Принимать ли мне торвазин плюс? — вопрос №1836231

Если показатели АЛТ, АСТ будут выше 3 верхних границ норм, то препарат отменяют или делают дозу более низкой, при этом добавляют эзетимиб, который не влияет на печень. Но он менее эффективен в сравнении со статинами, поэтому не используется в качестве первой линии терапии.
Также важно компенсировать функцию щитовидной железы левотироксином( эутирокс), так как при гипотиреозе повышается содержание холестерина в крови.

Советую заменить торвакард на более эффективный и безопасный розувастатин 20 мг вечером, лучше принимать оригинальный - крестор 20 мг, он эффективнее и практически не вызывает побочных эффектов. Через месяц приема повторите анализ на липиды, а также АСТ, АЛТ - их нужно контролировать периодически при приеме статинов, если есть в анамнезе проблемы с печенью.
С уважением, кандидат медицинских наук.

Здравствуйте, у Вас высокий риск сердечно-сосудистых осложнений, наличие бляшек по узи, нарушение ритма-все это является покащанинм для назначения статинов в эффективной дозе для снижения лпнп менее 1.8.

Можно начать не с комбинации, а с монотерапии розувастатина 20 мг (лучше крестор). Он хорошо переносится, мало побочных эффектов. Затем оценить динамику и уже при необходимости добавить эзетимиб 10 мг.
Не бойтесь статинов, они прдлевают жизнь на 5-7 лет, снижают риск осложнений.

Здравствуйте, доктор не вслепую хочет снизить вам ЛПНП, таким образом получить целевые и безопасные для вас значения.
Цифра зависит от риска возможных сердечно-сосудистых событий, а он от возраста, степени повышения артериального давления, степени атеросклероза в сосудах шеи, наличия сопутствующих заболеваний и тд.
Снижение ЛПНП ниже 1,8 ммоль/л, значит, врач расценил ваш риск как высокий.
Окей, добиться этого можно несколькими способами: 1. вы принимаете статин торвакард (аторвастатин) 20 мг - можно его увеличить до 40 мг;
2. добавить к вашему торвакарду 20 мг дополнительно препарат второй группы эзетемиб (отрио, липобон, эзетрол) 10 мг (есть удачная комбинация в виде торвазина 20+10 мг).
И та, и другая схема рабочие и эффективные.
Если вы почитаете инструкцию к торвакарду - там тоже много чего написано, что зачастую отпугивает пациентов, а бОльшая часть побочных эффектов торвазина основана как раз на эффектах статина (аторвастатина). Эзетимиб несколько легче и проще переносится пациентами.
Все решается индивидуально, только опытным путем, вместе с пациентом. Ваш врач грамотно пошел одним путем, вместе с врачом через 1,5-2 месяца вы проконтролируете холестерин, ЛПНП, триглицериды, АЛТ, АСТ, КФК, возможно, будете принимать торвазин 20+10 мг дальше, возможно, препарат заменят, увеличат дозировку, а возможно в итоге перейдете на торвакард 40 мг (максимальная доза у препарата 80 мг).
Вопрос о переходе на другой статин (розувастатин) - не нужно, со всеми препаратами проводились клинические испытания и исследования, все они доказали свою эффективность.