Инфицирование мбт — вопрос №1515136

Елена, в первые 2 года после БЦЖ может быть положительная Манту - это считается поствакцинальная аллергия и на эти результаты обычно не ориентируются. Но может и инфицирование произойти же в это время. Далее нарастания проб нет, соответственно заболевание не развивается, но Манту отрицательной не становится, значит дело уже не в прививке. Вираж, в классическом понимании, бывает не у всех. Зависит от иммунитета, приёма лекарств, сопуствующих заболеваний. В любом случае, сейчас ваш ребенок здоров, всё хорошо.

Я это поняла. Но в 7 лет Манту уже не зависит от БЦЖ и в норме должна быть отрицательной. Поэтому выставляют Вираж. Елена, 9 мм папула была в каком возрасте?

Вот тогда, в 5 лет и надо было выставлять Вираж. За эти два года иммунитет, организм ребенка справился с туберкулезной палочкой, дезактивировать её, она перестала быть вирулентной. Проба Манту отреагировала на это угасанием реакции. Но сейчас явления ОРВИ немного повлияли на результат. Но это уже несущественно. Главное, что ребенок здоров, всё нормально.

Елена, впервые дети сталкиваются с микобактериями туберкулёза чаще в 4-5 лет. Это проявляется положительной Манту. Но иммунитет, организм ребенка работают. Палочка теряет свои агрессивные, болезнетворные свойства, и реакция Манту угасает. 80-85% и больше взрослых людей инфицированы микобактериями туберкулёза, но все они здоровы. Болеют десятые доли процента и для этого нужны определенные условия. Поэтому волноваться не надо. Ребенок здоров, не переживайте.

Елена положительная реакция Манту в норме - только первые 3 года после БЦЖ. Потом - Вираж (положительная проба). Причиной может быть и аллергия на туберкулин, и другие причины. Но эти причины надо доказать.

Да, Елена. Диаскин-тест при этом должен быть отрицательным. Этим вопросом занимается врач аллерголог. Но, если ребенку 7лет, Вам уже не должны делать Манту. Всех детей после семи лет переводят на Диаскин-тест.

Ну это, вероятно, так решили Ваши врачи. Диаскин-тест можно делать даже малышам до года.

Вот, пропупуск в данном возрасте приравнивается к отрицательному результату, т.е мы предполагаем, что в 22 году была отрицательная, а значит в 23 впервые положительна проба,т.е вираж. Я хотела бы вас успокоить, т.к в России инфицирован практически каждый взрослый, происходит это наиболее часто в возрасте 6-9 лет. Если бы Диаскин тест или Т-спот был положительный, то тогда диагноз звучал бы как Латентная туберкулёзная инфекция, но в данном случае инфицирование, это говорит о том, что ребёнок впервые встретился с туберкулезной палочкой. Со следующего года, ребёнку будут ставить Диаскин тест ежегодно.

Это разные методы, положительная проба Манту говорит о том, что в организме есть туберкулезная палочка, а такие анализы как ДТ и Т-спот говорят о том, что в организме нет вирулентной туберкулезной палочки. Данные методы считаются более точными, соответственно разные диагнозы.
Проба Манту еще остаётся актуальной в России, поэтому и предположения ( хотя я понимаю как это звучит ) имеют место быть. Ранее имея только пробу Манту, очень важно было не пропустить вираж, т.к. первый год инфицирования он считается опасным в развитии туберкулёза. К сожалению, клинические рекомендации в отношении действий при вираже так и остались в наших приказах, поэтому вас и направили на дообследование.

В данном возрасте уже не может быть действия БЦЖ на пробу Манту, тут точно нет ошибки, этот диагноз нигде не останется с вами, он никак не повлияет на дальнейшую судьбу ребёнка.

Да, конечно, много факторов влияет на итоговый результат. Единственное, что из отрицательной, факторы не могут сделать положительную пробу,т.е они могут только увеличить ее ( например на фоне полного здоровья было бы 5мм, а на фоне ОРВИ 8мм, а т.к тут миллиметры имею значение, конечно это важно) и из положительной пробы под действием, например сильно ослабленного иммунитета, может перейти в отрицательную.
Еще немного добавлю. Уже давно рассматривается отмена ревакцинации БЦЖ в 7 лет, так вот, как только ее отменят, проба Манту перестанет быть актуальной.