Консультация гастроэнтеролога /

Эрадикация хеликобактери пилори — вопрос №1681171

131 просмотр

Здравствуйте. Диагноз: Хр. гастрит, Нв.р (+++), с очагами эрозий в антральном отделе, без метаплазии, дисплазии, ум. обострение. ДЖВП. Назначены ИПП,метронидазол14дн,кларитромицин14дн, Висмут трикалия дицитрат,Гастропротекторы, Бифиформ или Энтерол, затем Бак- сет. Можно ли заменить два антибиотика на Пилобакт АМ? Если да, то как его применять? Если нет, то два антибиотика нужно пить вместе или сначала один-14 дн, потом другой-14 дн ?

Возраст: 44

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый вечер, лучшим вариантом является прием АБ вне пилобакта.
Если нет другого выбора, можно применять пилобакт, только добавить еще де-нол

2 АБ принимаются вместе 14 дней, не последовательно. +ИПП(нексиум/или омез), де/нол-это стандартная схема не пилобакт
Почему назначен метронидазол? На амоксициллин есть реакции побочные?
Клиент
Анастасия Александровна, в детстве была реакция на пенициллиновый ряд. Может поэтому. Лучше амоксициллин?
Гастроэнтеролог
В чем она проявлялась, отек Квинке?
Гастроэнтеролог
Амоксициллин лучше. Можно сделать тест на переносимость пенициллина в лаборатории или попробовать небольшую дозировку в таблетке и посмотреть реакцию
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, не помню точно, но вроде бы сыпь
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо большое за совет. Не знала, что есть такой тест.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Все препараты принимаются одновременно - 14 дней.

В пилобакт АМ - включен 2 антибиотика и 1 ИПП (кларитромицин, амоксициллин, омепразол). Если вы ранее не проводили эрадикацию и не было аллергических реакций на данные препараты, то возможно использование и этой схемы, но с доп. препаратами.

В целом классическая схема лечения хеликобактер выглядит так:
- ИПП (разо, нексиум,омез) 20 мг по 1 таб 2 р в день за 30 мин до еды 2 недели
- Амоксициллин (1000 мг) по 1 таб 2 р в д через 10-15 после еды 2 нед
- Кларитромицин (500 мг) по 1 таб 2 р в д во время еды 2 нед
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2 р в д за 1 ч до еды 2 нед
- Улькавис/Де-нол (висмута трикалия дицитра) 120 мг по 2 таб 2 раза в д за 45 мин до еды 2 нед

Препараты принимаются утром и вечером.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Желательно принимать антибиотики раздельно , не пилобакт .

В классическую схему лечения обычно назначается амоксициклин , не метронидозол. У вас аллергия на амоксициклин ? Антибиотики принимаются все в один день.

Препараты висмута принимаются за 45 мин до еды 2 раза в день 14 дней
Ипп за 30 мин до еды 2 раза в день 14 дней
Амоксициклин через 15 мин после еды 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин после еды 2 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды 4 дней .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частый понос
3 июля 2020
Маргарита
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие
22 сентября 2021
Юнир
Вопрос закрыт
Реакция на лечение хеликобактери.
11 июля 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Хеликобактер пилори, атопический дерматит
21 января
Ирина, Саратов
Вопрос закрыт
Стоматит на фоне ирригации хеликобактер пилори
11 апреля
Екатерина, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Сергеевна Никулина
8 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
139 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
350 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина  Бубнова
41 отзыв
Гастроэнтеролог
2008-2014, ИвГМА, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Врач не проявляет заинтересованности. Брала консультацию, врач отвечает поверхностно, приходится...
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Очень благодарна врачу за гамотную консультацию. Тщательно изучила все мои анализы, выслушала...
— Аня
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Уважаемая Яна Игоревна, благодарю Вас за чёткий и понятный ответ на мой вопрос. Консультацией...
— Наталия