Консультация эндокринолога /

Пояснить анализ — вопрос №1405865

235 просмотров

Здравствуйте. Меня зовут Ольга
Недавно я сдала анализ на сахар и гликированный гемоглобин, сахар был 6.6, гликированный гемоглобин 5.8, вчера сдала ещё гтт, сахар до нагрузки 5.6, после нагрузки 8.26. Скажите пожалуйста, у меня сахарный диабет? Что мне принимать?

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Ольга!


У вас преддиабет, состояние, которое называется нарушение толерантности к глюкозе.


Скажите какой у вас вес и рост? Есть ли какие либо хронические заболевания? Биохимию крови не сдавали?
Клиент
Софико, 170 80кг
Эндокринолог, Врач УЗД
ИМТ 27,7 кг/м2, что является избыточной массой тела.


Вам необходимо исключить всё легкоусвояемые углеводы.
По питанию придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.

Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .


Физ активность не мене,е 500 минут в неделю-ходьба, плавание


Обязательно сдать БХ крови: холестерин, ЛПНП, ЛПВП, креатинин, мочевина, мочевая кислота, алт, аст.оак, оам. Необходимо рассчитать ваш СКФ, убедится, что с почками всё нормально и далее начать приём метформина (глюкофаж лонг) 750 мг на ночь.


Контроль глюкозы утром натощак и через 2 часа после приёма пищи(завтрака, обеда, ужина).


Контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца для оценки компенсации состояния


Важно снизить вес и тогда большая вероятность, что сд не разовьётся
Клиент
Софико, спасибо
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья Вам🌸
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. У Вас преддиабет, т.е. развилась инсулинорезистентность, снижена чувствительность к своему инсулину.
Наследственность по сахарному диабету есть?
Клиент
Наталия, здравствуйте. Нет нету
Эндокринолог, Сомнолог
Нагрузка была глюкозой 75 г? Определяли глюкозу из вены через 2 часа после приема глюкозы?
Клиент
Наталия, у меня взяли кровь из вены, дали выпить глюкозу, сколько не знаю, разводили в двух пузырьках, меня сильно затошнило, мне дали лимон, потом через два часа опять взяли кровь
Эндокринолог, Сомнолог
Все сделано верно, поэтому диагноз не вызывает сомнений - Нарушенная толерантность к глюкозе.
Нужна диета с исключением быстрых углеводов, достаточная физическая активность и прием глюкофажЛонг 750 мг перед сном длительно.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, благодарю!
Эндокринолог
Здравствуйте, у Вас нет Сахарного диабета, но есть Нарушения углеводного обмена, по анализам повышение сахара крови натощак, а по ОГТТ 75 гр.глюкозы повышение сахара крови через 2 часа после нагрузки.
Для того, чтобы улучшить нарушения нужно вечером принмать Метформин или Глюкофаж лонг или Сиофор 1000 мг , препарат регулирует сахар крови натощак, чтобы отрегулировать его после еды нужно частое дробное питание 5-6 раз а день 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса, чтобы не перегружать поджелудочную железу. Сладкое ( можно зефир, пастила, сухое печенье, галеты, горький или темный шоколад, желе из мороженого пломбир) и сдобное нужно ограничить, сладкие соки и сладкая вода, фасфуд убрать. Из фруктов исключить бананы , виноград и дыни.
Питание по принципу тарелки 1/2 овощи это грубая клетчатка, 1/4 белок мясо или рыба 1/4 углеводы картошка, крупы, макароны, рис за счёт белка и овощей углеводы медленно всасываются в кишечнике медленно повышают сахар и длительтно держат чувство насыщения
Клиент
Марина, благодарю 🙏🏻 вы меня обнадежили, а сколько по времени принимать препарат, пожизненно?
Эндокринолог
Длительно, в течение 1 года точно, пока не перестроите себя на режим питания как я предложила. Правильный для секреции инсулина.
Клиент
Марина, всё понятно, в принципе я и так сижу на правильном питании, не понимаю почему такой сбой. Спиртное нельзя?
Эндокринолог
Можно кроме сладких напитков, напитков разбавленных сладким соком или сладкой газированной водой, и пива. Все остальное можно
Клиент
Марина, благодарю 🙏🏻 Всего Вам доброго
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас нтг- нарушение толерантности к глюкозе, это одно из видов нарушений углеводного обмена, относится к пред диабетическим состояниям. Необходимо сбросить вес, ходьба 30 минут в день, Глюкофаж Лонг 750 мг на ночь. Купите глюкометр и контролируйте чтобы с утра натощак после 8:00 голода сахар был не выше 6,1, а через 2 часа после еды не выше 7,8, если будет выходить за рамки этих значений Значит нужно повысить дозу глюкофажа, иначе высокий сахар очень негативно сказывается на сосудах и нервах, и в итоге быстрее приведёт к сахарному диабету.
Клиент
Дарья, Спасибо большое🙏🏻
Клиент
Дарья, сколько по времени принимать препарат?
Клиент
Дарья, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нога начала синеть. Что делать?
28 января 2020
Елена
Вопрос закрыт
Гестационный сахарный диабет
2 февраля 2022
Алена
Вопрос закрыт
Почему болит спина
21 февраля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Уровень сахара в крови
15 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
116 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
646 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
172 отзыва
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 7 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
27 отзывов
Эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Очень корректно, грамотно и понятно все Марина Сергеевна объясняет Сделала выводы, пойду сдавать...
— Ирина, г. Пермь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Врач очень вежлив, доброжелателен. есть ощущение что есть опыт и знание вопросов,...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Очень квалифицированный специалист! Хорошее отношение. Консультация полезная, всё по существу!!...
— Валерий, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Юлия Ляляскина
Юлия Владимировна,моментально ответила на мой вопрос,ответы у ней всегда,более чем понятны и...
— Вячеслав
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Без воды, все по делу, ничего лишнего Информация полезна. Да, советую. Четко дала ответ на...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Хорошее, понимающий Огромная польза Разумеется что да
— Анонимный, г. Ханты-Мансийск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо большое, Наталии Владимировне!!!Доктор, настоящий профессионал!!! Консультация очень...
— Валерий, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгения Киселева
Единственный доктор, который ответил оперативно. По ее просьбе разместила УЗИ, МРТ - ответа от...
— Татьяна
фотография пользователя
Эндокринологу Евгения Киселева
Единственный врач ответила оперативно, хотя рекомендации были по алгоритму. По просьбе врача ...
— Татьяна
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Доброжелательное отношение, внимателен к деталям. Большое спасибо за оперативную...
— Алексей, г. Челябинск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Пожалуй,Наталия Сошникова,является одним из немногих ,,докторов-бриллиантов,,,которая ,...
— Елена, г. Омск
фотография пользователя
Врачу узде Дарья Логинова
Хочу выразить благодарность Дарье,за информацию,советы, рекомендации,которые врач дал...
— Елена, г. Омск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Хочу поблагодарить врача за поддержку и грамотные советы по поводу лечения.все объяснил простым...
— Елена, г. Омск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отличный врач, настоящий профессионал. Консультация была своевременна и понятна, всё разложено...
— Дмитрий, г. Самара
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Супер врач, спасибо Ответ помог! Спасибо Конечно! Спасибо большое
— Анна, г. Нижний Новгород