Тактика и что дальше делать? — вопрос №1888748

Здравствуйте!
По описанию данные за центральный рак легкого с вторичными( метастатическими) очагами в лимфатических узлах. Так же по описанию нельзя исключить метастазы в костях, нужно пройти остеосцинтиграфию и мрт головного мозга с ку.
С результатом эхо кг и ЭКГ нужно записаться к врачу-кардиологу, лечение зно можно проходить параллельно.
Сейчас нужно выполнить биопсию , пройти дообследование , далее определять тактику лечения, так как оперативное лечение может быть не показано, в таком случае будет назначаться либо химиолучевая , либо лекарственная терапия. От кашля можно сейчас попробовать терпинкод, это рецептурный препарат.

В лимфоузлах по описанию точно метастазы, но они регионарные, в костях, именно на основании этого описания не могу сказать, но крайне подозрительны в отношении вторичных. Нужно выполнить либо кт прицельно костей таза, грудного и поясничного отделов позвоночника, либо пройти остеосцинтиграфию.

Сейчас все зависит от гистологического типа опухоли и от распространенности процесса, по описанию обследования нельзя точно сказать как распространен процесс, так как не описаны размеры образования и есть или нет прорастание в окружающие структуры. Если процесс неоперабельный и есть отдаленные очаги, будет назначена лекарственная /лучевая терапия и здесь уже все будет зависеть прогноз от ответа на лечение. Так же важно знать гистологический тип опухоли, чтобы понимать можно или нет провести дополнительное исследование для оценки дополнительных опций лечения( таргетная терапия , иммунотерапия).

Здравствуйте
По кт обследованию данные за злокачественный процесс легких с метастазами в лимфоузлы и вероятнее всего кости. Необходимо обратится в онкодиспансер выполнить биопсию образования, дополнительно сцинтиграфию костей скелета. Далее по результатам гистологии и дообследований определяется дальнейшая тактика. По поводу сердца парельно необходима консультация кардиолога. Если процесс распространенный то выполняется лекарственная терапия.

Да вероятнее всего в костях это метастазы. Лечение сердца и дообследование проводить параллельно.

Все зависит от того как опухоль отреагирует на лечение. Полного излечения не будет.

Это 4 стадия.

Здравствуйте, Елена.
По предоставленным документам данные за злокачественное образование в лёгком с метастатическим распространением на лимфатические узлы и кости.
В таком случае чаще оперативное лечение не показано. Тактика лечения будет определена консилиумом врачей, предположительно, это будет системная химиотерапия .
Что касается заболевания сердечно-сосудистой системы, от кардиолога потребуется заключение о том, нет ли противопоказаний к противоопухолевомв лечению. В этом случае лечение сердца и онкологического заболевания будет идти параллельно.

На основании текущих данных- 4 стадия.
Прогноз для жизни и выздоровления неблагоприятный. Зависит от того, как организм отреагирует на противоопухолевое лечение.

Здравствуйте.
С прикрепленными документами ознакомился.
По данным признаки центрального рака легкого, с местным распространением в регионарные лимфоузлы. Нельзя исключать метастазы в кости.
Рекомендую в ближайшее время обратиться в онкологический диспансер/центр.
В первую очередь нужно провести фибробронхоскопию, для выполнения биопсии образования, для получения данных за гистологический вариант опухоли. Параллельно этому пройти дообследование. Чтобы исключить метастазы в отдаленные органы. Остеосцинтиграфия скелета, МРТ головного мозга, КТ органов брюшной полости с контрастом, КТ органов малого таза с контрастом.
Как будут готовы результаты гистологии и остальной диагностики, должен состояться онкологический консилиум, на котором определить тактика дальнейшего лечения.
При определение неоперабельного процесса, первым этапом лечение можно начать с проведения химиотерапии или химиолучевой терапии.
Учитывая заболевания сердца, параллельно этому нужно будет проконсультироваться с врачом-кардиологом, для лечения болезни сердца. Лечить оба заболевания возможно одновременно.

Здравствуйте
По данным обследований выявлена злокачественная опухоль лёгкого с метастазами в регионарные лимфоузлы и с большой долей вероятности метастазами в кости.
То есть речь идёт о 3 или 4 стадии заболевания.
Об операции речи не идёт.
Если это 3 стадия - будет проводиться химиолучевая терапия.
Если это 4 стадия - то только лекарственная терапия.
Сейчас важно определить гистологический тип опухоли - то есть взять биопсию при ббронхоскопии.
Кардиальной патологией можно и нужно заниматься параллельно с лечением опухоли лёгкого