Консультация хирург-стоматолога /

Вопрос по имплантации зубов — вопрос №1457686

173 просмотра

Здравствуйте! Прошу помочь в моей ситуации и дать развёрнутые комментарии. У меня на верхней челюсти отсутствуют два зуба, N14 и N15 (премоляры), корни удалены. Расстояние между корнями 12мм.Подскажите, пожалуйста, в моем случае мне нужно два импланта или один? И почему? Фото прикладываю

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирург-стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте
Фото нет
Нужны срезы кт в этой области,во рту промежуток с десной,в прикусе с закрытыми зубами
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте
Фото не загрузилось
Приложите сразу фото и ситуацию в полости рта, и рентген снимок
Стоматолог
К сожалению ни фото ни необходимый для понимания ситуации,рентгеновский панорамный снимок челюстей,пока не прикрепился тут на сайте. По фото и панорамному снимку можно давать общие направления действий. Для точного понимания ситуации нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях. Фото чтоб оно было информативно ,постарайтесь сделать в положени преоткрытого рта,чтоб были видны живательные поверхности соседних зубов и а состоянии сомкнутых челюстей сбоку ,чтоб оценить расстояние между зубами в прикусе.
Стоматолог
Спасибо ,уже появился панорамный снимок. Второй ,прикреплённый файл,к сожалению не хочет открываться. На мой взгляд тут проходит один достаточно мощный имплантат и по длине и ширине. Для лучьшего понимания ситуации, нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях. Корнку на шестом зубе надо переделывать по-другому ее размрделировав ,тогда на одном имплантате можно смоделировать ,не перегружая его ,один зуб но визуально он будет напоминать два премоляра . Перед имплантацией делается модель челюстей ,техник из воска моделирует макет будущих коронок, он согласуется с ортопедом и имплантологом, внешний вид и форма ,обсуждается и согласуется с пациентом. После этого , уже устанавливается имплантат. По пожеланию имплантолога ,может делаться специальный шаблон, чтоб имплант был установлен точно в конкретном положении ,облегчающим протезирование. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса. Фото о крылись, спасибо , они на мой взгляд, тоже говорят в пользу установки одного мощного имплантата и размоделировки коронки ,для получения нужной эстетики и функции
Клиент
Андрей, как вы считаете, если ставить 2 импланта будут ли риски?
Стоматолог
Не анализируя и не измеряя на КТ все расстояния и не анализируя восковую моделировку зубов , трудно говорить конкретно. Но на мой взгляд,тут маловато места на два имплантата. Даже если они войдут ,два тонких, то их общий диаметр ,будет может быть приблизительно равен одному толстому. А размещать на них посадочные места под коронки и коронки может быть затруднительно. Надо все просчитывать,чтоб не получилось,что импланты поставят ,а потом начнется морока с протезированием на них. Потому ,на мой взгляд,тут заранее должно быть согласованно все между имплантологом ,ортопедом и зубным техником. Только после этого можно планировать имплантацию.
Принятый ответ
Стоматолог
По фото в полости рта места достаточно для постановки 2 коронок
Я бы склонялась к постановке 2 имплантатов и постановке на них 2 коронок
Если ставить 1 имплантат в позиции 4 или 5 и делать искуственную коронку без опоры,то адекватно вычищать вы врядли ее сможете будет большое поднутрение,пища постоянно будет попадать под коронки и возникнет риск периимплантита
Ставить 1 имплантат посередине и делать 2 коронки-боюсь не получится,межзубный промежуток у вас большой,смоделировать такой широкий профиль прорезывания вряд ли получится на 2 коронки,а если он будет обычный,стандартный,то как и в предыдущем случае под коронку постоянно будет попадать пища в нависающий край и вызовет периимплантит
Этого снимка недостаточно,хирург тоже должен сказать свое мнение,возможно ли по кт там постановка имплантатов и в каких позициях
Клиент
Виктория, как и вы считаете, нет ли риска ставить 2 импланта, т.к. мало места?
Стоматолог
Окончательный вердикт после кт,т.к там может быть другая картина,во рту у вас по фото достаточно места для постановки 2 имплантатов и коронок,на снимке оптг ткани накладываются друг на друга и может быть другая плоскость
По моему мнению,лучше поставить,если возможно 2 имплантата,пусть они будут Уже, и иметь стабильную конструкцию,чем рисковать с одним и стаить на него 2 коронки
Во втором случае у вас 1 имплантат будет выдерживать 2 жевательных зуба на коронках,по месту в полости рта,там как ни поставь везде будет поднутрение или с одной стороны у зуба или сразу с двух сторон,в этом случае нужна будет идеальнейшая гигиена
это нефизиологично и на счет эстетики там тоже вряд ли будет красиво
Стоматолог
Здравствуйте,
в идеале ортодонтически дистализировать 6и7 ,потом установить 2 имплантата.
Проще-2имплантата малого диаметра или 1 длинный большого диаметра
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Здравствуйте! По фото и КТ имплантацию не планирует, нужно смотреть КТ и понимать объем костной ткани, расположение гайморовой пазухи. Возможно, что по КТ условия позволяют поставить только 1 имплант меньшей длины и большего размера( так как пазуха близко расположена), либо же наоборот условия хорошие и можно установить 2 импланта меньшего диаметра и подлинее. Всё решит КТ. в любом случае если условия позволяют ставить лучше 2 имплантата ( нагрузка фиксированная, гигиена не нарушается, эстетически лучше)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не зарастает лунка
25 сентября 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Боль в зубах после лечения кариеса
27 февраля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Снимок зуба
22 декабря 2022
Галина
Вопрос закрыт
Почему появилась черная точка сверху зуба?
26 сентября 2023
Вика
Вопрос закрыт
Снова Дарья, помогите
30 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Александрович Шетогубов
12 отзывов
Хирург-стоматолог
2005-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Нафалжон Назиржонович  Умаров
0 отзывов
Хирург-стоматолог
Стоматология хирургическа
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Устанавливала у Александра Геннадьевича виниры. Процедура прошла достаточно комфортно,...
— Вера, г. Иваново
фотография пользователя
К Александру обращалась уже дважды: первый раз менял мою старую коронку, второй – устанавливал...
— Виталий, г. Иваново
фотография пользователя
Стоматологу Юрий Шетогубов
Врач посмотрел КТ снимки, дал рекомендации и ответил на все вопросы. Я получил информации больше...
— Александр, г. Хабаровск
фотография пользователя
Обращался к Григорьеву для установки 2 коронок. Врач сразу вызвал доверие, очень тщательно...
— Антон, г. Иваново
фотография пользователя
Установил у Александра Григорьева уже несколько коронок, доверяю свои зубы только ему. За чуть...
— Эдуард, г. Иваново
фотография пользователя
Устанавливал у Александра Григорьева 2 циркониевые коронки на передние зубы. Очень переживал,...
— Илья, г. Иваново
фотография пользователя
Выражаю огромную благодарность Александру Григорьеву за то, что помог осуществить давнюю мечту и...
— Светлана, г. Иваново
фотография пользователя
Приходил менять коронку, установленную 10 лет назад. Она изрядно поистрепалась, в этот раз выбор...
— Даниэл, г. Иваново
фотография пользователя
У Григорьева лечусь уже давно, за чуть меньше трех лет установили мне 8 коронок и в данный...
— Елена, г. Иваново
фотография пользователя
Даже не думал, что наконец то смогу решить проблему со своими плохими зубами, пока не пришел на...
— Илья, г. Иваново
фотография пользователя
Стоматологу Юрий Шетогубов
Грамотно и чётко Благодарю! Консультация была полезна Да. Спасибо за консультацию!
— Кристина
фотография пользователя
Решился поставить металлокерамические коронки. Никогда не думал, что они будут выглядеть...
— Данила, г. Иваново
фотография пользователя
Очень понравилось, что Александр Геннадьевич – не только профессионал своего дела, но и отличный...
— Татьяна, г. Иваново
фотография пользователя
Из-за того, что оттягивал поход к стоматологу, получил полностью разрушенный зуб. Через знакомых...
— Дмитрий, г. Иваново
фотография пользователя
Стоматологу Юрий Шетогубов
Терпеливый, опытный и вежливый доктор. Смело обращайтесь.
— Ольга, г. Рига