Не помогают препараты от давления — вопрос №1827610

Здравствуйте. Да, можно попробовать периндоприл. Но лучше в комбинации.
Утром нолипрел 5+1,25 (или ко-перинева 1,25+4)
Вечером престанс 5+5 (или дальнева 5+4)
Есть еще 5 мг амлодипина «запасных», можно будет добавить в зависимости от значений АД утром и вечером

Возможно, на фоне колебаний давления.

Здравствуйте, Татьяна
Вполне вероятно , что монотерапия в виде приема только лишь одного периндоприла не поможет .
Советую начать прием Трипликсам 5/2,5/10 мг утром , это комбинированный гипотензивный препарат , в который кроме периндоприла входит амлодипин и индапамид , это эффективный препарат, он нормализует и стабилизирует давление в течение суток, а вечером, если давление будет 145/90 и выше амлодипин 5 мг
Хотя вполне вероятно , что трипликсама будет достаточно !
Какой пульс у Вашего мужа в течение дня ?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.,
г Санкт Петербург

Татьяна , я поняла .
Татьяна, Голова потеет вполне вероятно , из-за снижения давления .
Но обязательно советую оценить уровень витамина Д3 и исключить нарушение функции щитовидной железы, нужно сдать гормоны : ттг , т3 своб , т4 своб , чтобы исключить гормональные и дисметаболические изменения.
Кроме того , с учетом головных болей , советую сделать уздг бца ( сосудов шеи ), чтобы исключить гемодинамически значимые нарушения сосудов , а также МРТ головного мозга с артериографией . , после этого консультация невролога
Начните прием Трипликсам 5/2,5 /10 мг , можно начать с 1/2 таблетки, при недостаточном эффекте увеличьте до целой таблетки
Кроме того , советую принимать Кавинтон 10 мг / 2 раза в день 1 месяц , он улучшает кровообращение головного мозга и нормализует давление
Крепкого здоровья Вам и Вашему мужу 🙏

Да , Татьяна , Кавинтон и Трипликсам полностью совместимы .
Для совместного приема никаких противопоказаний нет !
Рада помочь , обращайтесь

Татьяна , на доброе здоровье 🙏

Татьяна. , Нолипрел - по эффекту сопоставим с лозап плюс , я думаю , что нет смысла принимать нолипрел !
Необходим препарат с более значимым гипотензивным эффектом

Татьяна, Голова потеет вполне вероятно , из-за снижения давления .
Но обязательно советую оценить уровень витамина Д3 и исключить нарушение функции щитовидной железы, нужно сдать гормоны : ттг , т3 своб , т4 своб , чтобы исключить гормональные и дисметаболические изменения

Здравствуйте, подскажите, лозап в какой дозе принимали и в какой дозе принимали амлодипин?
Какой регистририруется пульс во время АД 140-150/90 мм рт.ст.? Измеряли ли ЧСС в ночное время?
У пациента есть сахарный диабет? Боль в грудной клетке давящего, жгучего или сжимающего характера он не регистрировал?
Какой у него рост и вес?
Повышенная потливость не связана с включением отопления в помещении по времени возникновения?
Ни лозап, ни амлодипин не имеют в побочных эффектах потливость.

Прошу прошения, вы уверены, что лозап 12,5 мг?
лозап 12,5 мг и эдарби 40 и затем 80 мг не эвивалентны в дозировках, здесь очень большая разница.

Поняла.
Можно попробовать титровать и подбирать терапию с эдарби (вдруг препарат еще остался), можно перейти на периндоприл.

Эдарби 40 мг 1 табл. 1 раз в сутки утром постоянно
Леркамен (Леркадипин) 10 мг 1 табл. 1 раз в сутки утром постоянно
Конкор (Бисопролол) 2,5 мг 1 табл. 1 раз в сутки утром постоянно

ИЛИ

Нолипрел А форте (Периндоприл+Индапамид) 1,25+5 мг 1 табл. 1 раз в сутки утром постоянно
Конкор (Бисопролол) 2,5 мг 1 табл. 1 раз в сутки утром постоянно

В рамках обследования: ЭКГ, ХМ ЭКГ (исключить жизнеугрожающие аритмии, но исследование делаете до начала приема конкор (бисопролол)).
Общий анализ крови, б/х крови: глюкоза, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, калий, натрий, хлор, общ.билирубин. Анализ крови на ТТГ (исключить заболевание щитовидной железы).
ЭХОКГ (УЗИ сердца).
Нужно модифицировать образ жизни: снижать массу тела, увеличить физическую активность - ходьба, скандинавская ходьба, плавание, соблюдение Средиземноморской диеты или DASH диеты.

Обычно это погрешности в питании: жирная, жареная пища, мучная, сладости, алкоголь.
Посмотрите диеты, оцените, что можете изменить, а дальше только терпение и сила воли.
Не забывайте про скрытую соль - колбасы, сыры, сосиски, снэки, чипсы, соусы - они задерживают жидкость в организме и также способствую повышению АД.