Консультация ортопеда /

Дисплазия тбс — вопрос №1436325

140 просмотров

Добрый день,
27.06.22 сын 3.5 года получил травму ноги. Сделали снимок не только места ушиба - колено, но и тазобедренного сустава. И наш местный хирург поставил дисплазию под знаком ? Пожалуйста, посмотрите наш снимок. Действительно ли есть дисплазия? И как её лечить в таком возрасте?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый день. По снимку придраться можно только к левому суставу (есть разворот левой н/к кнаружи). Но данный снимок не информативный, т.к. сделан с нарушением укладки ребенка. Поэтому на данный момент лечения не требуется.
Клиент
Ольга, спасибо за пояснение. 27.06. сын упал, когда бежал по асфальту. Ссадины на обеих ногах. Отказывался вообще ходить. Сегодня начал вставать, опираясь на правую ногу, а левую поджимает. Это как раз из-за этого "разворота"? Как это исправить? Какое обследование ещё требуется?
Ортопед, Травматолог
Исправлять не требуется. После травмы (ушибы)дети восстанавливаются в течении 2х недель, просто по чаще отвлекайте. На реальную постановку стопы и в общем н/к нужно будет смотреть когда ребенок полностью восстановится.
Клиент
Ольга, большое спасибо, т.е через две недели лучше сделать контрольный снимок тбс?
И, пожалуйста, проясните ещё вопрос: когда можно заниматься в бассейне после нашей травмы?
Ортопед, Травматолог
Бассеин возможен через неделю. Для точного исключения дисплазии необходимо будет переделать рентген тбс в прямой проекции с максимальной ротацией ног кнутри и только после этого решать вопрос нужно специальное лечение или нет.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Я измерить на мониторе углы не могу, но визуально вижу признаки шеечно-диафизарной дисплазии.
Норма ШДУ в 3-4 года - 145°.
Я вижу, что углы больше и можно говорить о Coxa Valga.
Рентгенолог должен точно измерить. Более никакой патологии не вижу.
Не исключено, что я ошибаюсь. Нужны точные измерения.

Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ.
Рентенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.

Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Оперативное лечение не требуется.

Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет.
Прыжки, бег, подвижные игры не желательны.
Идеально плавание.

Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген контроль раз в год.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое за подробные разъяснения и рекомендации. Будем выполнять
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дизслазия тбс или нет?
23 декабря 2017
Регина, Москва
Вопрос закрыт
Дисплазия тбс
27 марта 2021
Вопрос закрыт
Лечение дисплазии тбс
15 января 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Дисплазия тбс, тянет ноги в рот
7 августа 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Коксартроз и беременность
29 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Дисплазия ТБС носить ли дальше шину
11 ноября 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
757 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Станислав  Литвиненко
37 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
39 отзывов
Ортопед, Травматолог
Организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ Г
Опыт работы: 9 лет
Александр Александрович Сердитов
37 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ поступил очень быстро. Все доступно, подробно. а так же рекомендованы лекарственные...
— Юрий
фотография пользователя
Всё хорошо, проконсультировали, подсказали лечение! Видно, что специалист своего дела!...
— Петр
фотография пользователя
Доброжелательный, тактичный доктор! Спасибо за подробные рекомендации! Однозначно советую...
— Анастасия, г. Липецк