Консультация гинеколога /

Ранний климакс после гистерокзекскопии и гсг? — вопрос №1623748

189 просмотров

Здравствуйте. Хочу очень ребёнка. 2 детей есть от первого брака, на данный момент 2брак и не могу забеременеть на протяжении около 3 лет. В этом году с апреля месяца начались проблемы, был стресс сильный и без выходных работала, на этом фоне не пришли месячные, обратилась к нашим врачам, узи пришлось ждать ещё месяц, там сказали что проблемы с трубами типа воспаление и нужно будет удалять, я разревелась незнала что делать, но потом собралась и пошла к другому врачу, осмотрев меня сказала что незначительные изменения есть, но это не факт т.к.может быть это моя особенность такая, назначала узи на 5-6д.цикла,но т.к.цикла небыло назначала дюфастон 10дней,после отмены ждать месячные, не допив дюфастон я пошла на платное узи, там показало что недавно была овуляция, но и миома в матке, которая препятсвует наступлению беременности, посоветовала удалить, даже сказала к какому врачу обратиться, кто хорошо делает операции, пошла,но до этого допить дюфастон и ждать месячных, это уже был июнь. После отмены на 7 день пришли месячные, назначали день операции, удалили гистерорезектоскопией 12мм×25мм на большом основании дольчатой структуры, ровно через 2 недели сделали гсг-маточные трубы проходимы. После этого через 2 дня пришли месячные не болезненные 5 дней, (конец июля) и все на этом мои женские дни закончились. Но кидало постоянно в жар что после удаления миомы, что после гсг. Месяц прошёл непришли месячные, думала забеременила, тесты отрицательные, пошла к врачу, назначали сдать гормоны 07.09.23г.(ФСГ - 101,07 ЛГ - 42.59,эстрадиол-38) поставили ранний климакс(а мне вот только только исполнилось 39) ещё назначали сдать амг и узи резерв яичников, сдавала повторно 12.07.23г(ФСГ - 64.19 ЛГ - 32.02 эстрадиол-276 и амг-0,04) это что все приговор, не будет ребенка?

Возраст: 39

Хронические болезни: Пеланифрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
К сожалению, шансы на беременность очень низки. Проведите фолликулометрию в течение менструального цикла при следующей менструации. Оцените, есть ли доминантный фолликул, как нарастает эндометрий
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, а месячных нет. Жар кстати пропал, заболели оба яичника, сделала тест на овуляцию, положительный, написала своему гинекологу, та ответила что все может быть, через дней 10 сделала тест на беременость и тест показал вторую ели заметную полосочку, я сразу же сообщила врачу, она сказала пить витамин дз-2000 и фоливую 800,стала принимать после дней через 5 снова делала тест он оказался отрицательным, ещё дней через 3 прошла на хгч сдала 1,2(беременности нет). Вот на днях снова чувсвую что потекла думала что месячные пришли, а нет жидкость как сырой яичный белок, и заболел яичник, низ живота затянул, еще грудь начала наливаться, снова сделала тест на овуляцию, положительный, на сегодняшний день тест на овуляцию ели заметная вторая полосочка, стоит мне сходить на узи чтоб потвердить овуляцию и посмотреть толщену эндометрия, Д3 и фоливую продолжаю пока пить.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Да, стоит!
И выполните через 5-7 дней анализ крови на прогестерон, если он будет низок, можно добавить препарат.
Если есть овуляция, шансы однозначно есть, но каждый месяц важен, время терять нельзя
Клиент
Наталья Александровна, последнее узи было 12.09 эндометрий 3,7 яичник правый16×12×14 мах фоликул 6
Левый 21×16×24 мах фоликул 7
Клиент
Наталья Александровна, отдельно на прогестерон сдать? А что добавить нужно?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Если по УЗИ будет желтое тело, то есть овуляция произошла, но прогестерон будет низким, то добавьте утрожестан 200 мг вагинально 10 дней
Клиент
Наталья Александровна, а может ли это быть не климаксом? А из-за стресса и переутомляемости, и плюс ко всему этому непобереглась после оперативных вмешательств, потому как после гсг, маму привезли с больницы после инсульта, а она лежачая и весит 120кг и пришлось ей памперсы менять+работа (парикмахер) сейчас вот когда перестал жар я просто не хожу к ним и там без меня обходятся, устранила причину стресса так сказать.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Это необратимый процесс, к сожалению. Овариальный резерв не поднять
Клиент
Наталья Александровна, а может ли быть что ошибка при сдаче амг? Сдавала в инвитро.
Клиент
Наталья Александровна, раз резерв у нас не поднять, то можно как-то улучшить качесво моей яйциклетки?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
ФСГ и ЛГ тоже высокие, что говорит о снижении функции яичников. Улучшить качество яйцеклетки нельзя, можно его не испортить. Но тут работают общие рекомендации по ЗОЖ
Клиент
Наталья Александровна, сегодня сдала на гормоны ФСГ и ЛГ, эстрадиол и прогестерон, в "Здоровье", на узи записали только на завтра, на данный момент я пью только фоливую-800 и Д3-2000. В жар не кидает вообще уже на протяжение почти месяца.
Клиент
Наталья Александровна, а можно как то остановить истощение яичников? Читала как-то что можно пропить курс противозачаточных, тем самым дать яичникам отдохнуть, а после отмены может наступить беременность. Но мне противозачаточные противопоказаны из-за них появлялись кисты и в матке и на яичниках.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Это заблуждение. КОК не сохраняют овариальный резерв, даже тратят его еще сильнее за счет созревания нескольких антральных фолликулов в течение 1 цикла.
Таких средств нет, к сожалению
Клиент
Наталья Александровна, а как сохранить? Чтоб не так быстро тратился? Помню мне лет 7-8 назад яйциклетки созревали по 4шт, когда была овуляция было очень плохо в этот момент, меня даже на скорой увозили в больницу, тогда ещё смеялся врач типа тебе надо не к нам в больничку а к мужчине в кроватку. Но к сожалению тогда я была в разводе и мужчины не было рядом, да и я как-то не думала что б ещё родить. Если бы я тогда только знала, можно было бы яйциклетки мои заморозить, ну что получилось то и получилось, нужно сейчас решать проблему как-то чтоб забеременеть и родить здорового ребёнка.
Клиент
Наталья Александровна, добавила фото результатов анализов, сдала вчера, меня они радуют, а что вы скажете? ФСГ - 7.40 ЛГ 6.64эстрадиол 736 прогестерон 13,2,щас иду на узи, результаты узи тоже скину.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Да, хорошие показатели
Клиент
Наталья Александровна, есть желтое тело 17 и эндометрий нарос 7,3,но меня смущает узел в полости матки, узист сказала что это возможно остаточное явление после удалении миомы. А я почему-то думаю возможно ли это та замершая беременость, которую тест ранее показывал, а т.к. менструации небыло она не вышла, результаты узи прекрепила файлом
Гинеколог
Здравствуйте. Анализы не очень хорошие, шансы на беременность небольшие. Пройдите узи и отслеживайте овуляцию
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, прошла узи, овуляция была, желтое тело 17,и анализы сдала, все прикреплено файлами
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Да, резерв яичников истощен. Фсг высокий. Ранний климакс требует назначения гормонзаместительной терапии, если нет абсолютных противопоказаний. На ее фоне может наступить естественная беременность, но шансы минимальны. Если рассматриваете именно беременность и роды- рассмотрите вариант эко с донорской яйцеклеткой.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, к сожалению с донорской яйциклеткой не хочу
Акушер, Гинеколог
Пробуйте со своими. Шансы есть, но мизерные, пока сохранны менструации и есть овуляции. Если менструации пропадают- практически невозможна беременность.
Клиент
Ольга Витальевна, может ли быть овуляция без менструауции? Как показывают тесты? На сегодняшний день 59 день задержки, овуляцию 2 раза уже чувсвовала за этот период 18.09(была овуляция) 28.09(делала тест на беременность показал 2ели заметную полосочку) сейчас снова овуляция14. 10+грудь набухла, низ живота тянет как перед месячными
Акушер, Гинеколог
Может. При таких анализах яичники могут овулировать даже несколько раз за цикл. Сдайте прогестерон за 7 дней до предполагаемой менструации или сделайте узи- адекватный прогестерон или желтое тело в яичнике будут свидетельствовать о произошедшей овуляции. Тестам я бы не доверяла.
Клиент
Ольга Витальевна, ну тест всего скорей потверждает мои ощущения, и догатки об овуляции.
Клиент
Ольга Витальевна, 17-Он-прогестерон - 2.03 (7.09.23)
Клиент
Ольга Витальевна, а при овуляции прогестерон каким должен быть?
Акушер, Гинеколог
Свыше 3-4 нг/мл цикл считается овуляторным.
Клиент
Ольга Витальевна, здравствуйте, посмотрите результаты анализов и узи, овуляция была
Акушер, Гинеколог
Да, цикл овуляторный и эндометрий 7.3мм- вполне возможна беременность.
Клиент
Ольга Витальевна, что-то нужно добавить к д3-2000,фоливая-800?эти я уже пью, чтоб наступила беременность
Акушер, Гинеколог
Я бы добавила только йодомарин 200, если нет гиперфункции щитовидной железы.
Клиент
Ольга Витальевна, нету, мне его тоже переодически назначали.
Клиент
Ольга Витальевна, а дюфастон? А то мне его назначали после операции пить, но я его забыла пить, а потом выяснилось что гормоны не очень, как думаете стоит его начать пить или все же не стоит
Акушер, Гинеколог
Я считаю, что показаний для него нет.
Клиент
Ольга Витальевна, а подскажите пожалуйста желтое тело остаётся в яичнике, а сама яйциклетка уже где тогда находится?
Акушер, Гинеколог
Либо встретилась со сперматозоидом, либо погибла
Клиент
Ольга Витальевна, а как это понять? На узи ещё не видно
Акушер, Гинеколог
Правильно. На узи видно только при Хгч свыше 1000. После того как они (яйцеклетка со сперматозоидом) встретились в ампулярном отделе маточной трубы- они начинают путешествие к матке, до имплантации 5-7 дней. На узи будет видно уже плодное яйцо.
Клиент
Ольга Витальевна, имплантацию можно при базальной температуре отследить и после сделать тест или сдать кровь на хгч, а через несколько дней если результат будет положительный то повторить хгч, чтоб отследить динамику наступившей беременность.
Клиент
Ольга Витальевна, сейчас заболел зуб мудрости и хотела бы узнать мнение по поводу удаления зубов с использованием местной анестезии, в период вероятного зачатия.
Акушер, Гинеколог
Можно лечить и удалять зубы и при беременности в том числе.
Хгч до задержки можно сдать. Если он положительный- отследить в динамике.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вам три цикла подряд пройти фолликулометрию для отслеживания овуляции
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос врачу по поводу противозачаточных и цикла
4 марта 2018
Анастасия, Казань
Вопрос закрыт
Отмена КОК
4 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Менструальный цикл
4 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Задержка месячных
9 февраля
Арина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лидия Владимировна Цвилёва
75 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Екатерина  Михайловская
37 отзывов
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 6 лет
Евгения Эдуардовна Руденко
44 отзыва
Гинеколог, Акушер
2012-2018, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 3 года
Ольга Михайловна Зорина
725 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятный доктор, располагает На все вопросы ответила хорошо Да, хороший компетентный доктор
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Благодарю за грамотную консультацию и подробные ответы на мои вопросы. Рекомендую!
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Врачу узде Наталия Качан
Отзывчивый врач,успокоила и порекомендовала что делать . большое вам спасибо
— Алена, г. Нижний Новгород