Болят кисти — вопрос №1588917

Question

Болят кисти — вопрос №1588917

Владимир

149 просмотров

29 сентября 2023

У мамы болят кисти рук. Давно ставили артрит суставов. Подскажите что лучше сделать кт или рентген. Какие ещё дополнительные методы обследования для, постановки точного диагноза и соответственно лечения.

Возраст: 66

Вопрос закрыт

рентген

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 29 сентября 2023

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
Прикрепите фото кистей, две ладони рядом, тыльной стороной вверх.
Скажите, суставы припухают? Утренняя скованность есть? Боль сильнее в покое или при нагрузке? Как давно появились боли? Какой артрит ставили? Какие анализы сдавали?

Пожаловаться

Владимир, 29 сентября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, есть утренняя скованность. По утрам припухают суставы
. Боль усиливается при работе. Анализы не делала.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 29 сентября 2023

Ревматолог, Терапевт

По фото суставы кажутся припухшими. Необходимо исключать ревматоидный артрит.
Нужно сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, АССР. Выполнить рентген кистей в прямой проекции и УЗИ мелких суставов кистей.

Пожаловаться

Владимир, 29 сентября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо сегодня все сделаем

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 29 сентября 2023

Ревматолог, Терапевт

Прикрепляйте. Будем смотреть дальше.

Пожаловаться

Владимир, 29 сентября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, добрый вечер. Прикрепил результаты анализа и рентген с описанием. Узи не смогли сделать.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 29 сентября 2023

Ревматолог, Терапевт

По анализам отклонений нет.
Снимок на бумаге оценить сложно, но кажется, что есть кистовидные просветления и эрозии. Это говорит в пользу артрита.
Нужно конечно выполнить УЗИ, чтобы более достоверно оценить наличие воспаления.
На данный момент по диагнозу: недифференцированный артрит. Необходим очный осмотр ревматолога с целью подбора базисной терапии.
Скажите, псориаза нет?

Пожаловаться

Владимир, 29 сентября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, нет псориаза

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 29 сентября 2023

Ревматолог

Для постановки диагноза и назначения терапии необходимо сдать ОАК+СОЭ, БАК (общий белок, глюкоза холестерин, общий билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, СРБ, РФ), АЦЦП. Рентгенография кистей и стоп в прямой проекции. УЗИ кистей.

Пожаловаться

Владимир, 29 сентября 2023

Клиент

Арина Игоревна, спасибо будем делать

Пожаловаться

Владимир, 29 сентября 2023

Клиент

Арина Игоревна, анализы и рентген прикрепили

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 29 сентября 2023

Ревматолог

Анализы в пределах нормы.
Рекомендации по УЗИ актуальны.
Скажите, сколько по времени длится утренняя скованность в кистях? Принимала НПВС, был ли эффект?

Пожаловаться

Владимир, 29 сентября 2023

Клиент

Арина Игоревна, скованность не продолжитльная. После гимнастики проходит. Лекарства ещё не принимала

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 29 сентября 2023

Ревматолог, Терапевт

Добрый день!
Необходимый диагностический минимум:

1. Общий анализ крови, СРБ, мочевая кислота

2. РФ, АЦЦП, антитела к виментину

3. Рентген двух кистей в прямой проекции

4. УЗИ рабочей кисти с захватом лучезапястного сустава

Пожаловаться

Владимир, 29 сентября 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, сделали сегодня прикрепили

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 30 сентября 2023

Ревматолог, Терапевт

Протокол УЗИ не прикрепился - продублируйте, пожалуйста

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ушиб лодыжки. Сильная боль.

6 ответов

15 марта 2021

Артём

Вопрос закрыт

Большая доза у ребенка

18 ответов

28 мая 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Ребенок потеет по ночам

9 ответов

23 января

Валерия

Вопрос закрыт

Ужасная медицина ЛНР.Онкология?

3 ответа

28 февраля

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-29T19:40:05+03:00

Поняла. УЗИ постарайтесь выполнить и в ближайшее время очно к ревматологу для побора базисной терапии. Онлайн назначать лечение нельзя.

Назаренко Арина Игоревна, 29 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-29T21:37:02+03:00

Пока больше данных за артроз мелких суставов кистей.
Рекомендую прием селективных НПВС курсом (Нимесулид, Целекоксиб)
Ежедневная суставная гимнастика для кистей 10-15 минут
Теплые солевые ванночки
Возможно применение местных противовоспалительных мазей или гелей