Компенсация диабета у ребёнка 9 дет — вопрос №1545892

Question

Компенсация диабета у ребёнка 9 дет — вопрос №1545892

Анастасия

183 просмотра

4 сентября 2023

Здравствуйте. Узнали о диагнозе сына 15 августа этого года, только недавно выписались из больницы. Методом проб и ошибок сейчас всему учимся, еду взвешиваю на весах, Колим Апидру К1=1 и Тресибу. Вечером поднимается сахар, врач предположила вечернюю зарю, не подкалываю, так как к утру он падает сам. Прикрепляю свои записи (извините что коряво) скажите пожалуйста все ли мы делаем правильно?

Возраст: 9

Хронические болезни: Диабет

Вопрос закрыт

ребенок

диабет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 сентября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Вы считаете правильно да, 1:1 считать просто, сколько ХЕ собираетесь есть столько ед инсулина короткого. Резких опасных скачков сахара нет, ночью бывают повышения, можно тресибу немного прибавить

Пожаловаться

Анастасия, 4 сентября 2023

Клиент

Ленар Равилович, спасибо большое.

Пожаловаться

Анастасия, 4 сентября 2023

Клиент

Ленар Равилович, скажите пожалуйста, вот сейчас сахар 6.8, на ночь не нужно подкормить ребёнка? Если сахар так падает с 16 за ночь, боюсь, что будет если лечь с 7...

Пожаловаться

Анастасия, 4 сентября 2023

Клиент

Ленар Равилович, я поняла, спасибо большое.

Пожаловаться

Анастасия, 5 сентября 2023

Клиент

Марина Сергеевна, спасибо большое за развёрнутый ответ. В больнице говорили колоть Апидру 6 ед, а есть на 5, когда делали так, то ребёнок начинал гиповать спустя 2 часа после еды. Как только начала колоть ровно, сколько поел=столько инсулина, ребёнок гиповать после еды перестал.

Пожаловаться

Анастасия, 5 сентября 2023

Клиент

Марина Сергеевна, изначально мы кололи Тресибу 10 ед, потом постепенно врач снизила до 6,а картина все та же, вне зависимости от пищи и ужина сахар после с 22 до 00 растёт, мне так и сказали, что это гормоны роста в это время работают, поэтому такая картина. Я и решила уточнить здесь, так как хочется узнать несколько мнений, так как я новичок и только учусь всему, но хочется быстрее во всем разобраться, чтобы ребенку доставлять меньше проблем из-за моей неопытности.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Марина Шитикова, 5 сентября 2023

Я поняла Вас. Значит потребность у ребенка в Апидра на 1 хлебную единицу 1 единица инсулина, если сахар крови через 2 часа после еды до 8.0-8.5 ммоль/л, то так можно и оставить. А вот если выше, то тогда можно попробовать на 1 хлебную единицу 1.1 единицы Апидра. Например, ребенок кушает 4 ХЕ получается 4.4 ед Апидра , то колим 4 ед инсулина, а вот если получается например 4.7, то колим 5 ед инсулина. Т.е. титрация еще и по сотым можно делать. А Тресиба попробуйте добавить ина 1 ед, т.ек. из за повышения ночного сахара и гликозилированный гемоглобин будет повышен. И может на ужин Апидра не хватает.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок проснулся с отеком глаз (коронавирус?)

14 ответов

13 ноября 2020

Мария

Вопрос закрыт

Чесотка у ребенка

17 ответов

22 ноября 2021

Павел

Вопрос закрыт

Повторно сопли

5 ответов

11 мая 2022

Елена

Вопрос закрыт

Какие нужно сдать анализы при низком давление у детей

15 ответов

2 февраля 2023

Мария, Губкин

Вопрос закрыт

У ребенка кишечная инфекция и большая температура

26 ответов

5 августа 2023

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Я поняла Вас. Значит потребность у ребенка в Апидра на 1 хлебную единицу 1 единица инсулина, если сахар крови через 2 часа после еды до 8.0-8.5 ммоль/л, то так можно и оставить. А вот если выше, то тогда можно попробовать на 1 хлебную единицу 1.1 единицы Апидра. Например, ребенок кушает 4 ХЕ получается 4.4 ед Апидра , то колим 4 ед инсулина, а вот если получается например 4.7, то колим 5 ед инсулина. Т.е. титрация еще и по сотым можно делать. А Тресиба попробуйте добавить ина 1 ед, т.ек. из за повышения ночного сахара и гликозилированный гемоглобин будет повышен. И может на ужин Апидра не хватает.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-04T21:39:19+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 сентября 2023

Эндокринолог

Если кормить то короткий инсулин нужен

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 4 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-04T22:35:24+03:00

Здравствуйте, во первых вечерней зори не бывает, а феномен утренней зори заключается в том, что работают контринсулярные гормоны,которые подавляют действие инсулина.
Сахар крови натощак это действие Тресиба, сахар крови через 2 часа после еды это действие Апидра, т.е.если повышение через 3 часа после еды это тоже Тресиба.
У ребенка повышены сахара крови в ночное время. Я бы рекомендовала увеличить Тресиба на 1 ед и колоть 7 ед.
На этом фоне сделать профиль сахар натощак
Через 2 часа после завтрака
Перед обедом
Через 2 часа после обеда
Перед ужином
Через 2 часа после ужина
По дневнику самоконтроля не очень поняла потребность Апидра на 1 ХЕ на завтрак на обед и ужин.