Консультация ревматолога /

Артроз кисти, что делать — вопрос №1403041

304 просмотра

Здравствуйте, у супруга болит рука, заключение мрт
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
_(R)MP признаки артроза правого лучезапястного. среднезапястного и запястно-пястных суставов | ст.
жидкостнои компонент по проксимальному контуру гороховиднои кости
Незначительный синовит среднезапястного и лучезапястного суставов. В одной клинике советуют дипроспан, в другой гиалуроновую кислоту. Подскажите, пожалуйста, что выбрать и есть ли еще какие-то варианты?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
1. Правильно я понимаю, что болит лучезапястный сустав?
2. Как давно появились боли?
3. Боль беспокоит постоянно или при нагрузке или в покое?
4. Утренняя скованность есть?
5. Другие суставы не болят?
6. Кем Ваш супруг работает? Выполняет ли какой-то тяжелый физический труд или однообразные движения в лучезапястном суставе?
7. Прикрепите фото кисти с захватом лучезапястного сустава ладонной поверхности вниз.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, 1. Да
2. Боли около месяца, пил нимесил по рекомендации врача
3. Боль ноющая присутствует всегда, особенно утром, при нагрузках более существенная
4. Скованности нет
5. Другие суставы не болят
6. Работает в офисе, движения только компьютерной мышкой либо игровой геймпад, редко домашняя физическая нагрузка
Ревматолог, Терапевт
Я бы рекомендовала сейчас ограничиться приемом НПВП внутрь 3-4 недели, например эторикоксиб. Ограничить движения в лучезапястном суставе. При работе мышкой под лучезапястный сустав подкладывать валик, чтобы вся кисть и предплечье располагались на одном уровне. Плюс ношение ортеза на лучезапястный сустав 4 недели. И обязательно ежедневное занятие легкой гимнастикой для кисти.
Если через 4 недели не будет улучшения, то возможно введение ГКС (дипроспан) внутрисуставно. Но гиалуроновую кислоту не имеет смысла вводить при наличии воспаления, так как воспалительные клетки синовиальной жидкости ее растворят и она не окажет эффекта.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Пациент отмечал припухлость, отечность в лучезапястном суставе? Боль только при нагрузке и движении или в покое тоже беспокоит? Скованность, ограничение объема движения?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, здравствуйте, припухлости нет, боль ноющая, особенно по утрам, при нагрузках боль более существенная, скованности нет
Ревматолог, Терапевт
Пока отложите внутрисуставные манипуляции.
Сейчас нужно минимизировать нагрузку на кисть (особенно стереотипные движения: компьютерная мышь, письмо), на лучезапястный сустав одеть ортез (умеренной фиксации) и пропить курс НПВП не менее месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеоартроз
8 сентября 2019
Дарина, Москва
Вопрос закрыт
ОАК после Манту и Диаскин.
23 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Артроз тазобедренного сустава
17 января
Афина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
89 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга  Леонидовна Павлова
55 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Екатерина  Даниленко
191 отзыв
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Арина Игоревна Назаренко
14 отзывов
Ревматолог
2013-2019 гг Саратовский
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Прекрасный врач,все подробно разъяснила Все подробно объяснили,дали рекомендации Врача...
— Дарина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач очень внимательная, с вопросами не тянула. Советую этого врача.
— Ольга
фотография пользователя
Отвечает раз в сутки в двое , кончено же таким образом не хватает время. Посоветовала пройти...
— Александра, г. Воронеж