Радийод или операция — вопрос №1878459

Question

Радийод или операция — вопрос №1878459

Ма, Москва

101 просмотр

7 февраля 2024

я прикрепляю свои исследования, я хочу чтобы вы помогли определиться что мне желательнее операция или радийод? у меня териотоксикоз( болезнь Грейвса), один врач мне говорит лучше радийод, а другой операция, и я незнаю как поступить, и в дальнейшем чтобы меньше было последствий и тд, слышала что после радийода узел полностью не исчезает это правда? тогда не начнет ли через время увеличиваться?

Возраст: 27

Хронические болезни: эндокринологическая офтальмопатия , териотоксикоз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Ма, 7 февраля

Клиент

Дарья Вячеславовна, я сама читала , и подумала лучше операция, но хирург сказал чтобы я еще раз пересдала биопсию, и если подтвердится доброкачественная то лучше радийод, тирозол принимаю 15мг в день так назначила врач в поликлинике, и через месяц слать анализы

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 7 февраля

Врач УЗД, Эндокринолог

Но если делать радиойод тогда шансов , что вы будете без гормональнозаместительной терапии ноль.

Пожаловаться

Ма, 7 февраля

Клиент

Дарья Вячеславовна, я поняла спасибо

Пожаловаться

Ма, 7 февраля

Клиент

Лейсан Камиловна, хирург сказал при такой сцинтиграфии врядли может быть такая биопсия, и чтобы я пересдала биопсию, если подтвердится что доброкачественная, то лучше радийод, как вы считаете все-таки как быть в такой ситуации или лучше операция?

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 7 февраля

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

У вас левая доля здоровая.при РЙТ её тоже уничтожат. Офтальмопатия есть? А антитела к рецепторам ТТГ?

Пожаловаться

Ма, 7 февраля

Клиент

Лейсан Камиловна, офтальмопатия есть, легкой степени сказали, а антитела я прикрепляла там, 6 фото кажется

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 7 февраля

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Антитела к рецепторам ТТГ не нашла у вас, только к тиреоглобулину

Пожаловаться

Ма, 7 февраля

Клиент

Лейсан Камиловна, оказывается нет в списке, который мне назначала врач, я сдавала в сентябре 2023 года, там было 0,5 на фоне приема тирозола, до приема тирозила кажется 1 была

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 7 февраля

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Получается у вас не диффузно-токсический зоб,а тиреотоксическая аденома.

Пожаловаться

Ма, 7 февраля

Клиент

Лейсан Камиловна, а это плохо или хорошо? и в таком случае лучше операция или йод?

Пожаловаться

Ма, 7 февраля

Клиент

Лейсан Камиловна, на узи у меня обычно пишут токсический многоузловой зоб

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 7 февраля

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

У вас левая половина железы с нормальной функцией. Её не надо удалять. После операции вы сможете жить без приёма гормона щитовидной-тироксина. В случае радиййода,уничтожают всю железу,там однозначно будете принимать тироксин постоянно.

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 7 февраля

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Функцию железы,видно только на сцинтиграфии,не на узи.

Пожаловаться

Ма, 7 февраля

Клиент

Лейсан Камиловна, хорошо, спасибо за ответы

Пожаловаться

Ма, 7 февраля

Клиент

Ленар Равилович, хирург мне сказал пересдать биопсию и если подтвердится доброкачественная, то лучше радийод, но как вы считаете блокирует ли радийод саму функцию щитовидки? и таким образом я буду на гормонозаместительной терапии, а если операция то если левая доля останется, то есть шанс оьойтись без гормонозаместительной терапии?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 февраля

Эндокринолог

Когда рйт ткань щитовидной железе высушивается, развивается гипотиреоз и принимают левотироксин. Если удалить только одну долю с узлом то гипотиреоз обычно не развивается

Пожаловаться

Ма, 7 февраля

Клиент

Ленар Равилович, соответственно в любом случае лучше операция, чем рйт?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 февраля

Эндокринолог

Да в любом случае с таким результатом пункции операция

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Щитовидная железа, напугали анализы

2 ответа

5 ноября 2022

Арина

Вопрос закрыт

Камни в желчном

3 ответа

4 сентября 2023

[email protected], Новосиль

Вопрос закрыт

Дермоидная киста 22*15 мм по узи и до 27 мм по МРТ/ беременность и роды

7 ответов

13 сентября 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Логинова Дарья Вячеславовна, 7 февраля · Accepted Answer · 2024-02-07T15:50:14+03:00

Здравствуйте, в вашем случае лучше оперативное лечение, так как удалять нужно будет правую долю. Левая останется и будет работать. Следовательно возможно после операции вы будете без гормональнозаместительной терапии. Плюс операции в том, что сразу исчезнет источник ваших нарушений функции щитовидной железы. Радиоактивный йод в плане активных узлов менее длительных процесс, в исходе которого придётся точно принимать гормональнозаместительную терапию. Да и действительно узел долгое время будет сохраняться. В любом случае, что перед операцией, что перед радиоактивный йодом нужно чтобы Св.т4 и св.Т3 были в норме. Вы сейчас принимаете тирозол? В какой дозировке?

Имаева Лейсан Камиловна, 7 февраля · Accepted Answer · 2024-02-07T16:26:53+03:00

Здравствуйте .в вашем случае,без вариантов -операция. Объем операции,скорее всего гемиструмэктомия. Фолликулярная опухоль подлежит оперативному лечению.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 февраля · Accepted Answer · 2024-02-07T19:53:59+03:00

Здравствуйте. При токсических узлах проводят радиойодтерапию, после этого редко могут быть рецидивы
В вашем случае нужна операция так как и пунция показала бетесда 4, риск злокачественности немного повышен поэтому удаляют долю с узлом