Это может быть туберкулёз? — вопрос №1776815

Здравствуйте. А вам сейчас проводят антибактериальную терапию? Подскажите, во всех анализах крови такое высокое СОЭ?

Здравствуйте. Анализ крови, очаги в третьем сегменте не очень характерны для туберкулезного процесса. Конечно, необходимо дождаться результатов посевов мокроты. И повторить анализы мокроты через 3-4 недели, а также ОАК через 5-7 дней. Но больше данных за пневмонию. Мария, Вам надо продолжить антибактериальную терапию, при необходимости добавить ещё один антибиотик, дезинтоксикационную терапию (капельницы). В анализе крови варьирует только СОЭ, причём, по последнему анализу, она несколько снизилась. Очаговость в третьем сегменте, судя по всему, была и раньше. Поэтому сейчас я бы продолжила противовоспалительное лечение, консультация онколога, коррекция лечения с его точки зрения. И параллельно обследование на туберкулёз, но это, по всей видимости, не основное заболевание. Не исключено, что после полного обследования он будет исключён.

Здравствуйте, у вас в крови от 01.12 были признаки бактериальной инфекции ( высокое СОЭ, процентное содержание нейтрофилов), после курса антибиотиков, судя по всему, широкого спектра, в крови от 9.12 , СОЭ снизилось, и сегменты пришли в норму, что можно расценить как положительную динамику. Конечно, данные КТ от 24.12 могут соответствовать туб.процессу, но Диаскинтест отрицательный. Надо дождаться результата BACTEC, чтоб исключит туберкулез и, возможно, микобактериозы. Бактек, обычно готовят за 2 недели. Сдайте СРБ, ферритин и прокальцитонин, особенно последний- очень чувствительный маркер бактериальной инфекции, не туб.этиологии. Можно в частной клинике сдать Тспот, но из-за того, что вы, скорей всего, принимали цитосиатики, он может быть отрицательный так как подавлено Тклеточное звено иммунитета. А именно оно отвечает за формирование спотов в этом анализе. В связи с тем, что все люди, кто находятся на химиотерапии - в группе риска по ТБ, поэтому фтизиатры бояться пропустить туберкулез. Очаг в S3 не так далеко, он должен был затронуться смывом бронхоскопа, поэтому надо дождаться результата посева,