Бластоцисты, диарея — вопрос №1667164

Question

Бластоцисты, диарея — вопрос №1667164

Анна

159 просмотров

6 ноября 2023

Добрый день! У супруга (31 год) больше двух недель жидкий стул, предположительно бластоцисты, лечение гастроэнтеролога (в прикрепленном фото) не помогает, не становится ни лучше, ни хуже. В туалет за день он ходит раз 10. Иногда режет низ живота. Соблюдает диету «4 стол». Помогите пожалуйста, посоветуйте куда обратиться. Спасибо!
Не знаю насколько может быть связано, но мы недавно завели собаку (около 2 месяцев назад), но собака привита, проглистогонена.

Возраст: 31

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

диарея

бластоцисты

болезнь крона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

Ответы врачей

Пожаловаться

Анна, 6 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, не закончили, выпил 9 таблеток (3 дня).

Пожаловаться

Анна, 6 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, сдавали только то, что приложено. Направления нам никуда не дают, врачи вообще говорили кровь не сдавать, мы сами решили. Уже у нескольких были(

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 6 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Тогда стоит продолжить лечение
Обсудить с врачом необходимость добавить энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц
И сдайте параллельно посев кала

Пожаловаться

Анна, 6 ноября 2023

Клиент

Александр Викторович, а посев именно на что нужно сдать? в клинике спрашивают, говорят их много видов

Пожаловаться

Синельников Александр Викторович, 6 ноября 2023

Гепатолог, Инфекционист

Много видов какого анализа конкретно? Сдать нужно - ОАМ, копрологическое исследование, бактериологическое исследование кала + а/б чувствительность, биохимическое исследование крови (АЛТ АСТ ГГТ ЩФ билирубин общ+прямой альфа-амилаза глюкоза мочевина креатинин СРБ ЛДГ), кал на дисбактериоз (так и называется), ИФА кала на токсины C. deficile A, B

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

СРК с диареей

12 ответов

16 сентября 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Кишечная инфекция?

33 ответа

30 декабря 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Мононуклеоз и герпес на губе

4 ответа

25 октября 2023

Анна, Тверь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 6 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-06T12:08:03+03:00

Здравствуйте, бластоциста хорошо лечатся метронидозолом, раз он не помогает, значит причина не в них

Сдавали бакпосев кала на патогенные и условно-патогенные бактерии?
кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза.
Кура метронидозола уже закончили?

Accepted Answer · 2023-11-06T12:29:44+03:00

Анна, здравствуйте. Исходя из анализов, зацепка за бластоцистоз пока единственная. Но действительно смущает отсутствие направления на бактериологическое исследование кала. Это сдается в первую очередь. Тут в ход идут и стандартный посев и кал на дисбактериоз, все что поможет выявить дисбаланс или патогенный миикроорганизм. Тактика простая. Есть возбудитель, назначется лечение. Предположения уточняются. Поэтому посевы в первую очередь. Если не направляют. А поликлиники могут не иметь бак лаборатории, то сдайте самостоятельно. Вы это делаете для себя. Также важна копрограмма. Метронидазол нужно продолжить. При подтверждении бактериальной инфекции, назначается чаще фторхинолоновый ряд, ципрофлоксацин, норфлоксацин. Бластоцистоз это или нет, пока не совсем ясно. Также при устойчивой диарее для скрининга сдайте кал на токсины клостридий дефициле, хотя они тоже часто лечатся метронидазолом. Биохимический анализ как и ОАМ тоже важны для комплексной оценки. Гельминты здесь маловероятны.

Александров Павел Андреевич, 6 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-06T14:59:15+03:00

Здравствуйте!
Возможно проблема не в них.
Подключите энтерол по 1 капс 3 раза в день до еды 10 дней + пробиотики например Максилак по 1 капс 2 раза в день курсом 10 дней

Извозчикова Нина Владиславовна, 6 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-06T20:41:26+03:00

Здравствуйте! Помимо метронидазола следует добавить к лечению Энтерол на 14 дней, затем Максилак на три недели.
Необходимо сдать кал на колонофлор или на дисбактериоз, чтобы оценить микрофлору.
Обязательное соблюдение диеты, примем во время еды три раза в день Панзинорм.

Сыркова Ольга, 7 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-07T03:08:17+03:00

Анна, здравствуйте!
Против бластоцист метронидазол высокоэффективен, курс 10 дней. можно повысить дозу до 750 мг 3 р./сутки с учётом того, что паразитов много. Будьте готовы к тому, что причина симптомов не в бластоцистах - всё-таки это чаще всего не патогены. а часть нормальной микрофлоры кишечника.
Дополнительно стоит сдать бак.посевы кала на патогенную микрофлору и ПЦР на кишечные вирусы.