Консультация гематолога /

Низкие лейкоциты — вопрос №1891799

69 просмотров

Добрый день!. Девушке 18 лет. Вечером поднимается температура 37,1, слабость, недомогание. Сдали анализы - отклонения по Лейкоцитым (3,28), витамин Д (11,5), фосфата щелочная (45,6). УЗИ брюшной полости, почек, гинекология - все в норме. ЭКГ в норме. Пересдали ОАК с лейкоцитарной формулой - лейкоциты (4,05), лимфоциты (43,2), нейрофилы (48,2), моноциты (5,7), эозинофилы (1,8), базофилы (1,1). Врач сказал, что все хорошо, назначил принимать витамин Д, но симптомы то сохраняются. Какое обследование проходить далее? спасибо!

Возраст: 18

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте. Данных за заболевание крови по анализам нет; снижение количества лейкоцитов и такие колебания формулы более всего характерны для вирусных инфекций. Специального лечения они требуют, только контроля через 1-1,5 месяца в динамике.
Дефицит железа и витамина Д могут сказываться на самочувствии, поэтому необходим приём препаратов железа и витамина Д.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Дарья, здравствуйте.
По общему анализу крови значимых отклонений не выявлено. Норма лейкоцитов от 4.0. При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вас все в норме, данных за какую-то серьезную патологию, в том числе заболевания крови, нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом.
Обычно это временное явление, и показатели восстанавливаются самостоятельно.
По поводу температуры нужно провести парацетамоловый тест: принять жаропонижающие препараты и измерить температуру через 30 минут. Но после устранения дефицита витамина Д и железа температура также может нормализоваться, поскольку они участвуют в работе иммунитета.
Витамин Д принимать по 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель, далее по 2000 МЕ постоянная поддерживающая доза.
Для устранения дефицита железа рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 40, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура, возможно грипп.
12 декабря 2021
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Диагноз - ветрянка
16 августа 2022
Егор
Вопрос закрыт
Давит в области сердца
12 марта 2023
Валерия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Как часто модно пить антибиотики
15 апреля
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
54 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
236 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
145 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Рекомендую доктора. Очень оперативные развёрнутые ответы. Ольга Игоревна очень вежливая,...
— Татьяна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Квалифицированный специалист! Хорошо разобрала результаты анализов, успокоила, все объяснила....
— Татьяна, г. Чебоксары
фотография пользователя
Данный врач быстро ответила на интересующий меня вопрос, успокоила, советую обращаться к ней👍🏼
— Андрей, г. Тюмень