Расшифровка анализов для операции — вопрос №1569629

Question

Расшифровка анализов для операции — вопрос №1569629

157 просмотров

18 сентября 2023

Добрый день, ребенку (девочка 5 лет) назначена операция по удалению аденоидов, перед ней сдали анализы, несколько значений вне нормы. МНО 1,29; лейкоциты 3,4; протромбиновое время 13,9. Как Вы считаете, это серьёзные отклонения для отмены операции?

Возраст: 5

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 18 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, анализы, а также ответьте на вопрос: не бывает ли у ребенка симптомов повышенной кровоточивости (носовых, десневых кровотечений, синяков и т д)? Нет ли таких симптомов у родственников?

Пожаловаться

[email protected], 18 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна,
Добрый вечер!
Результаты прикрепил, все остальное в норме.
Повышенной кровоточивости ни у ребенка, ни у родственников нет.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 18 сентября 2023

Гематолог

Добрый день.
Укажите пожалуйста референсы/нормы лаборатории по коагулограмме. Так как это не стандартизованный метод и нет общепринятых норм, они зависят от лаборатории. Или прикрепите по возможности результаты.
Также необходимо понимать не беспокоят ли ребенка кровоточивость носа, десен, без причины появляющиеся синяки?
Недавно не было вирусной инфекции, принимая во внимание снижение лейкоцитов?

Пожаловаться

[email protected], 18 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна,
Добрый вечер!
Результаты прикрепил, все остальное в норме. Нет, ребенка не беспокоит ничего. Анализ сдан второй раз, первый с недели 3 назад, те же несоответствия.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 18 сентября 2023

Гематолог

Если это повторное изолированное удлинение ПВ (и нет изменения АЧТВ - в приложенных нет результата), то рекомендуется дополнительно сдать кровь на уровень фактора свертывания VII.
Общий анализ крови с оценкой лейкоформулы оценить в динамике через 2-4 недели на предмет лейкопении.
К операции должны допустить, так как изменения незначительные, и нет геморрагического синдрома. Дообследование плановое.

Пожаловаться

[email protected], 18 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна,
Посмотрите пожалуйста, прикрепил АЧТВ 3 недели назад и сейчас.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 19 сентября 2023

Аллерголог-Иммунолог

Добрый день!

Посмотрела ваши анализы, отклонения от нормы незначительные, противопоказанием к операции не будут. Даже если возникнут вопросы, то перед операцией могут набрать повторно анализ. Коагулограмму капризный в этом плане анализ, показатели могут изменятся на фоне качества забора крови, расстойки и времени нахождения в анадизаторе. По общему анализу крови признаки текущей или перенесеной вирусной инфекции, также препятствием к операции не будут.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 19 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, на усмотрение отоларинголога. В принципе о грубой патологии речи нет. Такие изменения могли быть на фоне вирусной инфекции. Если клинически ребенок здоров,его возьмут на операцию. Если врач решит перестраховаться, то посмотрит анализ в динамике ещё раз( лейкоциты и коагулограмму).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Укусил ребёнка клещ

13 ответов

15 мая 2020

Надежда, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Повышены лейкоциты при беременности

7 ответов

28 декабря 2020

Маргарита

Вопрос закрыт

Как забеременеть если обнаружили синехии?

1 ответ

8 сентября 2022

Карина

Вопрос закрыт

Целый год повышены гемоглобин, гематокрит, эритроциты, лейкоцитоз

7 ответов

24 сентября 2022

Борис, Первоуральск

Вопрос закрыт

Долго идут критические дни

16 ответов

8 января

Наталья, Магадан

Вопрос закрыт

Результаты анализов

81 ответ

22 мая

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-18T22:13:28+03:00

К сожалению, общий анализ прикрепился не полностью, но снижение лейкоцитов обычно является следствием перенесённой вирусной инфекции или бессимптомного контакта с вирусом. Обычно показатели восстанавливаются самостоятельно. В целом, для операции противопоказанием не является, если нет признаков активной инфекции.
Что касается коагулограммы, то если признаков кровоточивости нет, вероятнее всего, результат ошибочный (коагулограмма - чувствительный анализ, часто встречаются погрешности), желательно анализ пересдать. В целом, отклонения не критичные, но насколько будут допустимы для вашего хирурга - сказать не могу. По правилам, при отсутствии признаков кровоточивости, отказывать не должны.
Если же будет сохраняться удлинение ПТВ, может потребоваться определение активности VII фактора свёртывания.

Головизнина Мария Сергеевна, 18 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-18T21:42:11+03:00

АЧТВ всегда в пределах референса лаборатории. Значит только изолированное удлинение ПВ.