Консультация гинеколога /

Не получается забеременеть — вопрос №1871673

88 просмотров

С мужем вместе 4 года и не предохраняясь не было беременности. Активно планируем полгода. У меня была до него прерванная беременность, у мужа есть дети от первого брака. У меня был повышен пролактин (около 1100), после приема достинекса стал 80 (Мой гинеколог назначила принимать по 1/2 таблетки 2 р в неделю 4 месяца, но за 2 месяца пролактин стал ниже нормы и я перестала его пить) Сейчас принимаю Мальтофер ( ферритин 61,9, железо 8,3 на данный момент) фолиевую кислоту и йодомарин. У мужа были некоторые проблемы, пропил курс лекарств, сейчас ждем анализы. Мои остальные гормоны в норме, амг 5,34. Узи я делала года два назад и все было ок, думаю что может у меня не все в порядке с овуляцией, отслеживала ее по тестам, прочитала, что это не показатель, что она действительно есть. На какой день лучше делать узи для отслеживания овуляции? Возможно нужна фолликулометрия? На какие дни цикла ее делать? И какие нужны еще анализы?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Прерванная беременность это выкидыш?
На каком сроке?

Что из этого сдали?

Обзорный мазок,
Цитология шейки матки+Впч
Фемофлор 16
Оак, оам, биохимия,
ТТГ, т4
гомоцистеин (норма 5-7),
витамин Д( норма 60-120)
Узи малого таза на 5-7 день цикла
Узи брюшной полости
Вылечить по возможности зубы
Если есть проблемы с давлением- на хорошую терапию

Из витаминов уже сейчас начать :

Элевит 1 триместр +планирование, Омега 1200мг, витамин Д 4000ме (или выше, если по анализу будет низкий)

При отсутствии беременности в течение 1 года- проверка проходимости маточных труб
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Алина, здравствуйте!
Тесты на овуляцию, действительно - это крайне ненадежный способ определения самой овуляции.
Даже если тест на овуляцию покажет 2 одинаково ярких полоски, это не гарантирует овуляцию.
1. Тест реагирует лишь на пик ЛГ. Самой овуляции может и не быть. Например, фолликул вырастет но не лопнет и перейдет в персистирующий.
2. Также, тест может "полосатить" при наличии функциональной кисты или СПКЯ, например.

Самый достоверный способ определения овуляции - проведение фолликулометрии.
Начинайте выполнять с 9-10 дня цикла и далее, Вас будут приглашать на УЗИ через каждые 2-3-4 дня, чтобы следить за ростом фолликула и зафиксировать факт овуляции.

Если планируете только полгода, то у Вас еще 6 месяцев на самостоятельное планирование.
В случае, если беременность не наступит за это время:
1. Вам, прежде всего, необходимо узнать: проходимы ли маточные трубы и есть ли овуляции ( выполнить фолликулометрию в 1-2 циклах и сделать ГСГ).
2. Супругу сдать спермограмму с МАR -тестом и фрагментацией ДНК.
3. Далее необходимо исключить шеечный и иммунологический фактор бесплодия. Вам необходимо за 1-2 дня до наступления овуляции сдать посткоитальный тест, а также сдать анализ крови на антиспермальные антитела и антитела к ХГЧ.
4. Если по предыдущим исследованиям все в норме, то следующий этап - это офисная гистероскопия для осмотра полости матки и гистологического заключения.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, действительно, на тесты на овуляцию полагаться нельзя, это недостоверный метод определения овуляции
Лучше сделать фолликулометрию - с 9 дня цикла начинайте
Если беременность не будет наступать в течение еще 6 месяцев - тогда необходимо проверить проходимость маточных труб
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Учитывая анамнез-отсутсвие беременности в течение 4 лет, вам показана консультация репродуктолога (не смотря на то,что активно планируете 6 мес ) и дообследование с результатами анализа мужа. Овуляцию нужно будет отслеживать,(как правило,не в одном цикле) можно проходить фолликулометрию.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! А по узи не отслеживали овуляцию?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
30 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализ расшифровка
6 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Постоянная отрыжка
20 февраля
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Анализы ВПЧ
17 апреля
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышены аст и алт
26 апреля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Николаевна  Цветкова
74 отзыва
Гинеколог, Акушер
Первый МГМУ имени Сеченов
Опыт работы: 5 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
159 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 5 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
75 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Благодарю за грамотную консультацию и подробные ответы на мои вопросы. Рекомендую!
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Врачу узде Наталия Качан
Отзывчивый врач,успокоила и порекомендовала что делать . большое вам спасибо
— Алена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Спасибо доктору. Очень понравилась консультация!
— Алена