нужно уточнять в вашей клинике.
Если вдруг на колоноскопии не будет выявлено явной проблемы, то конечно обследование вам нужно будет проходить, ведь причину найти нужно.
Да и в принципе с данными жалобами, все рекомендованные обследования дополнят картину, не стоит ими пренебрегать.
Клиент
Спасибо огромное Вам за помощь, вы меня немного успокоили.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сколько раз в день стул? Какая консистенция и цвет стула? Какое назначение проктолога? Уточнит,. какие анализы Вы сдали?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Елена учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин, липаза)
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Узи Обп

На данный момент соблюдать диету и режим питания
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Для исключения органической патологии со стороны жкт , нужны следующие анализы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , альбумины
Узи внутренних органов
Копрограмма
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
На данный момент можно принимать тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Здравствуйте, подскажите пожалуйста если принимать триметад никакого действия он не окажет на сдачу анализов?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , не окажет , его принимать можно
Клиент
Екатерина,подскажите пожалуйста что лучше тримедат или дюспаталин? Или они одинаковое действие оказывают? В аптечке есть дюспаталин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных, боль, жжение
1 октября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Возможна ли операция по удалению полипа
23 декабря 2021
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов.
31 декабря 2021
Елена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Анализ на дисбактериоз
9 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Мог ли застрять большой кусок пищи
9 марта
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
350 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Анатольевна  Мамошина
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Марина Константиновна Логинова
23 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Анастасия Владимировна Остапенко
18 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Врач не проявляет заинтересованности. Брала консультацию, врач отвечает поверхностно, приходится...
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Очень благодарна врачу за гамотную консультацию. Тщательно изучила все мои анализы, выслушала...
— Аня
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Уважаемая Яна Игоревна, благодарю Вас за чёткий и понятный ответ на мой вопрос. Консультацией...
— Наталия