Консультация гинеколога /

Аргоноплазменная аблация шейки матки — вопрос №153368

1355 просмотров

Добрый день! Врач предлагает мне провести аргоноплазменную аблацию шейки матки, мой диагноз - обширная псевдоэрозия шейки матки, цервицит, ВПЧ 16 тип. Сомневаюсь очень, ещё не рожала. Посоветуйте, как быть в данной ситуации?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Вероника! Что в результатах кольпоскопии?
Клиент
Ольга, была под вопросом дисплазия, но она не подтвердилась - по биопсии железисто-сосочковая эрозия шейки матки, хронический цервицит.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Нужно смотреть все анализы.: цитология, Кольпоскопия
Если все в норме, то нет в общем-то показаний для лечения шейки
Если по кольпоскопии что-то не так, то врач берет биопсию и после результатов гистологии уже решается вопрос о методе лечения.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Воспаление обязательно нужно пролечить!
Клиент
Юлия, понятно, всё это я уже прошла, по биопсии железисто-сосочковая эрозия шейки матки.
Акушер, Гинеколог
Сколько Вам лет? Последние мазки на онкоцитологию и флору без отклонений?
Клиент
Ольга, 25 лет, на флору повторно недавно взяли, ещё результата не знаю, по гистологии увидели элементы плоского эпителия с признаками слабо-выраженной дисплазии, признаками ВПЧ инфекции.
Акушер, Гинеколог
По цитологии признаки дисплазии, по гистологии после биопсии не подтвердилось? В таком случае нет необходимости в аблации. Контролировать ПЦР на ВПЧ и кольпоскопию каждые 6 месяцев, при хорошем иммунитете ВПЧ самоэлиминируется из организма. Мазок на онкоцитологию повторить трижды с перерывом в 3 месяца, при результате цитограмма без особенностей контроль ежегодно. Все что сейчас нужно это контроль, лечение при изменениях, сейчас аблация не требуется. Пишите, как получите мазок на флору. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, хорошо, спасибо, напишу обязательно!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. А что в биопсию? Сначала надо пролечить консерватовно. Потом снова кольпоскопию, потом решать метод лечения в дальнейшем
Клиент
Асиет, по биопсии у меня железисто-сосочковая эрозия шейки матки, хронический цервицит.
Клиент
Асиет, 2 месяца назад была биопсия
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не вижу смысла проводить такую манипуляцию
Гинеколог, Акушер
Железисто -сосочковая эрозия шейки матки не является показанием к деструктивным методам лечения , тем более у нарожавшей барышни ! Однако , важно быть под наблюдением врачебного контроля ! Через 6!месяцев повторить анализ на впч 16 тип ! В течение первого года ежеквартально проводить анализ с шейки матки на онкоцитологию, в течение следующего года 1 раз в полгода !
Клиент
Эльвира, спасибо за ответ! Вы можете посоветовать хорошего врача гинеколога в Подольске или в Москве, вы же сами не ведёте сейчас прием?
Клиент
Эльвира, а что делать с ВПЧ, врач, у которой я сейчас наблюдаюсь, говорит надо надо снижать вирусную нагрузку, но есть ли в этом смысл, ведь ВПЧ не лечится?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вам нужно убрать воспаление, стараться сохранять хорошую флору. С шейкой ничего делать не нужно. Только лечить воспаление и наблюдать, если нет дисплазии. Кольпоскопия через 3 мес.
Гинеколог, Акушер
Хорошо Вероника . Все верно вирус впч лечить не нужно ! Поскольку вируса нет в крови . Необходимо лечить те повреждения , которые нанёс вирус на эпителий шейки матки ! Какова вирусная нагрузка ?! Есть ли у вас на руках кольпоскопия !?
Клиент
Эльвира, да, я, позже скину фото кольпоскопии.
Клиент
Эльвира, скинула результаты кольпоскопии.
Гинеколог, Акушер
И результат по вирусной нагрузке пожалуйста!
Клиент
Эльвира, хорошо! Вы сейчас не ведёте очный прием?
Гинеколог, Акушер
Сейчас в декрете
Клиент
Эльвира, а посоветовать можете врача? Просто катастрофа какая то найти адекватного врача.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда не нужна аблация, главное воспаление пролечить
Клиент
Юлия, спасибо за ответ!
Гинеколог, Акушер
Вероника спасибо за представленные результаты исследований ! Они имеют весомое значение ! Надо сказать , что в ходе кольпоскопии выявлена достаточно обширная зона ацетобелого эпителия с нечеткими , размытыми контурами ! И биопсия была взята на 22 часах циферблата ?! То есть с одного лишь участка ! Кроме того выявлен впч высоко онкогенного 16 типа , умеренной вирусной нагрузи ! Наперёд , скажу , что в биопсию могли войти не все участки , не все поле ацетобелого эпителия , поэтому дальнейшая петлевая эксцизия должна быть , полученный материал , после эксцизии , также отправить на гистологическое исследование ! В ходе которого гистолог проводит ступенчатые срезы , их много , они все изучаются глазом гистолога и тогда можно получить понимание того , что в шейке матки все спокойно и затем только рекомендуется наблюдение!
Принятый ответ
Клиент
Эльвира, спасибо за ответ, но я мало что поняла. Повторно биопсию нужно взять?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
3
Эльвира
2019-08-20 11:08:33
20 августа 2019
Эльвира Валеева, 20 августа 2019
Я имею в виду петлевую эксцизию шейки матки , говорите со своим доктором , задавайте вопрос на предмет как прошла первая биопсия , сколько кусочков шейки матки удалось забрать во время биопсии на исследование?! На какое время вам запланирована аблация , почему аблация , а не петлевая эксцизия шейки матки !? Рекомендуемый доктор для консультации профессор г. Москва, Минкина Галина Николаевна .
Вероника
2019-08-20 11:08:38
20 августа 2019
Вероника Воротникова, 20 августа 2019
Спасибо, Эльвира, за рекомендации, я вас поняла, постараюсь всё выяснить!
Эльвира
2019-08-20 11:08:44
20 августа 2019
Эльвира Валеева, 20 августа 2019
После пишите !
Похожие вопросы по теме
Повышенный альдостерон и злокачественное давление
12 марта 2022
Каролина, Брянск
Вопрос закрыт
Идут хлопья из нефрастомы почки
23 апреля 2022
Лилия
Вопрос закрыт
Сбой цикла
17 августа 2022
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Романовна Кошелева
28 отзывов
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 3 года
Татьяна Андреевна  Агафонова
46 отзывов
Гинеколог, Акушер
2015-2021 Самарский госуд
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Абрамович
157 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Топилина
186 отзывов
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотно и профессионально дала разъяснение на мои вопросы, что было очень для меня важно...
— Мария, г. Кемерово
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ Спасибо , что ответили и успокоили Спасибо , что помогли и успокоили...
— Екатерина
фотография пользователя
Срочно нужна была консультация специалиста и о, чудо! нашелся специалист. Огромная...
— Александра, г. Новосибирск
фотография пользователя
Врачу узде Наталия Качан
Спасибо доктору! Очень отзывчивый! Всем рекомендую!
— Михаил, г. Барнаул
фотография пользователя
Врачу узде Наталия Качан
Все четко и по делу! Отличный врач!
— Алена
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Давыдова
По существу вопроса. Полезна! Большое спасибо! Четко, грамотно, лаконично + рекомендации по...
— Екатерина
фотография пользователя
Врачу узде Наталия Качан
Всё понравилось! На вопрос Наталия Михайловна ответила быстро и подсказала правильное решение.
— Регина
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Давыдова
Внимательный врач, обстоятельно ответила на вопрос, все прояснила. Спасибо!
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
спасибо огромное! объяснили и успокоили!!
— Екатерина
фотография пользователя
Огромное спасибо за внимание к моей проблеме и развернутый ответ. Врач все доступно и понятно...
— Наталия
фотография пользователя
Очень внимательный врач, задавала конкретные вопросы, отвечала быстро и понятно. Мне все...
— Галина
фотография пользователя
Благодарна Надежде Сергеевне за оперативность, получила ответы на все мои вопросы. Вы меня...
— Ирина
фотография пользователя
Акушеру Анна Ткачева
Внимательное отношение, как и у тех кто мне откликнулся. Просто к Анне Николаевне как-то больше...
— Светлана
фотография пользователя
Очень грамотный врач, быстро отвечает на все вопросы, даёт положительный настрой Очень полезная...
— Екатерина, г. Чебоксары
фотография пользователя
Доброе, ответила на все мои вопросы, очень надеюсь , что поможет схема лечения 🙏 Успокоила мою...
— Лена