Консультация терапевта /

Расшифровать анализ — вопрос №1488339

344 просмотра

Женщина 60 лет, болят ноги и руки, опухает за коленками и кисти рук. Чашку тяжело поднимать. Усталость частая. Травматолог назначил анализы и мрт, до приема еще долго. На МРТ в очереди ожидания стоим

Возраст: 60

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Терапевт, Онколог
Здравствуйте!
При недостаточности витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ ежедневно в течение 4 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.
Е
Терапевт
Здравствуйте. Вероятная причина данного состояния-полиостеоартроз. Аутоиммунные причины Вы исключили анализами выше. Остеоартроз тесно связан с постменопаузальным остеопорозом в связи с чем рекомендую дообследования в виде остеосцинтиграфии и с результатами обратиться к эндокринологу. Есть повышение ггт, оно обусловлено дефицитом жирорастворимых витаминов,в частности,витамина Д.
Повышение лимфоцитов говорит о хроническом воспалении. Снижение удельного веса говорит о высоком давлении.
Терапевт, Онколог
Есть повышение ггт, что говорит о наличии холестаза.
Желательно пройти узи органов брюшной полости.
Ревматологические анализы в норме.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Мария, какие препараты принимаете на постоянной основе? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, здравствуйте. Глюкозамин, каптоприл,
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую принимать витамин Д по 5000МЕ в день на месяц с пересдачей анализа.
Терапевт
Здравствуйте, Мария

1) Недостаток Витамина Д (<30).
витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Рекомендую Детримакс с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.

2) Если обезболивали нпвп препаратами- ГГТ поэтому повышен

3) Лимфоцитоз в процентном соотношении говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции.

Здесь нет подагрического , ревматоидного артрита, постстрептококкового артрита нет по анализам.
И СРБ в норме- острого воспалительного процесса нет в суставах.
Это может быть остеоартроз, либо реактивный артрит.

Пока на прием при сильных болях НПВП: Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг.
Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка.
Мйестно на суставы- гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз.
Клиент
Сафия, здравствуйте, обезболивали, лечили зубы, 2 месяца на нимисил
Терапевт
ГГТ из за этого повышен.
Все рекомендации написала. Острого ревматологического процесса нет. Планово ждать приема травматолога

Пациентке здоровья 🌸
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Терапевт
Здравствуйте, анализы не плохие, острого воспаления нет, по ОАК повышены лимфоциты это может быть после перенесенной вирусной инфекции.
- имеется дефицит витамина д рекомендую принимать в дозе 5000 ед утром после еды в течение месяца далее можно перейти на профилактическую дозу 2000 ед утром постоянно.
- немного повышен ГГТ это может говорить об застое желчи, по этому рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Рентгенографию или узи болезненных суставов не назначили? Как давно выше указанные жалобы, после чего это все появились? Какие хронические заболевания имеется?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покалывание в области сердца
3 сентября 2015
Татьяна
Вопрос закрыт
Болят суставы после C-19
5 марта 2021
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Повышенные показатели в анализах
26 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализы??? Аит
12 апреля
Юлия, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сафия Ринатовна  Салихова
119 отзывов
Терапевт
2012-2018 гг ЧГУ им.Ульян
Опыт работы: 6 лет
Наталья Викторовна Паневкина
76 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2007-2013, РязГМУ им ак.
Опыт работы: 9 лет
Евгения Владимировна  Мамонтова
61 отзыв
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
90 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Полина Муратова
Спасибо большое за помощь. Очень грамотный, квалифицированный врач, помог по всем вопросам....
— Тарана
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демчук
Доктор, спасибо за подробные ответы на вопросы. Однозначно советую врача всех благ Вам!
— Татьяна
фотография пользователя
Большое спасибо за ответы на все мои вопросы!Грамотный доктор. Однозначно советую. Всего вам...
— Татьяна