Консультация пульмонолога /

Поставили астму на ГВ и герпес 1/2 типа — вопрос №1622027

168 просмотров

Здравствуйте. Я обратилась у врачу с такой проблемой, на протяжении нескольких месяцев мучает преимущественно ночной приступообразный кашель и хрипы/свисты. Обратилась к пульмонологу , было выписано лечение симбикортом,поставили астму под вопросом , спустя неделю лечения есть улучшения. Так же я нахожусь на ГВ, ребенку 8 месяцев. Врач дополнительно назначил анализы , обнаружили герпес 1/2 в igM. Цитомегаловирус и Эпштейн Барр- igG положительный, igM отрицательный. Выписали дополнительно лечение: ацикловир, циклоферон, галавит, супрадин, сорбифер. Половина препаратов не совместимы с гв , можно ли чем-то заменить?

Возраст: 27

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Анна. 1.Вы делали спирометрию с пробой с бронхолитиком перед назначением ингалятора? 2. Сдавали igE, чтоб исключить аллергическую природу кашля? Ацикловир, сорбифер, согласно сайту Е-лактация имеют статус "Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и грудного ребенка."
Клиент
Виктория Викторовна, 1. Общий анализ крови
2. Суммарный иммуноглобулин Е
3. Общий анализ мокроты
4. Посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотику
5. Спирограмма + бронхолитик
6. Ig MIG на ЦМВ, ВЭБ, герпес 1/2 типа.
Это то что я сдавала.


Заключение врача :
- Неаллергическая астма -бронхиальная астма, эндогенная форма, лёгкое переистирующее течение

Общий анализ крови : косвенные признаки ЖДА, тромбоцитоз 409, незначительный лейкоцитоз 10.4, соэ 20 мм/ч, посев мокроты-стрепт вириданс10х4, общая мокрота- макрофаги, неси лейкоцитов, БК(-) igM, на герпес 1/2 типа положительный, А/т к ЦМВ igG больше 500,спирограмма с пробой -отрицательная , б/х крови норма
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, пока продолжаете ГВ, базисная терапия астмы - только ингаляционная. Короткие курсы ацикловира можно при ГВ. Можете проверять препараты на сайте https://e-lactanciya.org/ Там приведены исследования, которые публикуются в медиццинской научной литературе.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое
Пульмонолог
Здравствуйте. Какие проявления герпес- инфекции у вас?
Делали спирометрию, общий ИГЕ сдавали?
Можно использовать Галавит в свечах 10 дней, не проникает в грудное молоко.
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Проявления герпеса я не замечаю . К врачу обратилась с приступообразным вечерним кашлем ( преимущественно) высыпаний герпеса никогда на теле и лице не было.

1. Общий анализ крови
2. Суммарный иммуноглобулин Е
3. Общий анализ мокроты
4. Посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотику
5. Спирограмма + бронхолитик
6. Ig MIG на ЦМВ, ВЭБ, герпес 1/2 типа.

Заключение врача :
- Неаллергическая астма -бронхиальная астма, эндогенная форма, лёгкое переистирующее течение

Общий анализ крови : косвенные признаки ЖДА, тромбоцитоз 409, незначительный лейкоцитоз 10.4, соэ 20 мм/ч, посев мокроты-стрепт вириданс10х4, общая мокрота- макрофаги, неси лейкоцитов, БК(-) igM, на герпес 1/2 типа положительный, А/т к ЦМВ igG больше 500,спирограмма с пробой -отрицательная , б/х крови норма
Пульмонолог
Тогда достаточно Галавита в свечах или таблетках для рассасывания 10 дней рассасывать Зотт 3 р в день 10 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое
Пульмонолог
Анна , добрый день!
Вы абсолютно правы - половина препаратов ,которые Вам назначили не совместимы с грудным вскармливанием.
Аналогов этих препаратов нет.
Поэтому необходимо обсудить с лечащим врачом ,достаточно ли будет Ацикловира и Сорбифера для лечения и если нет ,тогда решается вопрос об отмене грудного вскармливания на период лечения и перевод ребенка на смешанное питание ( смеси и прикорм).
С уважением, Ольга.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Астма и КТ легких
9 июля 2020
Маша
Вопрос закрыт
Эйнштейна Барра у ребёнка 7 лет
27 февраля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Прыщ в носу
5 октября 2022
Раиса
Вопрос закрыт
Генитальный герпес
25 мая 2023
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Держится невысокая температура
28 сентября 2023
Ульяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Васильевна Сидельникова
28 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Виктория Викторовна Резник
67 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
414 отзывов
Пульмонолог
1995-2001 СГМУ, лечебное
Опыт работы: 22 года
Ольга  Лопашёва
28 отзывов
Пульмонолог
Волгоградская медицинская
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень оперативный чёткий ответ На 100%% -полезная рекомендация, развеяны сомнения по правилу...
— Владимир
фотография пользователя
Пульмонологу Яна Афанасьева
Может быть я ошибаюсь, однако фото данного врача отличается от внешности в реальности... Был...
— Василий, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Спасибо большое за консультацию!
— Ольга , г. Находка