Консультация ревматолога /

Расшифровка анализа — вопрос №1573627

170 просмотров

Здравствуйте ,сдала очередной анализ крови,смущают лимфоциты и нейтрофилы,в прошлом анализе они были в норме,зато соэ была 29
Диагноз системная красная волчанка стоит с апреля 2023
Лечение 2т преднизолона 1-2 плаквенил.
Подскажите надо ли куда-то уже бежать? Или у людей с таким диагнозом не бывает идеального анализа крови?

Возраст: 32

Хронические болезни: Системная красная волчанка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Да, действительно снижение уровня лейкоцитов (как общего количества, так и отдельных пулов) - является одним из характерных признаков СКВ. Лейкопения, анемия - признак того, что ваше лечение пока не позволило достичь полной клинико-лабораторной ремиссии.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
1. Снижение уровня количества лейкоцитов и гемоглобина может отражать активность заболевания. Это значит, что терапия достаточно не подействовала.
2. Небольшое снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов может быть как в рамках системной красной волчанки, так и проявлением перенесенной вирусной инфекции, например 1-2 дня першило горло, был заложен нос.
3. По поводу того, нужно ли куда-то бежать: какой уровень лейкоцитов был в начале заболевания? Другое лечение было? Как давно получаете лечение?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, в начале лечение лейкоциты были в норме,лечение получаю с апреля ,я так понимаю плаквенил снижает лейкоциты.
Ревматолог, Терапевт
Плаквенил редко снижает уровень лейкоцитов. Уровень лейкоцитов может снижать «сама волчанка».
Антитела к двуспиральной ДНК не сдавали? Какие у Вас есть сейчас жалобы?
Клиент
Виктория Владимировна, только вначале сдавала,больше ревматолог не назначает,сейчас меня ничего не беспокоит,кроме болей в грудном отделе сзади) но у меня две грыжи в шеи и проблемы со спиной ,грешу на них.
Ревматолог, Терапевт
Рекомендую контроль общего анализа крови через 2 недели и плюс рекомендую сдать антитела к двуспиральной ДНК - они отражают активность СКВ. Чаще всего снижение лейкоцитов является проявлением СКВ, а не побочным эффектом гидроксихлорохина.
Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер!
Как раз вопрос с лимфоцитами и нейтрофилами - малозначим. Изменения незначительные и, чаще всего, отражают перенесенную встречу с вирусной инфекцией.
А вот снижение количества лейкоцитов (лейкопения) может быть проявлением активности волчанки. Желательно сделать антитела к нативной ДНК актуальные и проконтролировать лейкоциты в динамике через пару недель.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, полностью согласна с коллегами. Вам необходимо проконтролировать уровень антител к ДНК,С3,С4.И контроль ОАК через месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижены нейтрофилы в крови
19 октября 2019
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализы
2 декабря 2022
Виктор
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
20 марта
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
95 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга  Леонидовна Павлова
57 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Яна Константиновна Попова
9 отзывов
Ревматолог, Рентгенолог
2006-2011г ВГМА им.Н.Н.Бу
Опыт работы: 11 лет
Екатерина  Даниленко
191 отзыв
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Быстро ответили на мой вопрос по поводу повышенного в два раза СОЭ. У меня анемия.
— Лена, г. Москва
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Врач ответил быстро и дал подробные разъяснения и рекомментадии. Очень полезная. Рекомендую....
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Отличный врач! Всё подробно разьяснила. Очень полезная. Конечно, да. Посоветую.
— Станислав, г. Москва
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Врач грамотная и внимательная. Очень быстро ответила на очень волнующие меня вопросы, что не мог...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Очень грамотная и внимательная доктор. Отвечает на все вопросы подробно и понятно. На любой...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Внимательный, доброжелательный, тактичный врач. Отвечает быстро. Консультация была очень...
— Дмитрий
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Врач очень внимателен ко всем вопросам и уточнениям. Составил развернутый ответ на мой вопрос по...
— Александр, г. Орёл
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач внимателен ко всем вопросам и уточнениям. Помогла определиться с дальнейшим направлением ...
— Александр, г. Орёл
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Прекрасный врач,все подробно разъяснила Все подробно объяснили,дали рекомендации Врача...
— Дарина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач очень внимательная, с вопросами не тянула. Советую этого врача.
— Ольга
фотография пользователя
Отвечает раз в сутки в двое , кончено же таким образом не хватает время. Посоветовала пройти...
— Александра, г. Воронеж
фотография пользователя
Ревматологу Ксения Градецкая
Коротко и ясно! Была проблема с лечением, потому что изначально начал лечиться не правильно....
— Матвей, г. Каменск-Уральский
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач очень внимателен ко всем вопросам и уточнениям Консультация сэкономила нам с супругой много...
— Илона
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Очень информативный ответ, отзывчивый врач, не тянет с ответом, что невероятно полезно, так как...
— Вероника
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Компетентность, внимание, не безразличие. Все обстоятельно Да, рекомендации врача правильны и...
— Олег, г. Москва