Консультация эндокринолога /

Узлы в Щитовидке — вопрос №1923858

52 просмотра

Здравствуйте! В ЩЖ на УЗИ найдены узлы. Опасны ли они, и что мне делать? И еще вопрос про гормоны ТТГ - 3,9, Т4своб - 2нг/дл, (анализ делался на фоне железодефицита с гемоглобином 120, Ферритином -7.) ,результаты за 19 октября 2023 - ТТГ 2.3, Т4своб - 1.2 нг/дл (дефицит железа с ферритином уже был при
этом). Сейчас восполняю капельницами железо. Почти гипотериоз уже, судя по ТТГ , НО.. почему тогда Т4 на верхнем пределе нормы?.. МРТ мозга делал несколько 3 месяца назад - гипофиз в норме. Заключение УЗИ щитовидки прикрепляю. Спасибо Заранее за Внимание и Ответ!
!Примечание! - анализы сдавались на сильном стрессе и измененном режиме дня ( утром, но до сна - пришел после анализов и уснул утром, до этого в подобном режиме сна жил неделю, сам стресс возник за три дня до сдачи анализа)
Анемия из-за хронического геморроя.

Возраст: 44

Хронические болезни: Гипертония (компенсированная на Моксонидине + Диратон + Конкор), ГЭРБ Пищевод Баррета ( принимаю ИПП Рабепразол 20 мг на ночь).
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!

По узи: щитовидная железа не увеличена, имеется небольшой узелок, по природе доброкачественный.

Узи в динамике через 6 месяцев

Сделать анализ на кальцитонин-это своего рода онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы, делают все, у кого есть узел.

ТТГ и Т4св у вас в норме, на фоне дефицита железа ттг может повышаться. Норма ферритина более 45.
Необходимо еще проверить витамин д3-норма более 30, его дефицит также влияет на повышение ТТГ
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, Ирина Валентиновна, Спасибо за оперативный Ответ! У меня их там несколько этих узелков - как я понял два. И один из них (что и навело панику) - с кальцинатом..((
Эндокринолог
Они у Вас оба маленькие, доброкачественные, просто смотрите в динамике, также для предотвращения роста используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
Клиент
Ирина Валентиновна, Скажите, пожалуйста, а вообще - доброкачественные узлы могут расти со временем или это ооочень подозрительный процесс уже, если динамика есть в размерах?
Эндокринолог
Да, могут расти. Подозрительным считается рост более чем на 50% . Также вызывает подозрение узлы более 1 см.
Клиент
Ирина Валентиновна, Простите, что дергаю Вас- на 50% за полгода (те скорость роста по сути) или вообще в течение жизни с момента их появления? Отстану сразу :)
Эндокринолог
Нет, не за всю жизнь, когда быстрый рост, т.е. в следующее узи.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. ТТГ в норме, гипотиреоз - это когда ТТГ более 10. У Вас идеальные показатели гормонов.
Узелки мелкие, только наблюдать по УЗИ 1 р в год. Они не опасны.
Ферритин низкий капельницы получаете верно, таблетками такой повысить сложно.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.

По УЗИ щитовидной железы выявлены мелкие образования, совершенно не опасные. Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Кальцинаты не равно онкологии. Это просто нарушения обмена кальция. Они могут откладываться в любом органе.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По УЗИ объем ЩЖ в норме, доброкачественные узелки до 3 мм на фоне дефицита йода - принимайте йодированную соль в питании ежедневно (5 г в сутки). Это не опасно.
ТТГ, Т4св в норме - функция ЩЖ в норме (ТТГ сразу лечат тироксином при уровне выше 10). УЗИ ЩЖ, ТТГ повторите через год.

После капельниц восполняйте запас железа при сохранении кровопотерь на фоне геморроя препаратом железа - мальтофер 1 таб после ужина (хорошо переносится со тороны ЖКТ) - 2 мес, ваш целевой ферритин выше 45 нг/мл.

В связи с кальцинатами по УЗИ проверьте обмен кальция: кальций общий, альбумин, витамин Д в крови.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли пить таблетки
10 сентября 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Расшифровка цитологии
12 октября 2022
Диана
Вопрос закрыт
Какую дозу пить после анализов
21 марта 2023
Ольга, Видное
Вопрос закрыт
Ожирение после КС
2 августа 2023
Марина, Павлово
Вопрос закрыт
УЗИ щитовидной железы
4 апреля
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
654 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Марина Сергеевна Шитикова
122 отзыва
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Анна Сергеевна  Иванникова
14 отзывов
Эндокринолог, Педиатр
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
16 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Виктория Вилочева
Быстро и подробно отвечает. Полезно. Помогла разобраться в проблеме Советую. Очень веждивая и...
— Маша
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Понятный ответ, конкретный Полезно мнение врача Да, посоветую знакомым
— Татьяна, г. Краснодар
фотография пользователя
Эндокринологу Евгения Киселева
доброе, позитивное поддержали морально определенно рекомендую
— Алексей
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Хороший врач.Советую.
— Надежда, г. Сим
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Хороший врач.Советую всем.
— Надежда, г. Сим
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Якунина
Качественно и развернуто врач проконсультировала по вопросу снижения веса и отговорила меня идти...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Отношение очень хорошее. Всё чётко и понятно! Да, рекомендую!
— Ирина
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Ответ поступил достаточно быстро Консультация очень полезная, врач не просто ответил на вопрос,...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Внимательное отношение, четкий и быстрый ответ Консультация помогла для решения моего вопроса...
— Молдавская Наталья Геннадьевна
фотография пользователя
мне понравилось кое что уяснил для себя думаю она кое что понимает в отличии от старух и учится...
— Александр, г. Калининград
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Доброжелательное Объяснила, что делать Да, особенно у кого проблемы со здоровьем
— Алла, г. Ессентуки
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Ирина Валентиновна отнеслась к моей проблеме очень внимательно, успокоила и дала рекомендации...
— Татьяна
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Спасибо большое врачу за подробные ответы на мои вопросы . Отвечала подробно, всё расписала по...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Все четко и по делу Кратко и понятно, без лишних назначений Обязательно посоветую
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Спасибо большое врачу за подробные ответы на мои вопросы. Успокоила,оперативно отвечала в...
— Наталья