Тревожное расстройство — вопрос №1717597

Question

Тревожное расстройство — вопрос №1717597

Александра, Мурманск

146 просмотров

29 ноября 2023

Добрый вечер,дорогие врачи! У меня уже давно тревожное растройство и окр:навязчивый страх не уснуть после одной бессонной ночи.
Работала с психологом,плюс пила фенебут,иногда ночью феназепам,когда не могла уснуть. Состояние более менее нормализовалось, но в прошлом декабре у меня случился "нервный срыв",Умерла свекровь от рака,увольнение с работы,чуть не развелась. Все это копилось и потом выплеснулось в панические атаки,потом просто фоном была тревога. Я начала опять работать с психологом методом кпт ,делала домашние задания,все стало более менее приходить в норму,но фоновая тревога сохранялась. И когда случается стресс,проблема, или болезнь всегда на этом фоне выскакивает "страх не уснуть" и вроде я понимаю,что ничего страшного в этом нет. Пишу СМЭР итд. Но страх уходит тогда,когда и негативная ситуация проходит. Я не могу понять почему все мои переживания и тревоги всегда идут по одному пути к одному и то му же страху и как остановить это??буду благодарна за ответы!!!

Возраст: 32

Вопрос закрыт

нервный срыв

тревога

паническая атака

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

Ответы врачей

Пожаловаться

Александра, 29 ноября 2023

Клиент

Ольга Васильевна, добрый день!
За 8 лет,что он у меня есть работала с двумя. Я не усну и буду страдать,у меня будет болеть голова ,я не смогу нормально функционировать. И переживать уснули я след.ночью? Но самая такая мысль яркая это" я буду страдать."

Пожаловаться

Белякова Ольга Васильевна, 29 ноября 2023

Логопед, Психолог

Поняла. Ну, вот и дальше давайте продолжать. Страдать это значит как?

Болит голова это уже страдание?
Не будете функциональны и что тогда?
Про страдание - почему именно слово страдать?
В целом есть и другие выражения.

Откуда оно у вас такое выражение?

Пожаловаться

Александра, 29 ноября 2023

Клиент

Ольга Васильевна, не буду функционировать и не смогу жить нормально,радоваться жизни. У меня будет повышена тревога.
Не знаю почему страдать,потому что столько я с этим тревожным расстройством намучалась в свое время,мимо меня прошло много хороших вещей.

Пожаловаться

Белякова Ольга Васильевна, 29 ноября 2023

Логопед, Психолог

Поняла. Ну, давайте еще раз подумаем. Что значит радоваться жизни?
И что значит страдать - это какой уровень болезни? Вот не выспались это уже страдания?

То есть я, хочу вас навести на конкретику. Чем больше вопросов вы сами себе зададите, тем больше конкретики, тем больше будет понятно и тем меньше будет страх.

Когда мы боимся чего то относительно абстрактного, то это вдвойне страшнее. А вот если боимся головной боли, называя это страданием, то это уже решаемая проблема.

Потому что один раз головную боль можно и таблеткой вылечить и на работу на часок позже уйти прийти. Это я примерно.

И когда будет понимание, что я смогу сделать, чтобы отрегулировать свое состояние, если вдруг я сегодня спать не буду, то тогда у вас появится ощущение контроля, а контроль всегда успокаивает.

И сама ситуация будет менее тревожной, а соответственно, не будет вызвать столько напряжения, которое и запускает этот фатальный круг.

Поэтому по спрашивайте сами себя, поразмышляйте.

Думаю нащупаете нить.

Пожаловаться

Александра, 29 ноября 2023

Клиент

Ольга Васильевна, спасибо!! Еще вопрос,когда накатила сильная тревога,которая не проходит долгое времч,уже второй день. Как себе помочь?как понизить уровень тревоги?

Пожаловаться

Белякова Ольга Васильевна, 30 ноября 2023

Логопед, Психолог

Александра, приемы в ц елом такие де.

Но, сначала нужно сфокусироваться в моменте. Где я? Что вижу, что слышу, что думаю, что чувствую.

А потом раскручивать мысль про тревогу,
Чего я боюсь?
И что тогда?..

Пожаловаться

Александра, 30 ноября 2023

Клиент

Ольга Васильевна, а можно с вами консультироваться онлайн?по видео

Пожаловаться

Белякова Ольга Васильевна, 1 декабря 2023

Логопед, Психолог

Александра, на данном сайте консультации со специалистами в формате переписки.

Пожаловаться

Александра, 29 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, спасибо большое за ответ!!
Вы думаете без антидепресанта никак не получится? Я очень не хочу,для меня это как будто "сдаться" и признать что я больна.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 29 ноября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Несомненно можно справиться .попробовать сначала препараты противотревожные и больше упор на КПТ 2 раза в неделю

Пожаловаться

Александра, 29 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, противотреводные не помогают,к сожалению(

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 29 ноября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Не бойтесь антидепрессантов. Так будет эффективнее идти и психотерапия. Потом после отмены останетесь только на психотерапии и все. Прием минимум 4-6 месяцев с постепенной отменой.

Пожаловаться

Александра, 29 ноября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, спасибо за ответ!!
Мне уже выписал психиатр ципралекс,но он мне сказал,что я подсяду на них. И буду годами ходить к нему за рецептом. Я так его и не купила.
Ремиссия была, но шаткая. Я пыталась с психологом решить проблему в ремиссии,но она не понимает почему опять навязчивость про сон.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 29 ноября 2023

Нарколог, Психиатр

Антидепрессант действительно принимается длительным курсом, но эти препараты не вызывают зависимости и позволяют в перспективе значительно уменьшить тревожную симптоматику

Пожаловаться

Александра, 29 ноября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, по каким кретериям можно понять что именно мне нужен антидепресант?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 29 ноября 2023

Нарколог, Психиатр

Тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием. Если действительно диагностировано тревожное расстройство, то это является показанием к назначению антидепрессанта. Это решает врач на очном осмотре.

Пожаловаться

Александра, 29 ноября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, психоневролог недавноттоже предложил мне ципралекс,вот думаю попробовать. У него много побочек?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 29 ноября 2023

Нарколог, Психиатр

Побочки к сожалению есть у всех лекарств, но ципралекс оригинальный препарат, хорошо переносится, не волнуйтесь. Первое время приема может усиливаться тревожность, поэтому обязательно прикрытие анксиолитиком (стрезам, тералиджен и т.д.)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Депрессия? Что делать?

1 ответ

8 января 2022

Лана

Вопрос закрыт

ВСД, тахикардия, дрожь в груди

20 ответов

14 декабря 2023

Ирина, Тюмень

Вопрос закрыт

Ипохондрия

13 ответов

25 марта

Полина, Владивосток

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белякова Ольга Васильевна, 29 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-29T01:43:29+03:00

Александра, здравствуйте.

Вы с одним и тем же психологом работаете? Задавали ему вопрос про этот страх?

Для вас страх про то, что не усну, это про что?

То есть дальше какая мысль - я не усну и тогда что? Какие дальше мысли?

Например, я устану и что страшного в этом? И так далее.

Accepted Answer · 2023-11-29T07:02:50+03:00

Здравствуй. Продолжаем заниматься КПТ, от нее должен быть эффект . Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС( элицея, или Серлифт), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли а, а был занят .

Accepted Answer · 2023-11-29T08:37:09+03:00

Здравствуйте!
Вам нужно пролечиться адекватным курсом согласно рекомендациям, чтобы выйти в устойчивую ремиссию. При тревожном расстройстве показано назначение антидепрессанта с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), обратитесь психиатру или психотерапевту за выпиской рецептов. Постепенно вам станет лучше, сможете иначе реагировать на негативную ситуацию и решить ее.