Консультация детского лора /

Герпес и аденоиды — вопрос №1845535

97 просмотров

Добрый день.
Двойняшки, 5 лет, ходят в сад, постоянно болеют ОРВИ. В декабре на рентгене обнаружили аденоиды 2 и 3 степени.

На прошлой неделе начался насморк, зелёные выделения из носа. Начали брызгать Полидексу, промывать нос соленой водой, в горло брызгать Ротокан. Цвет выделений сменился на светлый, но до конца они не прошли. Перешли на Ринофлумуцил. Появился сильный храп по ночам. Вчера вечером поднялась температура до 38,4, жалобы на головную боль. Сегодня температуры нет, но пришедший на вызов фельдшер обнаружил герпес в горле. Фото прикрепляю. Назначил… все то, что мы и так делали. Полидексу, Ринофлумуцил, Ротокан, Ангидак.

Вопрос - это точно герпес? Как лечить, какие препараты принимать для МАКСИМАЛЬНО быстрого выздоровления (они болеют с октября не переставая, у меня на работе руководство уже в депрессии от моих постоянных больничных)
Можно ли гулять, если не будет температуры, и когда ориентировочно можно выходить в сад?

Возраст: 5

Хронические болезни: Аденоиды 3 степени
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Это не герпес

Повторите фото со вспышкой, отдавите язык вниз шпателем или ложкой чтобы было видно небные миндалины и заднюю стенку глотки
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, как смогла, сфотографировала. Добавила. Ложку в горло не получится, не наш вариант 🙈😅
Детский ЛОР, ЛОР
Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке или пцр к streptococcus pyogenes в лаборатории?
Клиент
Анна Юрьевна, мазок не в ближайшие дни ( Тест на стрептококк заказала, завтра заберу
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите, пожалуйста, Тест-набор РЭД на стрептококк группы А в респираторных выделениях подойдет?
Детский ЛОР, ЛОР
Да подойдет- выполните и прикрепите к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, тесты купили, сделали. Все три (себе тоже сделала) - отрицательные (полоска синяя, одна).
Детский ЛОР, ЛОР
В такой ситуации тонзиллофарингит у ребенка вирусный и лечится симтоматически. Связи со стрептококковой инфекцией нет в данном случае

Полоскайте горло местно отваром ромашки или календулы орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Педиатр
Здравствуйте! На фото НЕ герпетические высыпания. Не видно миндалин, постарайтесь сделать ещё фото, чтобы их было видно, для этого нужно придерживать язык шпателем или ложкой
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Дмитриевна, как смогла, сфотографировала, добавила. Никакие предметы в рот помещать они не дают…
Педиатр
Я бы посоветовала сдать общий анализ крови желательно с микроскопией мазка. Лимфоузлы не увеличены? Можете пощупать шею спереди, сзади , за ушами , под подбородком?
Клиент
Анастасия Дмитриевна,ощупала. Ткани мягкие, теплые, твердого ничего не прощупывается. По поводу размеров объективно судить не могу, т.к. не знаю, какие они должны быть в принципе.
Педиатр
Хорошо. Как сегодня самочувствие?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Такие высыпания бывают при вирусных инфекциях,иногда при 6 типе герпеса (это не тот лабиальный,который проявляется на губах)
Гулять обычно можно, если самочувствие не страдает.
В таких случаях используется Панавир Инлайт для ротовой полости, орошают слизистую оболочку,где высыпания 4 раза в день в среднем 7 дней, возможно и дольше, если есть необходимость

Ринофлуимуцил обычно увеличивает количество слизи, от этого может усиливаться кашель

В нос обычно используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
На твердом небе вирусная энантема - высыпания на фоне вирусной инфекции, это не герпес
Как сейчас дышит нос у детей? Есть ли выделения?

Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте. Насморк ещё пока сохраняется не смотря на промывания и Полидексу.
Детский ЛОР, ЛОР
Полидекса достаточно агрессивный препарат, ее лучше заменить на Назонекс

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек
Горло орошайте раствором Граммидин детский 3 раза в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа на гепатит
17 сентября 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка трёх лет
20 октября 2022
Яна
Вопрос закрыт
Стреляющая боль в ногах до пяток
18 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Температура у малыша
4 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Затяжной насморк
16 марта
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Вячеславовна Родионова
7 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 ГБОУ ВПО КГМУ п
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
178 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
152 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
28 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Родионова
Хорошее, брюоступно и подробно Всё стало понятно Да грамотный специалист
— Олеся
фотография пользователя
Отличный квалифицированный специалист!
— Павел, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Профессиональное, внимательное. Доктор очень оперативно отвечала, четко и развернуто. Однозначно...
— Ирина