Узи брюшной полости. — вопрос №1449222

Question

Узи брюшной полости. — вопрос №1449222

Лана, Самара

164 просмотра

9 июля 2023

Добрый день. Прошла мама узи брюшной полости. И там узист написал в заключении консультация хирурга. Можете пожалуйста объяснить по узи состояние огранов.и что нужно делать в данном случае. Подскажите пожалуйста.

Возраст: 61

Хронические болезни: Асма.

Вопрос закрыт

данный случай

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

Ответы врачей

Пожаловаться

Лана, 9 июля 2023

Клиент

Ольга, боль в правом боку.прикрепила

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 9 июля 2023

Хирург

Лана, по узи хронический калькулезный холецистит и холангит, что является причиной болей в правом подреберье. Изменения в печени и поджелудочной железе вторичные.
Камни желчного пузыря лечатся только хирургически - холецистэктомия.
Вам нужно записать маму к хирургу, запланировать операцию. При отсутствии противопоказаний, это можно сделать через проколы, лапароскопически.
На данный момент важно соблюдать диету, стол 5по первзнеру.
Дюспаталин 200мг 2р.д за 20 мин до еды
И операция в плановом порядке
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Лана, 9 июля 2023

Клиент

Ольга, посмотрите пожалуйста .остальные анализы.прикрепила.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 9 июля 2023

Хирург

Лана, биохимический анализ хороший.
По фгс заброс желчи, это опять же свидетельствует, что желчный работает не правильно вследствие конкрементов и воспаления в нем

Пожаловаться

Лана, 9 июля 2023

Клиент

Ольга, а вот сдали кал . На скрытую кровь и кальпротектин. Как они ?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 9 июля 2023

Хирург

Лана, подкрепите, пожалуйста всё что есть,чтобы сразу всё оценить в комплексе

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 9 июля 2023

Хирург

Лана, кал на скрытую кровь отрицательный
Кальпротектинв норме, воспаления в кишечнике нет

Пожаловаться

Лана, 9 июля 2023

Клиент

Ольга, прикрепила

Пожаловаться

Лана, 9 июля 2023

Клиент

Ольга, прикрепила

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 9 июля 2023

Хирург

Лана, посмотрела, расширенная биохимия в норме, это очень хорошо

Пожаловаться

Лана, 9 июля 2023

Клиент

Ольга, еще скинула фото узи

Пожаловаться

Лана, 9 июля 2023

Клиент

Ольга, прием урсосана нельзя?250мг на ночь

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 9 июля 2023

Хирург

Лана, урсосан нельзя при жкб, он может спровоцировать жечную колику, "погнать" камни в протоки.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 9 июля 2023

Хирург

На ыото камни в желчном пузыре, что является показанием к операции.
К сожалению консервативные методы не эффективны

Пожаловаться

Лана, 9 июля 2023

Клиент

Елизавета, боль в правом боку. Распирание после еды. Приступы болевые

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 9 июля 2023

Хирург

Консультация хирурга нужна так как имеет место калькулезный холецистит это проблема которая лечится операцией, болевые приступы скорее всего связаны с миграцией мелких камешков в протоки.
Нужно собраться дообследоваться фгдс, предоперационый чекап по анализам и удалять пузырь в плановом порядке. Так как длительная такая "атака" пагубно влияет на функцию поджелудочной железы, вызывая в ней вялотекущее воспаление.

Пожаловаться

Лана, 9 июля 2023

Клиент

Елизавета, Ольга, посмотрите пожалуйста .остальные анализы.прикрепила

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 9 июля 2023

Хирург

Анализы в целом хорошие. Отдельные показатели типа жирных кислот в кале, дуоденогастральный рефлюкс говорит о дискоординированной работе желчного пузыря.

Пожаловаться

Лана, 9 июля 2023

Клиент

Антон, остальные анаьизы прикрепила

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 9 июля 2023

Хирург

Остальные показатели в пределах нормы. Но показания к оперативному лечению калькулезного холецистита не всегда определяются по анализам. Клиническая картина тоже важна, так как влияет на качество жизни.
Если Вашу маму после приема пищи беспокоит тяжесть, дискомфорт - то зачем это терпеть. Особенно если причина известна и вполне решаема.

Пожаловаться

Лана, 9 июля 2023

Клиент

Антон, посмотрите пожалуйста анализ кала на скрытую кровь

Пожаловаться

Лана, 9 июля 2023

Клиент

Антон, я еще скинула фото

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 9 июля 2023

Хирург

Анализ кала на скрытую кровь хороший - данных за кровотечение из ЖКТ нет.
Однако, согласно рекомендациям ВОЗ, колоноскопию для профилактики колоректального рака нужно выполнять раз в 5 лет людям после 40 лет.

Пожаловаться

Лана, 9 июля 2023

Клиент

Андрей, посмотрите пожалуйста остальные анализы. И урсосан нельзя пить?

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 9 июля 2023

Хирург

Насколько я понял, то делать операцию пока Вы не собираетесь.
Показания для приема урсосана есть. Но мы хирурги всегда предупреждаем, особенно при наличии мелких конкрементов в желчном пузыре, раз урсосан обладает и желчегонным эффектом, то не исключена миграция камней из желчного пузыря в желчные протоки и их закупоркой. А это уже механическая желтуха, холангит и развитие острого панкреатита. И это уже серьезное консервативное и оперативное лечение. И не факт что все закончится благополучно.
Как то так.

Пожаловаться

Русских Андрей Валерьевич, 9 июля 2023

Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый

Здравствуйте, имеет место наличие холецистита, вызванного камнями, плюс идет воспаление желчных протоков, что говорит о прогрессировании заболевания. Необходим осмотр хирурга для решения вопроса об оперативном лечении, посколько это необходимая мера. Принимать урсосан не рекомендуется, поскольку он может спровоцировать появление острого приступа холецистита

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 9 июля 2023

Хирург

Здравствуйте !
В результатах исследований заслуживает внимания то , что в желчном пузыре КАК БУДТО КАМНИ ! Картина УЗИ была смазанной , потому доктор не мог точно определить камни это или это просто загустевшая желчь ! А для того , чтобы принять решение по лечению нужно этот момент прояснить точно , т.к. просто загустевшая желчь и уже сформировавшиеся камни лечатся по разному !
Что делать ?
Вам правильнее в плановом порядке провести КТ - ХОЛАНГИОГРАФИЮ или МР - ХОЛАНГИОГРАФИЮ которые более точно определят с чем конкретно мы имеем дело и тогда проще будет принять правильное решение !
Удачи Вам !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если есть небольшая гематома на узи

1 ответ

25 декабря 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Повышены оксалаты и кетоны в ОАМ

10 ответов

27 декабря 2021

Василий

Вопрос закрыт

Посткоитальная контрацепция

9 ответов

21 января 2023

Лариса

Вопрос закрыт

Повышение ПСС СМА

2 ответа

23 января 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Тест на овуляцию и беременность

1 ответ

22 июля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 9 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-09T10:43:23+03:00

Здравствуйте Лана
Прикрепите пожалуйста протокол узи
Какие жалобы у Вашей мамы? С какой целью выполнялось узи?

Тиунова Елизавета Александровна, 9 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-09T10:44:53+03:00

Здравствуйте, прикрепите протокол узи пожалуйста, что беспокоит маму?

Бетяев Антон Андреевич, 9 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-09T11:01:59+03:00

Здравствуйте!
У Вашей мамы имеется хронический калькулезный холецистит. Вероятнее всего, именно они являются причиной дискомфорта в правом подреберье.
Именно для этого Вам рекомендовали консультацию хирургом - для решения вопроса о дальнейшем лечении.
На мой взгляд, при наличии клиники, желчный пузырь нужно удалять - выполняется это лапароскопическим методом (проколы). Делать операцию необходимо, дабы избежать возможных осложнений - острый холецистит, механическая желтуха.
Не совсем понятно осталось, на основании чего Вашей маме выставлен холангит (в заключении УЗИ не описан даже диаметр холедоха).
Имеющиеся у Вас анализы в пределах нормы, однако ещё неплохо было бы посмотреть уровень билирубина и его фракций, щелочной фосфатазы.
Здоровья!

Щигорева Вера Вячеславовна, 9 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-09T11:08:22+03:00

Здравствуйте! анализы находятся в пределах нормы! По УЗИ ОБП определяется калькулезный холецистит (камни в желчном пузыре). С этим жить можно, но чтобы избежать дискомфорта, болей, желчной колики, обычно делают операцию! Для решения вопроса о возможности проведения операции и доступа ( открытым доступом-лапаротомия или лапароскопически- менее травматичный доступ с быстрой реабилитацией) необходима консультация хирурга.

Подлипаев Андрей Сергеевич, 9 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-09T11:39:09+03:00

Здравствуйте.
В Вашем случае надо идти на прием к хирургу и после беседы и осмотра больной плюс анализы решать с хирургом вопрос об оперативном лечении - удалении желчного пузыря (лапароскопия или лапаротомия).
Дополнительно надо сдать недостающие анализы, ЭКГ, консультация кардиолога (терапевта). А при выявлении других сопутствующих заболеваний показан осмотр соответствующих специалистов (в Вашем случае аллерголога).
А пока жирное, жареное, яйца Вам нельзя.
Здоровья Вам