Консультация психиатра /

Треаожное растройство,ОКР — вопрос №1657993

126 просмотров

Добрый вечер,дорогие врачи! У меня уже давно тревожное растройство и окр,навязчивый стоах не уснуть,страх заболеть. Работала с психологом,плюс пила фенебут,иногда ночью феназепам,когда не могла уснуть. Состояние более менее нормализовалось,но в прошлом декабре у меня случился "нервный срыв",Умерла свекровь от рака,увольнение с работы,чуть не развелась. Все это копилось и потом выплеснулось в панические атаки,потом просто фоном была тревога. Страх не уснуть. Я начала работать с психологом кпт ,делала домашние задания,все стало более менее приходить в норму,но фоновая тревога сохранялась. На этом фоне у меня очень упал иммунитет,я постоянно болею.всем чем можно,и неврология,и частые орви,и ротовирусы(ребенок с садика приносит)я пришла к тому,что мне наверное нужны антидепресанты, подскажите с какого лучше начать??была в мае у психиатра,он сказал пытаться справляться без них,но чувствую сил моих нет,да и болеть постоянно надоело. Помогите советом,что делать,с каких препаратов начать?зарание спасибо!!

Возраст: 32

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте, в плане подбора мед терапии препаратами идет комбинация: анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов наиболее предпочтительны: сертралин, рокона; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги ( идут на время адаптации к антидепрессанту, при нормализации состояния остаетесь только на антидепрессанте) :атаракс, буспирон, грандаксин); стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; в первые 2-3 недели лечения может быть ухудшение, тревога, нарушения сна, не пугайтесь -это как раз коррегируется подбором дозировки анксиолитика.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, вообще антидепресанты это не так страшно? Меня психиатр напугал,что я вот буду их пить и с них не слезу.
Еще вопрос,когда нормализуется эмоциональный фон я перестану хватать все болезни вокруг? Я понимаю,что это все не сразу произойдет,но очень надеюсь,мне так надоело жить в тревоге и в болезнях,уже опускаются руки...боюсь попаду в психдиспансер,если еще чем-то заболею
Психиатр
Если есть показания бояться не стоит, главное правильно все применять, тут процесс кропотливый в плане подбора препаратов и дозировок. Эффективность зависит опять же от схемы, от чувствительности организма к лечению, улучшение к концу первого месяца должно быть, затем лучше с каждой неделей.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ🙏как Вы думаете мое состояние не очень серьезное? Я боюсь нервного срыва или бессоницы на фоне тревоги((
Психиатр
Затягивать с лечением не стоит
Клиент
Екатерина Дмитриевна, добрый вечер! Я сейчас прохожу лечение у невролога,у меня нейропатические боли после того как был воспален сидалищный нерв. И врач мне прописала Дулаксенту,чтобы и боли снять и тревогу. что Вы думаете по поводу этого препарата? Я прочитала,что у него большие побочки
Психиатр
Если препарат правильно применять,то хороший вариант, но начинать лечение надо совместно с любым анксиолитиком ( атаракс, грандаксин), что бы сгладить побочные эффекты, связанные с адаптацией к препарату.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
В таких случаях назначаются анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.
Клиент
Екатерина Николаевна, добрый вечер! Спасибо за ответ! Я сейчас прохожу лечение у Невролога,у меня нейропатические боли,был воспален сидалищный нерв. И она мне назначила Дулаксенту антидепресант. Чтобы и боль снять и тревожность убрать. Что Вы думаете по поводу этого антидепресанта? Прочитала,что у него много побочек
Нарколог, Психиатр
Дулоксента действительно рекомендована при болях и хорошо себя зарекомендовала. Побочки к сожалению есть у всех лекарств
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Генерализованное тр. расс. или...?
23 апреля 2021
Алина
Вопрос закрыт
Психогенная тошнота
28 декабря 2023
Стася, Томск
Вопрос закрыт
Бессонница
8 марта
Сергей
Вопрос закрыт
Тревожность
10 марта
Елизавета, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Смагина
103 отзыва
Психиатр, Терапевт
ГБОУ ВПО "Новосибирс
Опыт работы: 12 лет
Илья Александрович Федин
124 отзыва
Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 5 лет
Айше  Халилова
41 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Виолетта Вячеславовна Тарабрина
36 отзывов
Психиатр
2018-2020, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
«Врач», рекомендующий ЭСТ, автоматически попадает в чёрный список. Я против мракобесных методов...
— Иван
фотография пользователя
Доброжелательная, внимательная к деталям, с большим желанием помочь пациенту. Большое спасибо...
— Марина, г. Уфа
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Хороший врач,обращаюсь второй раз,спасибо большое всё внятно объяснил ,успокоела меня. Объясняет...
— Давид