Консультация ортопеда /

Боль в левом плече — вопрос №1702135

109 просмотров

Добрый день.После физической нагрузки в спортзале, появились болив левом плечевом суставе при поднятий руки в сторону и вверх под углом 45 градусов (в состояний покоя не беспокоит) Противовоспалительные препараты не помогают.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Вы описываете клинику импиджмент синдрома плечевого сустава.
При отсутствии факта травмы рентген бесполезен.

Стандартом обследования плечевого сустава, который позволит уточнить диагноз, является МРТ.
Без него не обойтись.
Бывают дегенеративные разрывы сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава и повреждения гленоида лопатки без травмы, которые требуют артроскопии. Их видно только на МРТ.

Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Обычно помогают внутрисуставные инъекции, но без МРТ ничего в сустав колоть нельзя.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, добрый день. Завтра прикреплю МРТ
Клиент
Константин Эдуардович, добрый день. Протокол исследований прикрепил.
Клиент
https://disk.yandex.ru/d/0wN8Gx6q9ZU5jw
Ортопед, Травматолог
Скачал, посмотрел.
По совокупности повреждений, из которых фрагментированное повреждение суставной губы самое серьёзное, с учётом адгезивного капсулита, показана артроскопия.

Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, связки и сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Очень мало объективной информации , только Ваши жалобы , сделайте МРТ, тогда все станет понятно.
Принятый ответ
Клиент
https://disk.yandex.ru/d/0wN8Gx6q9ZU5jw
Травматолог, Ортопед
Согласно действующим медицинским стандартам Вам показано оперативное лечение - артроскопия плечевого сустава в стационаре . Консервативная терапия неэффективна. Если не делать , то останутся боли и разовьётся тяжёлая смешанная контрактура плеча.
Клиент
Станислав, где посоветуете сделать артроскопию в Перми?
Травматолог, Ортопед
МСЧ 9.
Клиент
Станислав, к кому там обратится?
Травматолог, Ортопед
В поликлинику на Прием к ортопеду.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Немеют конечности рук и ног
12 ноября 2021
Максим
Вопрос закрыт
Следы от ожога
13 февраля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Сильная экзема
11 мая 2023
Евгений, Рязань
Вопрос закрыт
От чего не понятно ?!
18 апреля
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
38 отзывов
Ортопед, Травматолог
Организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ Г
Опыт работы: 9 лет
Станислав  Литвиненко
37 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
747 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Ольга Андреевна Юрташкина
160 отзывов
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Травматологу Олеся Лазутикова
Относится с уважением Расписывает все подробно и по делу Советую этого ортопеда
— Эмиль
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Очень доступно всё рассказал, всё чётко и по делу.
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Сразу понятно, что врач очень грамотный и с опытом работы в своей области. В его ответах все...
— Ольга, г. Москва