Консультация нейрохирурга /

Межпозвоночная грыжа — вопрос №1575824

243 просмотра

Доброго времени суток!
Мне установили межпозвоночную грыжу L5 S1, размером 14 мм. Прохожу сейчас медикаментозное лечение, улучшения есть, но не так быстро. Подскажите, пожалуйста, можно ли обойтись без операции, и какие процедуры добавить? (Физиотерапия, массаж и тд...)

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день! Все решается индивидуально. Операция -крайняя мера. Все зависит от неврологического статуса (есть ли острая патология, парезы..,) эффективности консервативной терапии, стабильности грыжи. В практике были случаи, когда обходились без оперативного лечения при наличии грыж большого размера. Из физиотерапии можно Ультразвук с гидрокортизоном, Электрофорез с карипазином. При введении раствора карипазима грыжа начинает размягчаться, освобождая защемленное нервное окончание. Лекарство благотворнл влияет и на весь позвоночный диск в целом- он становится менее хрупким. Учитывается эффективность после первого курса и клиническое состояние. Массаж поясничного отдела в фазу ущемления корешка не делается, может усилиться отек. Хороший эффект даёт кинезиотерапия, ИРТ.
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, что такое ИРТ?
Невролог
Иглорефлексотерапия.
Клиент
Елена Александровна, у меня болит правая нога, жжение, небольшое онемение... может какой то точечный массаж уместен? А так же коврик Кузнецова🤔
Невролог
Стандарт по лечению при ущемлении корешка грыжей, если нет противопоказаний: дексаметазон 8 мг, эуфиллин 2,4%-5,0 в/в капельно n5, аксамон 15 мг 1,0/в/м n10, затем в табл. Аксамон 20 мг по 1 таб 3 раза в день 1 мес, капс Габапентин 300 мг по схеме. Точечный массаж по ноге делать можно, все коврики обладают временным отвлекающий эффектом.
Клиент
Елена Александровна, сколько сеансов ИРТ нужно проделать?
Невролог
Курс рефлексотерапии составляет 10-12 (до 15) сеансов, в зависимости от патологии и состояния пациента. Количество курсов определяет врач — иглорефлексотерапевт исходя из динамики лечения.
Клиент
Елена Александровна, огромное спасибо🫶
Невролог
Поправляйтесь!
Нейрохирург
Добрый день! Решение вопроса об оперативном лечении принимает нейрохирург на очном приеме. Если нет эффекта от лечения, то скорее всего операция потребуется.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Валерьевич, мой врач, пока что, дал мне возможность попробовать вылечиться самой. Буду стараться... уж очень не хочется идти на операцию, боюсь последствий... да и в принципе операций ни разу не было, кроме кс.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, а блокада?
Нейрохирург
Блокады можно попробовать
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Самое эффективное это освоение спинального комплекса упражнений на занятиях по ЛФК. Любой инструктор ЛФК с удовольствием Вас ему научит и надо делать его каждый день. Я уже 8 лет делаю.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, нету у нас в городишке, таких инструкторов...
Травматолог, Ортопед
Возьмите направление в областную больницу в неврологическое отделение , там есть отделение ЛФК или просто инструктор .
Невролог
Здравствуйте. Дополнительно к тому, что написали коллеги добавлю, что желательно приобрести корсет, который надо будет носить при интенсивных физических нагрузках, но не более 2-3 часов в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, мы приобрели корсет! Доктор прописал носить его 4-6 часов в день. С ним действительно легче.
Невролог
Ну потстандартам положено не более 2-3. 4-6 только в период обострения, а далее активно свой мышечный корсет формировать.
Клиент
Анастасия Владимировна, я так поняла, что сейчас и есть период обострения.
Невролог
Главное не забудьте в будущем о временном сроке.
Клиент
Анастасия Владимировна, тоесть?
Невролог
То есть, когда обострение уйдёт временной интервал корсетирования не более 2-3 часов и в период физических нагрузок.
Клиент
Анастасия Владимировна, поняла, спасибо!❤️
Нейрохирург
Здравствуйте! Без операции обойтись возможно, если консервативная терапия эффективна , то операция не показана. Если боли не выраженные , то можно добавить физио, курсы массажа, регулярные занятия лфк(нужно укрепить мышцы!
Принятый ответ
Клиент
Уча Зурабович, спасибо🙏
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый вечер

🟢 Абсолютных показаний для оперативного лечения нет

🟢 Я самостоятельно не видел ни одного человека, которому операция по удалению грыжи позвоночника помогла на все 100%

🟢 Поэтому не надо так шутить над своим организмом

🟢 Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры

🟢 Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте

🟢 Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

🟢 SIS-терапия на позвоночник курсом

🟢 Лечебный ручной массаж курсом

🟢 СМТ на паравертебральные мышцы

🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора

🟢 ЛФК с тренером на постоянной основе

🟢 Занятия в тренажёрном зале с инструктором
Клиент
Александр Александрович, а можно ли массаж?
Ортопед, Травматолог
🟢 Для снятия дискомфорта, мышечного спазма, болей массаж показан
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анастасия
2024-02-09 08:02:37
9 февраля
Анастасия, 9 февраля
Добрый день, не подскажите чем у вас закончилось ? До операции дошло дело или нет? У меня тоже большая грыжа 13 мм л5-с1, с отдачей в ногу,боли при ходьбе и сидении. Пока решила немного получить,но если не получится улучшение в течение 1-1.5 мес то наверное операция. Могу прислать свою эл.почту для ответа
Похожие вопросы по теме
Чистка лица
28 августа 2019
Артем
Вопрос закрыт
Беспокоит шишка в промежности
23 января 2020
Катерина, Сочи
Вопрос закрыт
Результат анализов, лечения
14 июля 2021
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тревожность (?)
10 августа 2021
Рина
Вопрос закрыт
Анализ мочи
14 декабря 2022
ЗАРИНА
Вопрос закрыт
Алкоголь и элицея ку таб
5 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
19 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Дмитрий Константинович Шелкошвеев
40 отзывов
Нейрохирург
2006-2012, ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Эндже Ильдаровна  Ахмадуллина
23 отзыва
Нейрохирург, Педиатр
2014-2020, Казанский госу
Опыт работы: 3 года
Евгений Александрович Тикушин
25 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Ответил очень быстро не смотря на то, что я разместила свой вопрос поздно вечером. Запросил...
— Евгения
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Очень внимательный, тактичный Все понятно, доходчиво и простым языком доктор объяснил. Спасибо...
[email protected], г. Муром
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Здравствуйте, просмотрите пожалуйста мой вопрос — Виктория, г. Мурманск