Консультация терапевта /

Чем заменить препарат железа при побочном эффекте — вопрос №1899141

251 просмотр

Добрый день! Мне 35 лет.
Сдала кровь на ферритин и железо 02.02.24.
Ферритин 7,21, железо 11,40.
ОАК от 11.01.24 в норме. Гемоглобин 133.
Терапевт и гинеколог поставили латентный железодефицит и назначили Сорбифер/ Феррум лек по 1 таб/ 2 р.д. на протяжении 1-3 месяцев.
В анамнезе имеется варикозное расширение вен нижних конечностей. В 2019 году удаляла вены лазером на правой ноге, левая нога не оперирована.
Принимаю Феррум лек на протяжении 6 дней. Первые два дня принимала по 1 таблетке 2р/д. На третий день пошла небольшая сыпь по телу. Дискомфорт не доставляла, не вызывала зуд. После этого, два дня пью Феррум лек по 1 таблетке в день. Самочувствие хорошее, но вчера вечером возникла сильная головная боль. Курировала ее нурофеном. Подскажите, пожалуйста, на какой препарат железа можно заменить Феррум лек? И дозировка 200 мг в день при латентном железодефиците не большая ли? В инструкции указана дозировка 1 таблетка в день? Доза в 2 таблетки назначается при анемии, а ее у меня нет.

Возраст: 35

Хронические болезни: Варикозное расширение вен, тугоухость 1 ст.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, рекомендую заменить на Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и затем контроль ферритина. Суточная дозировка 200 мг является средней. Здоровья Вам!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Попробуйте заменить на тотема 1 амп в сутки(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Замените на мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.
Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, соль в мальтофере и феррум леке - одна и та же Если вы так отреагировали, то нет смысла пробовать мальтофер.

Ферретаб комп 50 мг капсулы, 2 раза в день (в сутки 100 мг), после приема пищи, прием 3 месяца и контроль ферритина в крови.
Терапевт, Диетолог
Если ферритин будет ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Клиент
Надежда Яковлевна, добрый день!
Подскажите, пожалуйста, влияет ли ферритаб на печень?
И ещё вопрос: в детстве было повышенное внутричерепное давление, в 18 лет диагноз сняли.Влияеют ли препараты железа на сосуды?
Терапевт, Диетолог
Нет, особого влияния такого, что от железа проблемы с сосудами- нет.
Терапевт, Диетолог
Препараты железа все метаболизируются через печень, и запасы ферритина также в печени.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Латентный железодефицит как и анемия, имеет ряд побочных эффектов, поэтому прием железа обязателен.
Рекомендую вместо феррум лека, начать прием таб Сорбифер Дурулес по 1т, 2 раза в день во время еды курсом до 3 месяцев
Если принимаете магний, то его необходимо пить отдельно от железа с интервалом 2-3 часа

Здоровья вам!
Терапевт
Доброго времени суток Марина.Рекомендую заменить на Ферретаб комп 50 мг. по 1тбл.. 2 раза в день, курс 3 месяца.
Ферритин в идеале должен быть равен вашему весу. Контроль ферритина в динамике через 2 месяца.
Для увеличения уровня ферритина включайте в рацион питания говядину , печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, молодой картофель, лук, тыкву, зелень (петрушка, укроп), зеленые сорта яблок, абрикосы, бананы, гранаты. При приеме Ферретаб комп
исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению желез.
Клиент
Александр Александрович, добрый день!
Подскажите, пожалуйста, влияет ли ферритаб на печень?
И ещё вопрос: в детстве было повышенное внутричерепное давление, в 18 лет диагноз сняли.Влияеют ли препараты железа на сосуды?
Терапевт
Как и любое вещество, в больших количествах железо может быть токсично для организма. За процесс регуляции и поддержания его запасов в равновесии отвечает гормон гепсидин. В обычном состоянии в крови циркулирует очень мало свободного железа, поскольку оно плотно связано с белками. При накоплении в клетках, оно катализирует вредные процессы. Ускоряется окисление жиров, из-за этого образуются свободные радикалы. Свободные радикалы представляют собой атомы кислорода, имеющие высокую окислительную способность, повреждающую органеллы клеток и их стенки. Избыток железа встречается гораздо реже, чем дефицит.На печень железо оказывает влияние только при чрезмерном его накопление в паренхиме печени с развитием клеточной токсичности и фиброзных изменений в печени. Какого то непосредственного отрицательного влияния железа на сосуды не выявлено. Принимайте ферритаб комп первый месяц по 1 капсуле 2 раза в день, последующие ещё два месяца принимайте по 1 капсуле в день.Контроль ферритин в динамике через 2 месяца во время приема препаратов железа . В плане борьбы со свободными радикалами и процессами окисления в организме рассмотрите прием препарата Магний Водород Н2 Премиум. Магний Водород Н2 Премиум обладает выраженными антиоксидантными, противовоспалительными и противоаллергическими свойствами, стимулирует энергетический метаболизм, оказывает общий оздоровительный эффект на организм человека.



оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный уровень lgm
13 января 2021
С
Вопрос закрыт
Прошу расшифровать анализ крови
19 октября 2022
Самара, Самара
Вопрос закрыт
Укус чайки
20 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
16 отзывов
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Михаил Николаевич Ивашев
286 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Ольга  Леонидовна Павлова
56 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Виктория Владимировна Диденко
91 отзыв
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Яна Афанасьева
Может быть я ошибаюсь, однако фото данного врача отличается от внешности в реальности... Был...
— Василий, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Юлия Шабалина
Нехрена мне не на что не ответила. Прождала её ответа 2 ч деньги отдала за просто так. Не врач...
— Наталья, г. Павловский Посад
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Большой спасибо за ваш быстрый ответ! Помог сориентироваться, что делать дальше с нашей проблемой!
— Елена