Консультация гастроэнтеролога /

Гастроэнтерит? Нарушение в работе жкт? — вопрос №1533050

290 просмотров

Здравствуйте, 24го августа в силу обстоятельств почти весь день ходила голодная. К вечеру приехала домой и наелась самсы с мясом/орехов/шоколада. К ночи возникло вздутие. Оно часто у меня бывает, тем более, когда неправильно ем (в анамнезе удален желчный пузырь+гастрит). Я не обратила внимания. С утра проснулась, ужасная слабость, тошнота, диарея. За день диарея около 15 раз, с примесью желчи. Лечилась как от кишечной инфекции, Энтерол+сорбенты+питье. Но к вечеру живот скрутило просто ужасно, он болел спазмами так, как будто весь колом стоял, невозможно было даже пошевелиться .Вызвали скорую и с подозрением на панкреатит меня отвезли в больницу. Там взяли все анализы, панкреатит исключили, сказали кишечная инфекция. Боли отпустили только после второго укола дротаверина. Отпустили домой, сказав пить ношпу 3 раза в день по 2 таблетки, так же Энтерол+сорбенты.
Все это пью, но вздутие постоянное, живот гудит. Почти ничего не ем, а если немного ем сухарики или вчерашний хлеб, начинается тошнота (не рвет, просто тошнит).
Мне сомнительно, что это гастроэнтерит. Я болела раньше им, таких болей не было, и проходил он обычно за день.
Анализы прикладываю.
Возможно, сможете подсказать, что мне делать с этой ситуацией.

Возраст: 33

Хронические болезни: Жкб, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По жалобам больше данных за кишечную инфекцию .
Сегодня стул сколько раз в день ?
Вздутие живота будет еще какое то время, так как нарушена микрофлора в кишечнике .
Так же при инфекции нарушается моторика во всем жкт, от этого и тошнота .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Сейчас стула вообще нет. В первый же день выпила Лоперамид 2 капсулы, это было вечером 25го числа, потому что поняла, что дальше может быть обезвоживание. С тех пор в туалет не ходила
Гастроэнтеролог, Терапевт
При кишечных инфекциях не в коем случае пить нельзя Лоперамид . Он блокирует работу кишечника , поэтому у вас симптомы метеоризма еще интенсивнее .
На данный момент обильный питьевой режим. Исключить свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты .
К терапии добавьте :
Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней
Креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день 10 дней .

При сохранении симптомов :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин
Узи внутренних органов
Копрограмма
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин
Клиент
Екатерина Андреевна, поняла, спасибо большое!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По данным похоже кишечную инфекцию.
На фоне кишечных инфекциях могут ухудшаться функциональные заболевания жкт, учитывая так же, что вы принимали лоперамид, а он строго противопоказан при кишечных инфекциях и может ухудшать состояние.
На сегодняшний день, что Вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Ефросинья Алексеевна, здравствуйте, вздутие и тошнота.
Гастроэнтеролог, Терапевт
По рекомендации на сегодняшний день рекомендую:
- Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в день 2-4 недели( для нормализации моторики жкт, снятия спазмов, болей, тошноты)
- мотилегаз по 1 кап 3 раза в день -14 дней
- обильное питье( компоты, морсы)
Исключить на время свежие овощи и фрукты, молочные продукты.
При ухудшение состояниями сохранение симптоматики пройти дообследование:
- кал на фекальный кальпротектин
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
- кал на цисты лямблий, яйца глист и простейших методом ПАРАСЕП 3 кратно.
Так же обратили внимание на повышение билирубина, он повышается впервые?
Необходимо еще: билирубин общий и его фракции, алт, аст , щф, ггтп, холестерин сдать через 2-4 недели.
Узи ОБП Вам проводили?

Клиент
Ефросинья Алексеевна, билирубин ранее не сдавала. От чего он может быть повышен?
Узи ОБП делала год назад, все было хорошо.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Причин для повышения много,но он повышен незначительно, может быть и прием лекарственных препаратов повлиять, и при заболевания желчевыводящих путей, поэтому рекомендую пересдать через 2-4 недели, и выполнить узи обп.
Клиент
Ефросинья Алексеевна, хорошо, спасибо!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Скорее похоже на кишечную инфекцию ,Однако, по результатам биохимического анализа крови повышен билирубин. Показатели АСТ. АЛТ, щелочная фосфатаза. ГГТП отсутствуют в анализах. Копрограмму выполняли? Рекомендую сейчас просанировать кишечника, выполнить полноценный биохимический анализ крови , копрограмму, УЗИ брюшной полости. Препараты для санации кишечника - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте, альфанормикс по рецепту продают или нет?
Клиент
Марина Юрьевна, в больнице копрограмму не брали. Только анализы и рентген брюшной полости, но результат рентгена на руки не отдали почему-то, что там, я не знаю
Гастроэнтеролог
Альфанормикс продают без рецепта. Рекомендую пройти курс лечения и выполнить контрольный биохимический анализ крови после лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в животе
16 апреля 2022
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Головокружение и слабость у ребенка
8 декабря 2023
[email protected], Мостовской
Вопрос закрыт
Тяжесть, вздутие, тошнота
10 января
Валерий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Сергеевна Никулина
8 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Екатерина  Бубнова
41 отзыв
Гастроэнтеролог
2008-2014, ИвГМА, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
218 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
139 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Бубнова
Хорошо. Врач понимает диагноз. Все хорошо. Врач соображает о чем говорит. Прислушаюсь ...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ксения Семенова
Большая молодец,все мне рассказала ,детально,ответила на все вопросы Да ,успокоила меня ...
— Людмила, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Сонина
Огромное спасибо Екатерина Леонидовна за помощь в лечении, всегда отвечает быстро! Дала...
— Анастасия