Консультация эндокринолога /

Плохое самочувствие,тошнота ,отсутствие аппетита — вопрос №1427474

238 просмотров

Слабость,тошнота,бросает в пот,жажда,жидкий стул 1-2 раза в день,зуд на спине,повышение АД до 135-75(рабочее 105-65),сердцебиение 95-100 .Сдала анализы 22.06.23 результаты;
Глюкоза 4,99 ммоль/л,Инсулин 26.7 ммМЕ/мл, сТ3-4,62 пмоль/л,ТТг 1,05 мкМЕ/мл,АТ-ТПО-менее0,25 МЕ/мл сТ4 10.88 пмоль/л

Возраст: 54

Хронические болезни: Гиперпролактинемия, ожирение в том числе печени(рост 153,вес 78) ,МРТ от 2022 года не выявило аденомы гипофиза
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Глюкоза в норме , но нужно сдать на гликированный гемоглобин
Гормоны щитовидной железы в норме , значит функцию свою выполняет щитовидная железа

Какой рост и вес?
Есть ли растяжки в области живота или бёдер, если есть то какого цвета?
Пролактин сдавали когда последний раз?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны щж и ттг в норме, значит функцию свою щж выполняет хорошо.

Антитела отрицательные, значит нет риска аутоиммунного поражения щж.

Глюкоза в норме, нарушений углеводного обмена нет

Ваши симтом не связаны с щж.

Консультация терапевта и гастроэнтеролога нужна
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Вам нужно проверить работу печени/желчного пузыря и оценить риск инфекции - сдайте кровь на ОАК, БАК (общий билирубин, прямой и непрямой билирубин, аст, аст, щф, ггтп, амилаза, общий белок, холестерин), ОАМ, кал на копрограмму, ЭКГ, УЗИ ОБП.
С учетом возраста и ожирения сдайте кровь на гликированный гемоглобин (для исключения латентного диабета).
Измерьте температуру тела.
Если температура ниже 37,5 и по ЭКГ нет блокад - примите конкор 5 мг 1 таб 1 раз в день под контролем пульса 60-80 мин в покое. Пейте больше воды 1,5 -2 литра. Стол №5 (частое дробное питание отварным, нежирным).
Дальнейшее лечение по результатам обследования.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, скажите инсулин повышен раньше мне назначали глюкофаж нужно ли его опять пить?
Эндокринолог, Врач УЗД
у вас подозрение на воспаление желчного пузыря, нарушение работы печени - сейчас метформин временно противопоказан.
Когда пройдете обследование - по результатам можно будет сказать нужен ли препарат в дальнейшем (зависит от уровня алс, аст, билирубина, гликированного гемоглобина).
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
А давно так с вами?Месячные есть?
Ночью потливость?
Настроение как?
Принятый ответ
Клиент
Елена, Добрый день 20 лет назад удалена матка, и часть левого яичника поэтому менопауза наступила давно
Терапевт, Эндокринолог
Как давно эти вот жалобы на тошноту,кидает в жар
Клиент
Елена, несколько дней примерно неделю
Терапевт, Эндокринолог
Тогда будем думать что все же это орви с абдоминальным синдромом..
Нольпаза 20 мг утро
Гевискон форте 20 мл на ночь
Креон 10000 с каждой едой
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Ксения!


Ваш имт 33,3 кг/м2 ,что является ожирением 1 ст


Функция щж в полном объёме сохрана,Ат тпо в норме-что исклбчает аутоиммунный тиреоидит.

Глюкоза в норме,но нужно сдать гликированный гемоглобин


Ваша сисптоматика очень похожа на менопаузу,скажите менструации ещё идут?

Нужно более глубокое обследование: оак,оам,срб, алт,аст,холестерин,билирубин ,креатинин, мочевина,мочевая кислота,Витамин д. Узи органов брюшной области.


Скажите какие препараты принимаете,диету соблюдайте?
Принятый ответ
Клиент
Софико, добрый день витамин Д снижен,мочевая кислота была повышена прошла обследование подагра не подтвердилась,склоняюсь к проблемам с печенью,т.к. в 23 года болела желтухой
Клиент
Софико, холестерин и АЛТ и АСТ повышены
Эндокринолог, Врач УЗД
Инсулин повышен из-за избыточного веса. Если гликированный в норме,то метформин вам не показан.


Витамин Д восполняете?


Вам тогда в ближайшее время нужно пройти узи обп и на приём к гасроэнтерологу, если какая то острая патология ,то хирург


По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в инете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма

Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .

Физ активность как состояние улучшится
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость и апатия. Неправильная жизнь.
28 августа 2022
Михаил
Вопрос закрыт
После вирусной инфекции высокий пульс у ребёнка 8 лет
19 марта 2023
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гиповолемия
20 сентября 2023
Никита, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
124 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
654 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Виктория Викторовна Вилочева
16 отзывов
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
176 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Марина Сергеевна, безусловно, очень компетентный врач! Ответила чётко, подробно и предельно...
— Лилия Назарова
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Очень внимательный врач,ответил на все вопросы консультация очень полезная благодарна доктору и...
— Любовь
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Четко и грамотно даёт ответ, по факту Полезно и по факту Да, посоветую врача и его консультации
— Юлия