Коронаросклероз — вопрос №1871567

Здравствуйте.
Не переживайте.
Ознакомилась с документами.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Признаки атеросклероза.
На данный момент при отсутствии расширения полостей можно провести РЧА.
Либо заменить на другой препарат сотагексал 40 мг утром и вечером.
Ксарелто 20 мг принимать обязательно.
От повышенного давления можно периндоприл 4 мг вечером
Буду рада вам помочь🙏🙏🙏 обращайтесь

Да, он уменьшает риски возникновения приступов пароксизмальной фибрилляции.

Нет, нет необходимости

Здравствуйте амлодипин можно сменить на престанс 5/10, если приступы буду повторяться, можно провести рча

Здравствуйте.
Я внимательно проанализировала данные выписного эпикриза . Имеет место пароксизмальная форма фибрилляции предсердий., в некоторых случаях дебют совпадает с выявленным тиреотоксикозом .
С учетом того , что размер левого предсердия в норме , вполне можно рассчитывать на положительное действие от РЧА , обсудите это с аритмологом очно , это позволит эффективно и радикально вылечить аритмию !!!
Коронаросклероз по КТ органов грудной клетки не вполне информативное заключение , так как о степени атеросклероза коронарных артерий можно судить только по коронарографии , это единственное информативное исследование в данном случае.
Такое заключение -это косвенный признак атеросклероза коронарных артерий .
Не нашла уровень холестерина по анализам крови , а также нужно видеть липидограмму , это холестерин и его фракции .
Я помогу Вам с лечением , уточните пожалуйста в какое время преимущество повышается давление : утром / днем или вечером ?
Какие показатели пульса в течение дня?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург

Я поняла .
Амлодипин нужно заменить на вамлосет 5/160 мг , принимать нужно часов в 12.00-13.00 , это предотвратит повышение давления , а вечером , в 20.00 если давление будет 140/90 и выше то еще амлодипин 5 мг .;
лаппаконтина гидробромид форте Замените на пропанорм 150 мг 2 раза в день , это более эффективный антиаритмический препарат;
Конкор пока оставьте в прежней дозе !
Рада помочь , обращайтесь!!
Крепкого Вам здоровья 🙏

На такой терапии нужно контролировать показатели давления и пульса , вести дневник .
Если нужна будет помощь, обращайтесь , буду Рада помочь