От стресса боли — вопрос №1842046

Здравствуйте, можно думать о тревожном расстройстве. Подход должен быть комплексный, психотерапия кпт+антидепрессант. Элицея подходит, но первый месяц приема, пока подбираете дозировку могут быть улучшения/откаты, в виде ухудшения состояния, тревоги, нарушения сна-в связи с адаптацией к антидепрессанту, по этому должны были назначить на первые 1-2 мес подбора дозировки назначить любой анксиолитик ( атаракс, грандаксин), будет легче.
Посетите психиатра или психотерапевта, антидепрессанты так не назначаются, врач должен быть с вами на связи, контролировать ход лечения,эффективная дозировка подбирается индивидуально, а не таким образом.

Элицею желательно принимать в одно и то же время, до 11-12 ч , так со сном проблем меньше будет. Атаракса дозировку подбирать индивидуально , по схеме ниже: плавно добавлять каждые 2 по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 200-300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.

1-2 мес, пока не выйдете на оптимальную дозировку антидепрессанта и не станет легче, тогда начинаете плавно по 12,5 мг каждые 3 дня снижать дозировку.

Не могу сказать, потому что дозировка подбирается индивидуально, что бы на протяжении суток препарат равномерно работал, то при отсутствии сонливости днем, лучше принимать 3 раза в день.

Здравствуйте, Сергей.
Хочется поддержать Вас в этой непростой ситуации. Сейчас главное успокоиться и начать действовать, делать шаги к собственному выздорлвлению.
Судя по описанию, у Вас есть симптомы тревожного расстройства и панических атак, которые могут быть связаны со стрессом. Замечательно, что чевролог назначил антидепрессанты, они помогут справиться с этими симптомами. Сколько времени прошло с момента начала приема антидепрессантов? Здесь важно понимать, что антидепрессанты могут потребовать времени, чтобы начать действовать, и иногда может потребоваться изменение дозировки или препарата.
Важно также обратить внимание на психологические методы управления стрессом, такие как релаксация, медитация, глубокое дыхание. Регулярная физическая активность также может помочь улучшить психическое состояние. Это не значит, что нужно бежать в спортзал- достаточно хотьбы, утренней гимнастики, или того, что Вам нравится.
Я бы порекомендовала дополнительно обсудить Ваше состояние со специалистами (психиатром или психотерапевтом), чтобы они могли оценить вашу ситуацию более подробно и, возможно, скорректировать лечение или предложить дополнительные методы поддержки. Не переживайте, сейчас многие молодые люди становятся временными пациентами данных специалистов. Далее психолог, очно или онлайн, чтобы понять причину появления Вашего состояния и проработать ее.
Желаю Вам выздоровления🙏

Препарат Элицея обычно начинает проявлять свое действие через 2-4 недели после начала приема.

Сергей ,здравствуйте.Вы написали,что лечили ЖКТ.Проходили ли вы гастро и колоноскопию? Выявлены какие либо заболевания?

Понятно.Правильно сказал доктор. Для полного понимания,хорошо бы еще обследовать кишечник. Характерные боли для кишечника могут носить характер тупой боли,жгучей,ноющей даже постоянной.Вы сейчас переживаете из за поставленного диагноза.На фоне переживаний могут так же появляться различные боли . Конечно боли у вас так же характерны и при вашем заболевании.Характер болей чаще всего в центре живота ниже грудной клетки ,но выше пупка. Может быть побочный эффект от препаратов.Рекомендую. ,взять консультацию у врача гастроэнтеролога (на нашем сайте можно) и послушать еще мнения врачей о причинах ваших болей.А когда у человека что то болит,появляется тревожность! Когда вы все пролечите,ваша тревожность пройдет.

Добрый вечер, Сергей!
Стресс был из-за того, что болел желудок? Как сейчас ЖКТ? Что говорят врачи? Как они объясняют боль?
Для начала нужно исключить причины со стороны врачей очно.
Далее нужно очно обратиться к психиатру. Плюс нужно подключать работу с психотерапевтом или с психологом. Что Вас беспокоит, какие стрессы, переживания есть в Вашей жизни?
Как проходит Ваш повседневный день?

Здравствуйте.

✅ Вы лечили ЖКТ, а кислотный рефлюкс, как раз, имеет схожие сиптомы с теми, что вы описали 《жение по центру груди то в другом месте просто изнурительная боль появлялась сначала когда стресс сейчас может просто так начаться,》.
На фоне стресса обычно всегда начинает выделяться желудочный сок (за это отвечает парасимпатическая НС), а мышцы желудка могут непроизвольно сокращаться и его содержимое попадать в пищевод. Отсюда и периодическое жжение в этой области.

✅ Хронический стресс, который человек с повышенной тревожностью испытывает почти каждый день может повышать чувствительность (по типу раздражительной слабости). К этому добавляется скопившаяся за день усталость.
Отсюда и усиление симптомов именно вечером.

✅ Тревожная мнительность относительно своего здоровья, она же ипохондрия, в свою очередь, выступает как провокатор неприятных ощущений.

Всё вместе даёт описываемую вами картину.

Рекомендация:
1. Консультация гастроэнтеролога (подтвердить к.рефлюкс)
2. Консультация врача-психотерапевта и подбор анксиолитиков (в частности, указать на имеющиеся проблемы ЖКТ).
3. Консультация клинического (медицинского) психолога, и подбор техник для самостоятельной работы на снятие выраженности симптомов тревоги.

Бесплатно по ОМС в своей поликлинике.