Консультация проктолога /

Похоже на тромбоз геморроидального узла с некрозом — вопрос №1611403

490 просмотров

Здравствуйте, появилось болезненное вздутие в области ануса. Такое пару раз бывало, последний раз больше двух лет назад. Тогда использовал гепатромбин г, все довольно быстро прошло.
В этот раз как-то хуже. Появилось в прошлый понедельник, я сначала использовал гепариновую мазь, потом вспомнил о гепатромбине и с четверга мажу им. Так как особо не легчало, с воскресенья пью детралекс 1000 по схеме.
Сегодня улетел в командировку и как-то обострилось, узел стал больше, болезненнее и я заметил на нём чёрную точку. Вроде даже покровил, но это не точно.
Вопрос, что можно сейчас сделать, как-то облегчить ситуацию? К врачу не попасть, а завтра лететь домой

Возраст: 51

Хронические болезни: Лёгкая степень гипертонии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Евгений
Вы правы, это тромбированный геморроидальный узел с участком некроза
Уточните, пожалуйста, узел резко болезненный? Запоры не беспокоят? Аллергия на препараты?
Клиент
Ольга Юрьевна,
Клиент
Ольга Юрьевна, ну, не так, чтобы резко болезненный, но реально саднит
Клиент
Ольга Юрьевна, аллергия не отмечалось, запоров нет, сейчас, скорее, наоборот(
Хирург
Евгений, уточните пожалуйста какой сейчас стул? Жидкий? Сколько раз в день?
Клиент
Ольга Юрьевна, жидкий, пару раз. Думаю, может быть побочка от детралекса. Бумагой стараюсь не пользоваться подмываюсь
Хирург
Евгений, это тромбированный геморроидальный узел с участом черного цвета(это некроз стенки).
Это не опасное состояние, на фоне тромбоза геморроидального узла возникает участок нарушения кровообращения в стенке темного цвета, которое может сформироваться в отверстие. Через отверстие в стенке отходит тромб-сгусток крови или тромб остаётся в узле и на фоне лечения медленно лизируется. В среднем 4-6нед.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2. На данный момент для нормализации стула энтерол 1к 2р.д 10дн. Далее стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, дать впитаться 30мин, далее мазь Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!

Клиент
Ольга Юрьевна, правильно я понимаю, что гепатромбин надо отменить?
Хирург
Да, конечно, гепатромбин содержит гепарин и при использовании спровоцирует кровотечение из зоны некроза
Хирург
Евгений, у Вас ещё остались ко мне вопросы?
Все рекомендации соответствуют нац клиническим рекомендация. Рекомендованы наиболее эффективные препараты. Есть много аналогов, но эффект не тот
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить?
16 августа 2018
Олег, Приобье
Вопрос закрыт
Боль на подборке
4 октября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Трещина/геморрой
4 ноября 2023
Ирина, Кисловодск
Вопрос закрыт
Вылез геморрой
21 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
60 отзывов
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Артем Аркадьевич Поздняков
227 отзывов
Проктолог
1998-1994, Красноярский г
Опыт работы: 29 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
21 отзыв
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 8 лет
Игорь Юрьевич Худяков
34 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Никита Плешков
Попал к Никите Петровичу на бесплатную консультацию, а получил полную и развернутую...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо за отклик! Кратко и понятно!
— Марина
фотография пользователя
Проктологу Никита Плешков
Спасибо доктору за оперативный ответ! Что не без внимания оставили мою проблему , хоть и немного...
— Анастасия, г. Липецк