Высокий д димер — вопрос №1730232

Question

Высокий д димер — вопрос №1730232

Екатерина

114 просмотров

4 декабря 2023

Добрый вечер
Была операция 21 день назад
Сдала 2 дня назад анализы - оно находятся во вложение
Обеспокоил высокой д димер
В день когда сдавала пришли месячные.
После операции пила 2 недели элеквис в дозировке 2,5 мг 2 раза в день . После отмены сдала эти анализы , через 3 дня .
Так же хочу добавить , что у меня есть гетерозиготная мутация лейдена.
Скажите пожалуйста стоит ли переживать ?
И сдавать бежать что то ?
Сейчас 2 дня голова кружится немного
Но думаю эти из за нервов ….

Возраст: 30

Вопрос закрыт

нерв

анализ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Екатерина, 4 декабря 2023

Клиент

Сергей Викторович, мамопоастика.
То есть все же не пересдавать анализ а идти на узи ?
Я проходила его за несколько дней перед операцией .

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 4 декабря 2023

Гематолог

После операции повышение Д-димера также вполне ожидаемо.

Но большую важность имеет поиск возможных тромбозов и нарушения циркуляции крови, для чего и проводятся УЗИ и рентгенологические исследования.

Пожаловаться

Екатерина, 4 декабря 2023

Клиент

Сергей Викторович, так мне нужно делать узи или нет с такими анализами ?

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 4 декабря 2023

Гематолог

УЗИ - да, нужно, тем более учитывая предшествующую операцию (которая также повышает риск тромбообразования)

Пожаловаться

Екатерина, 4 декабря 2023

Клиент

Сергей Викторович, на основание повышенного д димера ?

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 4 декабря 2023

Гематолог

Операция+Д-димер+мутация Лейден

Пожаловаться

Екатерина, 5 декабря 2023

Клиент

Сергей Викторович, после операции был прием элеквис 2 недели
И 1 неделю ношение компрессии не снимая вообще.

Пожаловаться

Екатерина, 5 декабря 2023

Клиент

Сергей Викторович, мутация в гетерозиготной форме

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 5 декабря 2023

Гематолог

Я видел. Если бы в гомозиготной форме, то однозначно были бы показаны антикоагулянты более длительно.

По гетерозиготной форме диагноз "тромбофилия не выставляется" Риск тромбозов поэтому расценивается именно по совокупности предрасполагающих факторов (которые указывал выше).

Пожаловаться

Екатерина, 4 декабря 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, то есть стоит просто пересдать анализы ?
Тркбуется ли узи ног ?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 4 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

Нет, Д-димер не сдаём, если нет клинических признаков тромбоза, описанных выше. УЗИ в таком случае тоже делать не нужно.

Пожаловаться

Екатерина, 4 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, как это рассчитать ?

Пожаловаться

Екатерина, 4 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, просто после операции и во время менструации может быть повышение?
Нужно ли пересдать анализ ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

Что-то из перечисленного имеется?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

Да, менструация может быть причиной повышенного д-димера. Но он не играет существенной роли в определении риска тромбоза к сожалению., даже если бы был ещё выше без менструации

Пожаловаться

Екатерина, 4 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, были тромбы у дедушки. Там было курение длительное.

Пожаловаться

Екатерина, 4 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, нужно ли делать узи ? Обследоваться ? Или пересдать д димер по окончанию менструации ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

Если вы себя хорошо чувствуете, вам проводилась в послеоперационный период тромбопрофилактика, то кроме ношения компрессионного трикотажа ничего не нужно. При проблемах с венами раз в год минимум уздг сосудов все же проводить стоит.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 4 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, ну я пила элеквис 2 недели и неделю не снимала чулки.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 4 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, узи вен перед операцией делала , вроде без замечаний .

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

Больше не нужно тогда ничего, если самочувствие хорошее, вы на ногах и никаких операционных осложнений нет.

Пожаловаться

Екатерина, 4 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, голова болит пару дней мигрень
И головокружения немного
Но это я на погоду и нервы думаю
Просто такие анализы впервые
Даже в беременность не было

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

Множество механизмов которые подключают активность и напряжённость гемостаза. Но это вовсе не говорит что свертывающая и противосвертывающая системы работают не слаженно. У вас все хорошо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянно держится температура 37-37,3

2 ответа

16 марта 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Вопрос по анализу кала

2 ответа

10 марта 2021

Андрей

Вопрос закрыт

Что за болезнь может быть?

12 ответов

9 августа 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Какие успокоительные можно при ГВ

4 ответа

4 ноября 2022

Парасковия

Вопрос закрыт

Повышен пролактин

29 ответов

22 августа 2023

Дина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

3 ответа

26 декабря 2023

Екатерина, Боровичи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 4 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-04T20:40:45+03:00

Здравствуйте, Екатерина. Не переживайте, такое, незначительное, повышение Д-димера не говорит о "катастрофе" в организме. Клиническое значение имеет повышение Д-димера в десятки раз.

В данной ситуации можно лишь проверить сосуды конечностей (УЗИ), при отсутствии патологии и терапия никакая не понадобиться.

Уточните, какого рода была операция?

Биктимирова Диляра Рамисовна, 4 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-04T20:44:21+03:00

Екатерина, здравствуйте.
Уровень Д-димера при отсутствии клинических признаков тромбоза (отек конечности или ее части, распирающие боли в ней, изменение цвета кожи, нарушение функции конечности; внезапно возникшая одышка, потеря сознания, коллапс, тахикардия, боли за грудиной, сухой кашель, плевральные боли, кровохарканье) контролировать не нужно, поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, прием некоторых лекарственных препаратов, также он растет с возрастом. Повышение его после операции и во время менструаций ожидаемо.
Длительность антикоагулянтной профилактики после операций определяется не по таким анализам, а по специальным шкалам, к примеру, Caprini (https://medvestnik.ru/calculators/Shkala-Caprini.html).

Accepted Answer · 2023-12-04T20:54:59+03:00

Здравствуйте, тромбопрофилактика чисто по анализам не требуется больше. Но стоит дополнительно рассчитать риски ВТЭО по хроническим заболеваниям, тромбозам в прошлом, наличию и иммобилизационного периода,прием кок, отягощенной наследственности.

Головизнина Мария Сергеевна, 6 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-06T12:52:48+03:00

Екатерина, добрый день.
Нет повода для беспокойства.
Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано сейчас с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, инфекция, незначительная травма или ушиб.
Уровень гематокрита в норме до 51% у женщин.