Боль в щитовидной железе &mdash; вопрос №1883585

Виктория, 9 февраля

Клиент

Светлана Михайловна, боль только при надавливании

Эндокринолог, Врач УЗД

ОРЗ болели накануне?
Температуры нет?

Виктория, 9 февраля

Клиент

Светлана Михайловна, нет,температуры нет,не болела

Виктория, 9 февраля

Клиент

Светлана Михайловна, по узи тирадс 2 выставлен неверно?

Эндокринолог, Врач УЗД

Сдайте ОАК с СОЭ. Если будет значительно повышение СОЭ, тогда контроль ТТГ, Т4св, Т3св через 2 недели (чтобы исключить подострый тиреоидит).

Эндокринолог, Врач УЗД

Точно не известно (т.к. я вам узи не делали, а по 1 фото узи это утверждать не получится, по описанию 4 балла). У вас либо узел, либо всевдоузел (ложный), чтобы точно сказать нужно узи делать самой. Рекомендации выше.
Если СОЭ будет в норме, боль с ЩЖ не связана, нужен будет осмотр терапевта.

Виктория, 9 февраля

Клиент

Светлана Михайловна, образование нужно пунктировать?Или пока только сдать анализ на кальцитонин?ОАК с соэ я прикрепила

Эндокринолог, Врач УЗД

Только кальцитонин, если он в норме пункция не нужна, наблюдение как доброкачественный узелок.

Виктория, 10 февраля

Клиент

Светлана Михайловна, сдала анализ,сегодня еще раз сделала узи у другого специалиста ,описывают изменения структуры участок 10*6*15, можете прокомментировать?

Фадеева Светлана Михайловна, 10 февраля

Эндокринолог, Врач УЗД

Такое узи может быть при воспалении ЩЖ (тиреоидит), истинный узелок - это солидное образование слева, он доброкачественный по описанию, а справа очаг неоднородности 15 мм (ложный узел) может быть очагом повреждения ткани ЩЖ на фоне тиреоидита. Так это или нет покажет ОАК с СОЭ и гормоны ЩЖ в динамике. Рекомендации прежние (выше).

Виктория, 9 февраля

Клиент

Наталия Владимировна, нет не болела.А что по образованию ?Что с ним делать?

Сошникова Наталия Владимировна, 9 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Пока только проконтролировать УЗИ через 3 месяца.
Сдать кровь на кальцитонин и СРБ
По описанию все же Тирадс 3, а не 2, поэтому биопсия показана только при размерах более 2 см.

Виктория, 9 февраля

Клиент

Наталия Владимировна, из -за чего возникает подострый тиреоидит?И как его лечат?Он может случиться из-за сильного стресса ?

Сошникова Наталия Владимировна, 9 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Нет, это воспаление на фоне вирусной инфекции. от стресса не бывает. Лечение - НПВС или преднизолон. Может пройти и без лечения.

Виктория, 11 февраля

Клиент

Наталия Владимировна, сдала срб- результат 1.8 ,я так понимаю это не подострый тиреоитид?Или могло быть так,что повышение я не застала ?Боль уже около месяца .Ферриттн еще сдала -112 это маркер воспаления или нет?

Сошникова Наталия Владимировна, 11 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Да, СРБ мог уже снизиться. Ферритин может показывать воспаление, но это неспецифический маркер.
Пока ничего страшного, только наблюдение.

Виктория, 10 февраля

Клиент

Дарья Вячеславовна, , сегодня еще раз сделала узи у другого специалиста ,описывают изменения структуры участок 10*6*15, можете прокомментировать?

Логинова Дарья Вячеславовна, 10 февраля

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, этот очаг у вас и был , просто увеличился, вы сдали ОАК свежий и СРБ? Вы принимаете обезболивающие?

Виктория, 10 февраля

Клиент

Дарья Вячеславовна, теперь по новому узи описывают 2 очага,да сдала,результата еще нет,обезболивающие принимаю

Логинова Дарья Вячеславовна, 10 февраля

Врач УЗД, Эндокринолог

Маленькое образование это скорее всего макрофолликул- расширенная клетка ткани щитовидной железы, его просто наблюдаем. Продолжайте лечение, ждём результатов

Виктория, 11 февраля

Клиент

Дарья Вячеславовна, , сдала срб- результат 1.8 ,я так понимаю это не подострый тиреоитид?Или могло быть так,что повышение я не застала ?Боль уже около месяца .Ферриттн еще сдала -112 это маркер воспаления или нет?

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, а СОЭ какой?

Врач УЗД, Эндокринолог

Ферритин 112 это норма

Виктория, 11 февраля

Клиент

Дарья Вячеславовна, 5.ТТг тоже передала , был 0.6, стал 0.8

Врач УЗД, Эндокринолог

Анализы в норме, если боль сохраняется на фоне НПВС, тогда нужно обратится к неврологу для консультации, и в идеале тогда сделать пункцию этого участка по узи.

Виктория, 11 февраля

Клиент

Дарья Вячеславовна, боль на фоне нпвс уходит ,становится лучше,но не до конца.

Виктория, 11 февраля

Клиент

Дарья Вячеславовна, вчерашний узист еще сказал исключить аутоиммунный тиреоитид,как это сделать?

Врач УЗД, Эндокринолог

Если помогает, тогда продолжайте приём НПВС

Врач УЗД, Эндокринолог

Аутоиммунный тиреоидит, сдать АТПО и ТТГ. Вы их сдавали, норма, нет АИТ

Виктория, 11 февраля

Клиент

Дарья Вячеславовна, и идти к терапевту ?Лору?Боль по надавливании в районе яремной впадины больше ,тогда искать другую причину боли ?

Врач УЗД, Эндокринолог

Вы сколько по времени принимаете НПВС?

Виктория, 11 февраля

Клиент

Дарья Вячеславовна, два дня

Врач УЗД, Эндокринолог

Так это мало, принимайте 7 дней, если боль через неделю будет сохраняться, тогда очно покажитесь терапевту. Или отпишитесь здесь

Виктория, 9 февраля

Клиент

Гюльнар Видади кызы, нет,не болела ,температуры не было.Волнует теперь выявленное образование

Асланова Гюльнар Видади кызы, 9 февраля

Эндокринолог, Диетолог

Переживать не стоит, это может быть псевдоузел, сделайте УЗИ через 6 месяцев, сдайте кровь на кальцитонин, Ат кТПО , тиреоглобулин, ОАК, срб через неделю.

Асланова Гюльнар Видади кызы, 9 февраля

Эндокринолог, Диетолог

Если есть болезненные ощущения в области шеи принимайте Напроксен 250 мг 1 раз в день 1 нед.

Виктория, 9 февраля

Клиент

Елена Валерьевна, объясните как понимать тирадс 4-я так понимаю это подозрение на злокачественный процесс?тирадс 2 выставлен неверно ?

Мягкова Елена Валерьевна, 9 февраля

Эндокринолог

Тирадс 4 только подозреваю. Но вероятность достаточно низкая. Дополнительно сдайте на кальцитонин. Если показатель придёт в норме, можно не переживать, образование доброкачественное.

Виктория, 12 февраля

Клиент

Елена Валерьевна, кальцитотин пришел 1.0 пг/мл

Мягкова Елена Валерьевна, 12 февраля

Эндокринолог

Кальцитонин в норме. Медуллярный рак щитовидной железы исключен. Вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Виктория, 12 февраля

Клиент

Елена Валерьевна, соэ 5, срб 1.8,получается воспаления нет и боль при надавливании не связна с щитовидной ?

Мягкова Елена Валерьевна, 12 февраля

Эндокринолог

Да, связь с щитовидной железой исключили.
При патологии щитовидной железы очень сильно повышается соэ, в 2 раза больше нормы.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте. Узел не крупный по описанию тирадс 2 доброкачественный, узел не болит, необходимо только контролировать узи 1 раз в год.
Боль в области щитовидной железы может быть при подостром тиреоидите. Тогда повышается температура, соэ, срб. Соэ в норме но может быть повышен срб сдайте его. От болей можно нимесулид 100 мг 2 раза в день

Виктория, 9 февраля

Клиент

Ленар Равилович, выше врачи отвечают,что образование тирадс 4,я так понимаю тирадс 2 выставлен неверно