Консультация гематолога /

Риск преэклампсии — вопрос №1659306

80 просмотров

Добрый день. Беременность 16 недель. СД2 с 2019 года, сейчас на инсулинотерапии. Вес 76, рост 168. Артериальное давление обычно 90 на 60. Максимум 100 на 70.
По первому скринингу высокий риск преэклампсии до 37 недель 1из 36, риск задержки роста плода 1 из 66.Гинеколог сказала, что у меня изменения сывороточных маркеров. Отправили к генетику. Она назначила только тромбо асс 100 мг. Я его пила 5 дней и начались проблемы с сердцем при ходьбе и при эмоц.нагрузке сердце болело, была тахикардия, в последний день приема даже при лежании сердце очень беспокоило. 2 дня назад отменила тромбо асс и с сердцем стало лучше намного, но не до конца восстановилась еще. В инструкции сказано, что надо принимать с осторожностью при приеме сахароснижающих, в частности инсулина.
Чем еще можно предупредить эти грозные риски, кроме тромбо асс и кардиомагнила? Что делать в данной ситуации?
Раньше с сердцем проблем не было.

Возраст: 38

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Алия, здравствуйте.
И наличие сахарного диабета, и обнаружение высоких рисков преэклампсии по первому скринингу является показанием для профилактики преэклампсии препаратами ацетилсалициловой кислоты (тромбоАСС, кардиомагнил) по 150 мг с 12 до 36 недели беременности. К сожалению, другие препараты не обладают доказанной эффективностью в профилактике преэклампсии, поэтому заменить их, к сожалению, нечем.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, в вашем случае низкие дозы аспирина показаны. Можно попробовать поменять фарм фирму и вместо 75 мг использовать 50 мг. По поводу сердцебиения выполнить ЭКГ, сдать ТТГ. Пройти осмотр эндокринолога с дневником сахаров и кардиолога с дневником АД и пульса.
Принятый ответ
Гематолог
Алия, добрый день.
Учитывая возраст старше 35 лет и наличие СД 2 типа автоматически относит вас в группу высокого риска развития преэклампсии во время беременности. И с 12 по 36 неделю беременности рекомендован прием Ацетилсалициловой килсоты в дозе 150мг ежедневно. Попробуйте поменять Тромбо-Асс на 2х75мг кардиомагнил или другие аналоги ацетилсалициловой кислоты. Также рекомендуются препараты кальция 1г на протяжении всей беременности, активный питьевой режим и двигательная активность.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. При наличие СД 2 типа и возраста старше 35 лет вы относитесь к высокому риску преэклампсии. С 12 по 36 недели беременности показан приём препаратов ацетилсалициловой кислоты (Тромбоасс, Кардиомагнил). Другие препараты не обладают достаточной эффективностью. По поводу жалоб необходимо сделать экг и обратиться к кардиологу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на внематочную беременность
28 ноября 2018
Екатерина, Валуйки
Вопрос закрыт
Децелерации на КТГ 36 недель
4 февраля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Целесообразность приема препарата
17 мая 2023
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Беременность
3 февраля
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
236 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
54 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 8 лет
Мария Игоревна  Грекина
145 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Рекомендую доктора. Очень оперативные развёрнутые ответы. Ольга Игоревна очень вежливая,...
— Татьяна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Квалифицированный специалист! Хорошо разобрала результаты анализов, успокоила, все объяснила....
— Татьяна, г. Чебоксары
фотография пользователя
Данный врач быстро ответила на интересующий меня вопрос, успокоила, советую обращаться к ней👍🏼
— Андрей, г. Тюмень