Консультация детского лора /

Острый средний серозный отит — вопрос №1714448

2028 просмотров

Здравствуйте. Ребенок переболел ОРВИ неделю назад(красное горло, температура один день 38,6) Вылечила его, немного сопли оставались, как вчера резко начало болеть ухо. Болело так сильно, что он орал и рыдал(что не характерно для него, впервые за его 10 лет такое вижу) закапала Отипакс и дала Нурофен в сиропе 15мл- через 2 часа никаких изменений, поехали в лор отделение круглосуточной помощи (23-00 примерно)городской больницы.
Осмотрел дежурный лор- диагноз острый средний серозный отит. Лечение: Анауран и Нурофен, всё.
Осмотр:Б/п гиперемирована, тусклая, не втянута, опознавательные знаки сглажены, перфорации нет. Врач закапал лидокаин 10%, боль прошла через 5 минут. Сегодня с утра продолжает болеть немного ухо, всё капаем, в нос еще Називин, + Синупрет добавила,соплей почти нет, нос дышит даже без капель, горло не красное, температуры нет. С 14 часов опять начало болеть- дала нурофен 200мг в таблетке, эффекта хватило на 3 часа, в ухо всё закапала. Снова начинает корчится от боли, боюсь как пережить ночь, ничем не снимается боль. До это несколько раз был отит, как то спокойно переживали это, но в этот раз какой то кошмар. К врачу записаны на завтра в 18-30- это ближайшее время в платной, в гос. Не пробиться.
Ехать снова в отделение экстренной помощи смысла, наверное, нет. Что еще можно сделать дома? Может антибиотики начать? Я уже готова на всё, лишь бы он не рыдал(

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По возможности вам желательно сдать общий анализ крови для оценки наличия бактериальной инфекции

Если боль сильная и нет улучшения после приема обезболивающего и это повторяется второй день - отит вероятно гнойный и требует назначения антибиотиков.

Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?
Как дышит нос?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, сейчас на ватке из уха обнаружила немного крови.
Антибиотики пару раз в жизни принимал, аллергии нет ни на что.
Клиент
Анна Юрьевна, вес 37 кг одна ноздря дышит наполовину, как раз со стороны больного уха. Брызгаю Називин
Детский ЛОР, ЛОР
Отит может быть буллезным в данном случае- кровь вероятно означает что вскрылась булла- пузырек на перепонке. Боль сохраняется сейчас у ребенка?
Детский ЛОР, ЛОР
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом.

Ухо строго берегите от попадания воды - вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу в ухо, когда будете купаться
Клиент
Анна Юрьевна, сейчас боли нет, примеси гноя в крови не вижу. Положила на белую подушку- вышла еще капелька. Последний приём нурофена 3 часа назад. Что сейчас можно капать в ухо и какие антибиотики принимать?
Завтра пойдет к лору только вечером.
Детский ЛОР, ЛОР
В ухо капайте ципрофлоксацин или Данцил по 3 капли 3 раза в день до 7 дней,

Антибиотик выбора Амоксиклав 875/125 по 1 таб 2 раза в сутки до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
При остром среднем отите, капать лекарства в ухо нет смысла, так как препараты не проникают через сохранную барабанную перепонку
Отек снимать нужно через нос, правильно что вы начали Називин

В нос Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

От боли Нурофен/Парацетамол
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте .Думаю,Вам показан антибиотик,потому что обычно при выраженном болевом синдроме формируется уже "хороший" отит. Начинают обычно с Амоксиклав или Флемоклав не менее 7 дней
В уши есть смысл капать Отипакс или Отирелакс,потому что там содержится противочпалительный ещё компонент,капают 3 раза в день 7 дней.
И обязательно должно быть свободное носовые дыхание, сосудосуживающие при необходимости и применяется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фарингит, гемофильная палочка
20 декабря 2021
Саша
Вопрос закрыт
Отит или невралгия у ребёнка 11 лет
11 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Обструктивный бронхит у грудничка
18 декабря 2022
Марина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Лечение гриппа без вреда желудку
21 декабря 2022
Айгерим, Усть-Каменогорск
Вопрос закрыт
Может ли отит снова появиться через день?
16 марта
Анастасия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна  Шмидт
6 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
Государственное бюджетное
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
2 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
177 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
151 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Быстрое реагирования,ответы на вопросы,чётко и по существу Консультация устроила,появилась...
— Яна
фотография пользователя
Детскому лору Дарья Хаялова
Спасибо за грамотное лечение
— Наида, г. Балашиха
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
уже одно то, что этот доктор единственный, кто откликнулся - уе говорит об отзывчивости врача....
— Людмила