Консультация гастроэнтеролога /

Что делать, если трудно глотать — вопрос №1449050

628 просмотров

Здравствуйте. У мамы онкология -рак поджелудочной железы. Проведено 5 курсов химиотерапии. Очень сильно снизился вес. При приёме пищи физические трудности с глотанием, даже жидких продуктов. Как следствие, порции еды очень маленькие получаются. Что можно сделать для облегчения процесса глотания.

Возраст: 70

Хронические болезни: Диабет, желчный отсутствует. Рак поджелудочной железы с метастазами в печени.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! А ФГДС проводилось? Что там с пищеводом? Если да, то приложите результат обследования.
Принятый ответ
Клиент
Анна, направляю ФГДС. Есть только от марта 2023 на момент выявления болезни
Гастроэнтеролог
С пищеводом было все в порядке. А в марте месяце были проблемы с глотанием? Уточните, сложность именно в проглатывании?боли при глотании или дискомфорт? Рвоты после приёма пищи нет?
Клиент
Анна, трудности именно с проглатыванием. В марте было не так выражено и очень снижен аппетит. Ранее жаловалась на ощущения, как-будто у неё ком в горле.
Клиент
Анна, болей при проглатывании нет. Дискомфорт есть, приходится всё проглатывать, запивая немного водой.
Гастроэнтеролог
На мой взгляд первостепенно исключить именно органическую патологию, то есть какое то препятствие (стриктура) , которое может мешать продвижению пищевого комка. Если пищевод проходим свободно, то проблема скорее в гиперчувствительности пищевода, на фоне тревожного расстройства или хронического стресса. С учётом онкопроцесса, конечно стресс и тревога имеют место быть. В этом случае работа с психотерапевтом, назначение анксиолитической (противотревожной) терапии и часто малыми порциями, но кушать самостоятельно. Возможно применение специальных жидких коктейлей, типа нутридринк, в которых сбалансированны по своему количественному составу белки, жиры и углеводы. Если же есть какое то нарушение проглатывания органическое (сужение пищевода), то ч этом случае тактика другая. Если есть необходимость в хирургической коррекции или другие виды питания, например зондовое (через назогастральный зонд) или через стому (гастростома). Сейчас важно именно разобраться с пищеводом.
Гастроэнтеролог
Добрый день.Есть растворимые таблетки мотилерус по 1 таб на 1/4 ст воды 3 раза в день перед едой7 дн+ взять препарат нексиум тоже в растворимой форме по 20 мг 1 раз в день можно от недели до 1 мес.Если боли не купируются,то добавить Трамадол в инъекциях или свечах от 25 мг до 100 мг( подобрать дозу,которая будет Вам комфортна)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую выполнить рентген желудка для уточнения характера патологии и назначения терапии.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Елена это может быть на фоне гиперчувствительный пищевод, по нужно пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки моторики пищевода, нет ли сужения.

На данный момент можно фосфалюгель по 1 пак 3рд в течение 10 дней после еды
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Елена, здравствуйте.
На данный момент Вы можете попробовать препарат Мотилиум в суспензии 10 мл 3 раза в сутки за 20 минут до еды и Фосфалюгель по 1 саше через 30 минут после еды.
Но в первую очередь необходимо выполнить рентген пищевода и желудка с бариевой взвесью, чтобы исключить сужения пищевода и другие нарушения, мешающие нормальному прохождению пищи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
220 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
9 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
357 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
141 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Умная, немногословная и вежливая Первая ответила, и конкретно Да, хорошая, умная, и конкретная
— Deer
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Наталья Юрьевна, прочитала Ваш совет Анне, у которой обострение на фоне заболевания синдромом...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Дикая
был не прав в отношении врача просто от боли не понимал что делаю прошу модераворов удалить мой...
— Александр