Консультация травматолога /

Проколол стопу очень длинным шипом растения — вопрос №1660534

356 просмотров

Проколол стопу шипом растения, на дороге валялась какая-то ветка, я на неё нечаянно наступил. Шипы очень длинные(порядка 3 см.), острые и прочные, шип пробил подошву обуви и прошёл через стопу почти насквозь. Травма локализована чуть-чуть дальше пальцев примерно посередине. Когда я инстиктивно отдёрнул ногу, ветка с шипом отвалилась, внутри вроде ничего не осталось. В первый момент было очень больно(подозреваю, гибкий шип изогнулся внутри и как-то дополнительно порвал ткани), но сейчас(прошло двое суток) боли почти нет. Есть слабая боль, если надавить у входного отверстия, и есть ещё точка с противоположной стороны, где болит при надавливании(выходного отверстия нет, но видимо, всего чуть-чуть не дошло). Стопа чуть-чуть опухшая, эта опухоль появилась почти сразу после травмы и не увеличилась с тех пор. Входное отверстие сразу было почти микроскопическим, а сейчас его и найти трудно. Кровотечения почти не было, крохотное пятнышко крови на носке. Выпил капсулу доксициклина сразу после инцидента и пью по капсуле в день с тех пор. Несмотря на это, когда я последний раз мерил температуру, было 37.3.

Столбняка, наверное, можно не опасаться, мне по совпадению ставили антистолбняк всего 2 месяца назад. Какова вероятность бактериального заражения? Имеет ли смысл сейчас бежать в травмапункт, ведь там всё равно ничего не видно, и вряд ли дерево будет видно на рентгене, если всё-таки кусочек шипа остался внутри? Или если будет уже конкретная симптоматика, тогда и идти?

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
1. По столбняку можно не переживать.

2. Рентген ничего не покажет, что-то может показать УЗИ, но слишком маленький отломок не увидит.
Попробуйте, если есть желание и возможность.

3. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Покой стопе - едва ли не главное условие отсутствия нагноения.

4. Панцеф 400 мг 1 р в день 7 дней.
Ждать флегмону не стоит. Даже если там нет инородного тела флегмону вполне может дать грязь.

Докс слабоват и принимать нужно по 1 2р в день.
Он ничего не гарантирует. Если хотите Докс, то к нему ещё нужен Азитромицин. Вдвоём справляются. В одиночку - редко.
В общем, Панцеф во сто крат надёжнее и менее токсичен.

5. Не греть, не парить.
Клиент
Константин Эдуардович, это рецептурный препарат, кроме того я чтто-то вообще не нашёл его в наших аптеках. А без рецепта всего три антибииотика есть: докс, амоксиклав и ампициллин. Вероятно, придётся всё же сдаваться в травму, хотя бы чтоб рецепт на эффективный препарат выдали.
Ортопед, Травматолог
Очный осмотр всегда в приоритете. Обращайтесь, конечно.
Принятый ответ
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте,Михаил!
Вероятность бактериального заражения существует,колотые раны стопы не редко воспаляются и нагнаиваются.
Поэтому за стопой следите ближайшую неделю.
По возможности дайте покой,следить за гигиеной.
Антибиотик продолжить ,но 1р в день приема маловато,доксициклин неплохой препарат,но принимайте по 1т*2р в день 5 дней
С противовоспалительной целью -нимесулид 1т*2р в день 3 дня после еды под защитой омепразола.
Если отечность сохраняется можно добавить местно троксевазин или индовазин гель тонким слоем 2р в день 3-5дней
Варианты исхода следующие-либо все обойдется.Либо стопа воспалиться,рана нагноиться.
Когда нужно обратиться к врачу?-если боли и отек начнут нарастать,появиться и увеличиться гиперемия ,стопа будет горячая или из места прокола /из раны начнутся выделения,начнет повышаться температура.
Если что-то из перечисленного появиться ,лучше обратиться на прием к хирургу очно.
От столбняка у Вас вакцинация есть.
Поправляйтесь!

Принятый ответ
Травматолог
Здравствуйте. В данном случае нужно исходить из того , что нет никакой гарантии , что в мягких тканях стопы не осталось инородного тела. Поэтому сейчас нужна очная консультация травматолога и только при очном осмотре его решать ,нужна ли рентгенография стопы для исключения инородного тела , а также санации почти сквозной раны стопы, зная о том что колотые раны почти всегда нагнаиваются . Не нужно ждать когда это произойдет и идти на поводу у пациента.
Принятый ответ
Клиент
Виктор Анатольевич, а как быть с тем, что место прокола практически не видно невооружённым глазом? Как будут проводить зондаж? Делать новую дырку? У меня уже как-то была похожая ситуация, я потоптался по стеклу, и осколки(мелкие) застряли в стопе. Хиирург сказал: иих не будет видно на рентггене, и глазом я тоже ничего не вижу, не буду же я вам раскурочивать всю стопу только чтоб посмотреть.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. У меня в детстве была похожая ситуация , правда я на ржавый гроздь наступил . Все у Вас хорошо, делать ничего не надо. Антибиотики допейте и все. Единственное я бы посоветовал Вам походить 5-6 дней на костылях , чтобы не наступать на проколотую ногу. Если поврежден мелкий сосуд, а он поврежден, то может надуть субфасциальную гематому, если ходить как обычно .
Клиент
Станислав, тоже такое было в детстве, сразу две стопы пробил, никаких последствий не было, даже антибиотики не понадобились. Но: гвозди были новенькие блестящие, и было обильное кровотечение, которое предположительно вымыло всю инфекцию, а сейчас у меня было всего пару капель крови, всё осталось внутри. Да я могу вообще никуда не ходить, кроме какк в туалет и на кухню за кофе, мне идти никуда не надо, так и собираюсь поступить.
Травматолог, Ортопед
Отлично , выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ушиб
3 мая 2018
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Третью неделю болит стопа
7 августа 2020
Сергей Владимирович
Вопрос закрыт
Снимок мрт
18 марта 2021
Лиана
Вопрос закрыт
Повышенная температура мучает
18 января
Kseniia, Москва
Вопрос закрыт
Чешутся стопы
20 апреля
Резеда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
760 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Виталий Сергеевич Леонтьев
121 отзыв
Травматолог, Ортопед
Высшее
Опыт работы: 14 лет
Игорь Владимирович Попадюк
13 отзывов
Травматолог, Ортопед
2003г. СГМА. Педиатрическ
Опыт работы: 20 лет
Расул Маденядович Гелимов
10 отзывов
Травматолог, Ортопед
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Травматологу Олеся Лазутикова
Все отлично! Очень подробный ответ не только по нынешней ситуации, но и по перспективам! Да,...
— Виктория
фотография пользователя
Высококлассный врач, доброжелательный, грамотный, тактичный. Дал развернутые ответы на все...
— Ольга, г. Рязань
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Ответ детальный и оперативный. На уточняющие вопросы врач также ответил Диагноз был поставлен...
— Татьяна