Слабость, тахикардия — вопрос №1559733

Здравствуйте!
Эффективной считается терапия препаратами железа, если гемоглобин повышается хотя бы на 10 г/л за месяц приема препаратов железа. То есть если перед свежим анализом крови Аы принимали препарата железа всего месяц, тогда нужно продолжить прием того же самого препарата по 1 таблетке в день под контролем общего анализа крови раз в 4 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если этот препарат не эффективен, оптимально заменить на препарат с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон. Принимать по той же схеме.
Параллельно с лечением для профилактики повторного возникновения дефицита железа важно выяснить причины снижения запасов железа. У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса?
Дополнительно можно сдать анализ на ТТГ и витамин В12.

Здравствуйте, на фоне лечения отмечается положительная динамика, однако признаки железодефицита ещё существуют. Продолжите прием тардиферон 80 мг 2ираща в день ещё 4 недели, параллельно пройти скрининг по железодефицитной анемии ( обследование ЖКТ , осмотр гинеколога,сдача гормонов щитовидной железы, исключить хронические очаги воспаления)

Корина, добрый день.
По предоставленным вами результатам терапия препаратами железа является эффективной (прирост гемоглобина). При терапии препаратами железа сначала компенсируется анемия(нормализуется гемоглобин), а затем восполняется запас железа (уровень ферритина), поэтому до нормализации гемоглобина нет необходимости контролировать уровень ферритина.
Сейчас рекомендуется продолжить прием препаратов железа, Ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день, длительно. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
Контроль общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 120 г/л). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
После окончания курса лечения препаратами железа необходимо контролировать показатели гемоглобина 1 раз в 3 месяца в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии. И в течение жизни с профилактической целью принимать препаратов железа по 1 таблетке в дни менструального кровотечения.